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摘要：目的探究对慢性荨麻疹患者予以维吾尔医药复方迪那尔合剂治疗的临床效果。方法取2018年3月至2019年4月医院皮肤科诊治的42例慢性荨麻疹患者，采取随机分组法进行比较研究。对照组21例服用氯雷他定片治疗，治疗组21例服用维吾尔医药复方迪那尔合剂治疗，比较研究两组的临床症状与炎症因子的改善情况。结果治疗组的症状改善率（85.71%）明显比对照组（61.90%）高，P<0.05；治疗组的炎症因子改善率（76.47%，13/17）明显比对照组（35.29%，6/17）高，P<0.05。结论对慢性荨麻疹患者予以复方迪那尔合剂，可加快体内的毒素排泄速度，缓轻炎症反应，促进皮肤恢复，是一种治疗效果显著的药物，值得推广。
关键词：慢性荨麻疹；维吾尔医药；复方迪那尔合剂；氯雷他定片
本文引用格式：吾斯曼江·马合木提.维吾尔医药复方迪那尔合剂治疗慢性荨麻疹21例的临床疗效观察[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(79):200-201.
0引言
慢性荨麻疹是一种由多种因素造成皮肤、黏膜、血管出现炎性充血、组织内水肿，且病程超过6周的皮肤病症[1]。该皮肤疾病的常见致病原因为饮食因素、药物因素、感染因素、生物因素、物理因素等，临床表现以局部皮肤发痒、全身不适、发热、皮疹、斑块等为主，临床上常用氯雷他定片进行治疗，但效果欠佳[2]。维药复方迪那尔合剂属于民间药方，用于治疗慢性荨麻疹的效果显著[3]。本研究主要研究21例患者，旨在探究复方迪那尔合剂的临床疗效。
1资料与方法
1.1一般资料
取2018年3月至2019年4月医院皮肤科诊治的42例慢性荨麻疹患者，采取随机分组法进行比较研究。对照组21例：男6例、女15例；年龄为20~62岁，平均（28.31±2.15）岁；病程为2~16个月，平均（8.45±1.15）个月。治疗组21例：男5例、女16例；年龄为20~62岁，平均（28.35±2.25）岁；病程为2~16个月，平均（8.48±1.25）个月。两组资料对比（P>0.05），有可比性。
1.2方法
对照组服用氯雷他定片（厂家：西安杨森制药有限公司，批号：国药准字H20070030，规格：10 mg×6片×1板/盒），10 mg/次，1次/d，连续服用4周。治疗组服用复方迪那尔合剂，该药剂由维吾尔医医院药剂科提供的一种维吾尔草药药剂品，由其合剂室监督熬制而成，饭后0.5~1 h内口服，20 mL/次，3次/d，连续服用4周。两组患者每周接受1次随访，并详细记录其病情恢复情况。
1.3观察指标
对比两组的症状改善情况与炎症因子改善情况。症状改善情况以症状评分进行评定，将患者的皮损分布情况、临床症状与发作频率分为三个等级，1分为轻度，2分为中度，3分为重度；得分<4分，发作时风团减少70%以上，或风团消退后复发间隔时间明显延长，瘙痒等症状明显减轻为显效；得分为4~8分，发作时风团消退30%以上，或风团消退后复发间隔时间延长，瘙痒等症状减轻为有效；得分>9分，临床症状、体征均无显著改善为无效。治疗前后均指导患者进行CRP检查，将其检查数据记录在档[4]。
1.4统计学方法
将本次研究数据均纳入SPSS 21.0软件分析，计量资料用均数±标准差（±s）表示，计数资料用率（%）表示，采用t和2检验，以P<0.05表示差异有统计学意义。
2结果
2.1症状改善情况对比
治疗组的症状改善率（85.71%）明显比对照组（61.90%）高，P<0.05，见表1。
2.2炎症因子改善情况对比
治疗组的炎症因子改善率（76.47%，13/17）明显比对照组（35.29%，6/17）高，P<0.05，见表2。
3讨论
慢性荨麻疹是皮肤科十分常见的皮肤病，多因药物、食物、物理、生理等因素所致，可引起皮肤瘙痒、全身不适、头痛、发热等临床症状，需通过病史询问、临床表现了解及病理组织检查进行病情确诊，再经寻找病因、规避诱发因素，合理使用抗组胺药物、抑制肥大细胞脱颗粒药物、糖皮质激素、免疫抑制剂、抗过敏疗法等多种方法进行及时治疗[5]。
