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摘要:目的探讨分析生化检验在糖尿病诊断中的应用及价值。方法选择2017年1月至2019年5月我院收治的1722例糖尿病患者和861名进行体检的健康人员作为研究对象,将糖尿病患者随机分为生化组和常规组各861例,将体检人员分为对照组,对生化组和对照组进行生化检验,对常规组进行常规方法检验,对比分析生化组和对照组的生化指标,生化组和常规组的检测准确率。结果生化组患者的生化指标(空腹血糖、2 h糖耐受和血清甘油三脂)都要高于对照组,生化组的检验准确率要高于常规组。两组结果差异明显(P<0.05),具有统计学意义。结论分析生化检验在糖尿病诊断中的应用效果良好,具有较好的检验价值。
关键词:生化检验;糖尿病;应用;价值;常规检验
本文引用格式:王学珍,冯馨.生化检验在糖尿病诊断中的应用及价值分析[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(77):144,146.
0引言
糖尿病是由于各种原因导致患者的血糖无法正常降低,长期处于高血糖状态的一种慢性疾病[1]。导致血糖无法有效降低的因素主要有两种,一种是患者的胰岛素分泌不足,一种是胰岛素的作用下降,其中胰岛素分泌不足是常见的导致糖尿病的原因。随着人们物质生活的提高,糖尿病的发病率也在逐步增长,已经成为了威胁人类身体健康的主要疾病[2]。对于糖尿病的诊断可以影响患者的治疗效果,尽早地将患者的糖尿病诊断出来将可以让患者在患病初期就接受相应的治疗,将糖尿病对于患者的影响降到最低[3]。如果无法及时地对糖尿病患者做出诊断将会导致患者错过最佳治疗时期,增加治疗的难度和患者的痛苦。本文将探讨分析生化检验在糖尿病诊断中的应用及价值,具体内容如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选择2017年1月至2019年5月我院收治的1722例糖尿病患者和861名进行体检的健康人员作为研究对象,将糖尿病患者随机分为生化组和常规组各861例,将体检人员分为对照组。其中生化组男性441例,女性420例,年龄43~78岁,平均(58.46±6.35)岁;常规组男性439例,女性422例,年龄44~79岁,平均(58.58±6.68)岁;对照组男性440例,女性421例,年龄39~78岁,平均(58.22±6.75)岁。三组患者的一般资料如年龄、性别等均无明显差异(P>0.05),具有可比性,可以进行实验。
1.2方法
对生化组和对照组对象进行生化检验,对常规组进行常规检验(进行空腹血糖检验)。生化检验包括空腹血糖检验、2 h糖耐受检验和血清甘油三酯检验。
空腹血糖检验:在进行检验前8 h告知检验对象禁止进食,在早晨对检验对象进行空腹静脉血采集,使用葡萄糖氧化酶法进检验,一共检验3次,以3次的平均值为检验结果。空腹血糖的正常值为3.89~6.1 mmol/L。
2h糖耐受检验:在受验者进行完空腹血糖检验后,给予浓度为5%的葡萄糖75 g和200 mL水的混合液,要求在5 min之内喝完,在喝完后30 min、1 h、2 h和3 h进行血糖检验,采集量为2 mL,采集后立即送往检验室进行检验,同时对受验者的尿液进尿糖含量检验。正常情况血糖会在2 h后回到空腹状态,如果没有恢复到空腹情况且尿糖检验呈阳性,则表明糖耐受性下降,以2 h后的血糖含量作为检验指标。
血清甘油三酯检验:在检验前1 d的晚上8点后就禁止受验者进食,在次日早晨8点对受验者进行2次空腹静脉血采集,在采集后2 h后使用离心机进行血清分离,4 h后进行血清甘油三酯检验。血清甘油三酯的正常值为0.21~1.76 mmol/L。
1.3评价方法
生化指标:空腹血糖大于正常值、2 h糖耐受值大于空腹值和血清甘油三酯大于正常值就表明受验者可能患有糖尿病。检验准确性:两种检验方法的结果与临床诊断结果相比较,如果检验结果相同则表明检验有效,如果检验结果与临床诊断不同则无效,检验正确率=有效例数/总例数×100%。
