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摘要:目的探讨小儿喘息性支气管炎应用普米克、孟鲁司特联合治疗的效果。方法择取我院2017年1月至2019年1月收治的小儿喘息性支气管炎280例做对照研究,采用随机数字表法分组,对照组140例,采用普米克治疗,观察组140例于对照组基础上采用孟鲁司特,对比两组疗效,探讨联合用药方案的临床疗效。结果观察组总有效率95.71%明显高于对照组77.86%(P<0.05);观察组住院时间(5.85±1.20)d、症状缓解时间(4.25±1.36)d明显低于对照组住院时间(8.32±1.36)d、症状缓解时间(6.26±1.32)d(P<0.05)。结论临床针对小儿喘息性支气管炎应用普米克、孟鲁司特联合用药方案,疗效显著,可促进疾病康复进程。
关键词:支气管炎;喘息性;孟鲁司特;普米克
本文引用格式:尹维敏.普米克联合孟鲁司特治疗小儿喘息性支气管炎的临床效果研究[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(77):138-139.
0引言
喘息性支气管炎指以喘息为主要临床症状的急性支气管炎,发生于婴幼儿时期,具有临床发病率高、病情反复的特点,且随病程延长,可发展至支气管哮喘,威胁小儿身心健康发育。孟鲁司特、普米克是临床治疗小儿喘息性支气管炎的常用药,而研究表明[1],不同用药方案疗效不一,本文旨在探讨普米克、孟鲁司特联合用药方案的价值,研究内容如下。
1资料与方法
1.1一般资料
择取我院2017年1月至2019年1月收治的小儿喘息性支气管炎280例做对照研究,纳入标准:患儿及其家属签署研究同意书;经临床表现、X线等检查确诊。排除标准:伴有用药禁忌证;合并其他严重疾病。对照组140例中男、女分别为85例、55例;年龄0.8~3岁,平均(2.03±0.65)岁;观察组140例中男、女分别为80例、60例;年龄0.8~3岁,平均(2.12±0.58)岁;对比两组性别等一般资料,无明显差异(P>0.05),研究具有可比性。
1.2方法
对照组:普米克(国药准字H20010552,上海上药信谊药厂有限公司),100 mg/次,2~4次/d,进行雾化吸入治疗[2]。观察组:于对照组基础上,加用孟鲁司特(国药准字H20183235,杭州民生滨江制药有限公司,规格:4 mg/片),1片/次/d[3]。两组持续治疗7 d。
1.3观察指标和疗效评价标准
显效:经治疗后,患儿喘息、咳嗽等症状全部或者基本消失;有效:经治疗后,患儿临床症状缓解40%以上;无效:未达上述标准,甚至情况加重[4]。总有效率=(显效+有效)/总例数×100%。统计两组住院时间以及临床症状缓解时间。
1.4统计学方法
采用SPSS 24.0分析,计量资料描述方式为(±s),采用t检验,计数资料表达采用(%),采用2检验,P<0.05则表示差异具有统计学意义。
2结果
2.1两组疗效对比
观察组总有效率明显高于对照组(P<0.05),详见表1。
2.2两组住院、症状缓解时间对比
观察组症状缓解时间、住院时间均低于对照组(P<0.05),详见表2。
3讨论
小儿喘息性支气管炎的临床发病病因与细菌感染、病毒感染、婴幼儿解剖热点、婴幼儿过敏体质等有关[5],其临床症状除喘息外,还可表现出体温异常、哮鸣音、咳嗽等,小儿机体具有一定特殊性[6],尚处于生长发育阶段,其免疫系统尚未发育完全,因此,易患喘息性支气管炎,而疾病发病机制为致病因侵袭小儿呼吸道,可刺激上皮细胞,使得炎性因子表达增多,从而造成气道高反应,使得免疫细胞发生异常变化,影响小儿正常免疫功能,此外,可对内皮细胞等造成刺激,使得黏附因子表达增多,造成气道黏膜损害,诱发平滑肌痉挛,最终导致患儿发生喘息、哮鸣音等症状[7]。孟鲁司特属白三烯受体拮抗剂,小儿服用后,与呼吸道CysLTI受体之间存在高度结合性,且具有选择性地对抗白三烯,抑制炎性因子表达,此外,对气道平滑肌表面白三烯受体具有拮抗作用,使其致喘、致炎作用受到抑制,且能舒展支气管,发挥抗炎作用[8]。普米克是一种糖皮质激素,局部抗炎能力较强,且能抑制支气管痉挛。本文研究结果显示,观察组有效率、住院时间、症状缓解时间均优于对照组(P<0.05),证明了普米克、孟鲁司特联合用药的有效性。
综上所述,临床针对小儿喘息性支气管炎采用普米克、孟鲁司特联合治疗方案,疗效显著,可有效缓解患者喘息、咳嗽等临床症状,缩短患者住院时间,临床应用价值较高。
参考文献
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