氯雷他定片是临床上治疗慢性荨麻疹最为常见的药物，该药物属于一种三环类抗组胺药物，也是一种具有选择性的外周H1受体拮抗剂，具有高效性、作用持久性，可有效缓解过敏反应所致的多种症状，包括慢性荨麻疹所致的皮肤瘙痒、发热、全身不适、头痛等症状，或过敏性鼻炎所致的鼻痒、喷嚏、眼部痒等[6]。该药物虽然对慢性荨麻疹的临床症状有着一定缓轻作用，但服药后可产生嗜睡、眼痛、流泪、多汗、反应迟钝、消化不良、失眠、皮肤干燥等不良反应，临床疗效欠佳[7]。而维吾尔医医药研制的复方迪那尔合剂对慢性荨麻疹则有较高疗效。维吾尔医古籍《卡热巴丁卡地热》中早有记载，迪那尔合剂可有效治疗多种皮肤感染，其方剂出自《美赞尼·提甫》，主要由菊苣子、菊苣根、菟丝子、睡莲、马齿笕子、玫瑰花等多种干燥全草熬制而成，具有清热解毒、利尿消胀、清肝、通便、止痛止痒的功效。有研究发现，复方迪那尔合剂对异常黑胆质、异常粘液质碱味型及胆液质酸微型的体液质所致的皮肤水肿、黏膜水肿及血管性水肿症状均有着明显的改善作用[8]。慢性荨麻疹与Ⅰ型变态反应密切相关，多数由食物变态反应所致，导致患者的小动脉与毛细血管明显扩张，且通透性显著增加，使用复方迪那尔合剂治疗，可有效调节其体内的异常体液质，同时促进其排泄，进而减少对皮肤、粘膜及血管的伤害。此外，慢性荨麻疹患者的CRP呈阳性，使用迪那尔合剂治疗该病症可明显降低患者体内的CRP，缓轻皮肤瘙痒、发热、头痛等临床症状。因此，维药复方迪那尔合剂的应用价值高于氯雷他定片，可作为治疗慢性荨麻疹的首选药物。本研究发现，治疗组的症状改善率（85.71%）明显比对照组（61.90%）高；治疗组的炎症因子改善率（76.47%）明显比对照组（35.29%）高。提示复方迪那尔合剂治疗慢性荨麻疹的效果比氯雷他定片的效果更为确切，既可快速改善患者的皮疹、皮肤瘙痒、发热等临床症状，又可迅速改善炎症因子，促进皮肤恢复健康。
综上所述，对慢性荨麻疹患者予以复方迪那尔合剂，可加快体内的毒素排泄速度，缓轻炎症反应，促进皮肤恢复，是一种治疗效果显著的药物，值得推广。
参考文献
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[3]Long Jianwen,Wang Yuying,Pi Xianming,et al.Clinical Observation on the Treatment of Chronic Urticaria with Total Glucosides of Paeony Capsule Combined with Citirizine[J].Chinese Journal of combined Medicine,2010,16(4):353-356.
[4]高旭.中西医结合治疗慢性荨麻疹的疗效分析[J].中国实用医药,2017,12(5):111-113.
[5]温涛,罗涛,付婷婷.自拟温阳固表汤治疗慢性荨麻疹32例[J].光明中医,2018,33(2):204-206.
[6]黎国栋,吴洪文,赵金柳.氯雷他定联合西替利嗪治疗慢性荨麻疹的疗效及对血清IgE水平的影响[J].医学综述,2017,23(2):406-409.
[7]I Jáuregui,Ferrer M,Montoro J,et al.Antihistamines in the treatment of chronic urticaria[J].J Investig Allergol Clin Immunol,2007,17(Suppl 2):41-52.
[8]许文,夏云昆.盐酸西替利嗪联合葡萄糖酸钙、维生素C等治疗急慢性荨麻疹的疗效[J].武警医学,2017,28(12):1202-1204.
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