1.4统计学方法
将检验得到的数据纳入SPSS 22.0软件中进行数据分析,计量资料用均数±标准差(±s)表示,计数资料用率(%)表示,采用t和2检验,以P<0.05为差异有统计学意义。
2结果
2.1生化组和对照组的生化指标比较
观察两组对象的生化检验结果,生化组的各项指标都要高于对照组,具体数据如下表1。
2.2两种检验方法的正确情况比较
观察生化组和常规组的检验正确情况,生化检验的正确率要高于常规检验,具体数据如下表2。
3讨论
糖尿病在临床上较为常见,由于疾病导致的长期高血糖,将会对患者的组织和器官造成伤害,特别是眼、肾、心脏、血管、神经等都会由于高血糖产生慢性损伤,出现功能障碍[4]。造成糖尿病的内因为遗传因素,如果长辈有家族性糖尿病,后代患有糖尿病的概率将会增加[5]。外因为环境因素,近年来增长的糖尿病患者大多都是由于环境因素导致的,容易导致糖尿病的有过量饮食、运动少、肥胖等[6]。糖尿病已经严重地威胁到了人们的身体健康和生命安全,所以糖尿病患者需要早检查、早诊断、早治疗,这样将会对患者的治疗康复有极大的帮助,并且准确的检测结果将会对后续的治疗提供依据[7]。
常规检验只是对患者的血糖进行检验,容易由于各种因素影响,在判断时容易出现误差,比如在检验时,患者由于其他原因导致血糖暂时性的降低,这时进行常规血糖检查就会导致误诊或漏诊,这将会对患者的治疗带来麻烦。
生化检验是通过对受验者的空腹血糖、2 h糖耐受性、血清甘油三酯这三种指标共同检验,通过这三种指标与正常指标进行对比,对患者是否患有糖尿病进行综合性的判断,能够有效地减少特殊情况对于检验结果的影响,并且还能为后续的治疗提供更加全面的检测数据,提高治疗的针对性,增加治疗有效率。本次实验的结果显示,糖尿病患者的生化检验指标要高于健康人群,这就表明生化检验可以运用在对于糖尿病的检验中,可以作为糖尿病的判断标准之一。两种检验方法对糖尿病患者进行检验时,生化检验的正确率要高于常规检验。这表明生化检验比常规检验具有更高的检验准确性,可以对受验者做出更加准确的诊断。将两个结果综合起来,生化检验在对糖尿病的检验中具有较高的应用价值。
综上所述,生化检验通过对受验者的三项指标进行检验,根据检验结果综合性地对受验者做出判断,是一种有效的糖尿病检验方式,在糖尿病诊断中具有较高的应用价值,值得临床推广。
参考文献
[1]田英.分析生化检验应用于糖尿病诊治中的意义和价值[J].世界最新医学信息文摘,2018,18(36):151.
[2]张莎莎,李向平,李勇军.生化检验在糖尿病诊断中的临床应用及价值分析[J].糖尿病新世界,2017,20(11):67-68.
[3]Bora L,Lee Ji Sung,Lee Yong-Wha,et al.Effect of the Standardization of Diagnostic Tests on the Prevalence of Diabetes Mellitus and Impaired Fasting Glucose[J].Journal of Korean Medical Science,2018,33(10):e81.
[4]高勇,杨秀静,才奇博.视黄醇结合蛋白在糖尿病早期肾病诊断中的应用价值[J].中国老年保健医学,2017,15(2):7-9.
[5]涂秋华,戴玥.常规检验与生化检验在临床糖尿病诊断中的价值比较分析[J].中西医结合心血管病电子杂志,2017,5(5):105.
[6]胡林.探讨临床糖尿病诊断中常规检验与生化检验的价值对比[J].糖尿病新世界,2017,20(12):54-55.
[7]吴建芬,赖铭波,余琳.血糖与尿糖检验在糖尿病诊断中的临床应用价值分析[J].实用医技杂志,2017,24(1):55-56.
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