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摘要：目的研究分析雷贝拉唑三联疗法治疗幽门螺杆菌阳性消化性溃疡的临床价值。方法选取医院2019年2月收治幽门螺杆菌阳性消化性溃疡患者60例，采用随机数表法进行分配成两组，包括观察组和对照组。其中观察组30例，采用雷贝拉唑三联疗法进行治疗，对照组30例，采用奥美拉唑三联疗法进行治疗。对比观察两组患者进行不同治疗方式后，患者的溃疡痊愈时间、治愈概率、幽门螺杆菌被完全根治的时间以及质量中出现的不良反应概率。结果通过两组患者接受不同治疗方式后，对比两组患者不良反应发生概率以及痊愈的概率，观察组不良反应率明显低于对照组，而痊愈率高于对照组，P<0.05；观察组患者幽门螺杆菌的根除时间以及溃疡痊愈的时间明显短于对照组，P<0.05，差异具有统计学意义。结论采用雷贝拉唑三联疗法治疗患者，不仅加快了患者的康复时间，并且减少了患者的不良反应发生概率，提前治愈了患者的溃疡病症，其治疗效果显著。
关键词：雷贝拉唑三联疗法；幽门螺杆菌；阳性消化性溃疡；临床价值
本文引用格式：米热班·艾尔肯,买买吐逊·台万古.雷贝拉唑三联疗法治疗幽门螺杆菌阳性消化性溃疡的临床价值[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(77):137,143.
0引言
在消化内科中比较常见的疾病为消化性溃疡，而造成消化性溃疡疾病的主要因素包括患者的胃黏膜防御力低下、幽门螺杆菌受到感染以及患者的自身胃酸分泌增多等[1]。消化性溃疡的发病几率与幽门杆菌感染成正比，在临床救治消化性溃疡患者中，有大部分患者都是由于幽门螺杆菌受到感染而引起的[2]。因此，想要根治阳性消化性溃疡患者就需要根治幽门螺杆菌感染情况，而雷贝拉唑三联疗法就起到了很好的治疗效果，现报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选取医院2019年2月收治幽门螺杆菌阳性消化性溃疡患者60例，采用随机数表法进行分配成两组，包括观察组和对照组。其中观察组30例，男12例，女18例，年龄16~50岁，平均（28.24±5.26）岁，病程1~6年，平均（4.10±1.14）年。其中十二指肠溃疡患者6例、复合型溃疡患者12例以及胃溃疡患者12例，采用雷贝拉唑三联疗法进行治疗；对照组30例，男21例，女9例，年龄17~49岁，平均（29.20±4.25）岁，病程3~9年，平均（4.87±1.51）年。其中十二指肠溃疡患者11例、复合型溃疡患者9例以及胃溃疡患者10例，采用奥美拉唑三联疗法进行治疗。通过观察对比两组患者的年龄、性别、病程以及疾病类型，P>0.05，差异无统计学意义，数据具有可比性。
1.2方法
对照组：采用奥美拉唑三联疗法进行治疗，主要包括奥美拉唑肠溶片、阿莫西林以及克拉霉素胶囊。奥美拉唑肠溶片主要治疗胃溃疡、十二指肠溃疡以及应激性溃疡等，20 mg/次，2次/d。针对胃溃疡患者最佳的疗程28~56 d，而十二指肠溃疡患者的最佳疗程为14~28 d；阿莫西林主要功效治疗因敏感菌受到影响而产生的各种感染症状，0.5 g/次，每隔8 h服药1次，每天药物剂量控制在<4 g；克拉霉素胶囊只要治疗鼻咽感染、皮肤软组织感染以及宫颈炎等因克拉霉素敏感菌而引发的感染症状，0.25 g/次，1次/12 h；若患者的症状比较严重，则0.5 g/次，1次/12 h。
观察组：采用雷贝拉唑三联疗法进行治疗，主要包括雷贝拉唑、阿莫西林胶囊以及左氧氟沙星片。雷贝拉唑钠肠溶片主要治疗良性活动性的胃溃疡以及十二指肠性溃疡，20 mg/d，早饭前0.5 h进行服用，最佳疗程为28~42 d；阿莫西林主要功效治疗因敏感菌受到影响而产生的各种感染症状，0.5 g/次，每隔8 h服药1次，每天药物剂量控制在<4 g；左氧氟沙星片主要治疗因敏感细菌而引发的急性支气管炎以及慢性支气管炎，0.1 g/次，3次/d，若患者的病情较重，则将药量增加为0.6 g/d，0.2 mg/次，早、中、晚3次服用。
1.3观察指标
观察两组患者服药后幽门螺杆菌的根除时间以及溃疡痊愈的时间进行对比，同时观察两组患者治疗后的不良反应发生概率以及痊愈的概率进行对比，其中痊愈效果包括显效、有效、无效，痊愈率=（显效+有效）/总例数×100%。
1.4统计学方法
利用SPSS 17.0软件进行两组数据的统计分析，计量资料采用（±s）表示，利用t检验，计数资料采用（%）表示，利用2检验，差异具有统计学意义，P<0.05。
2结果
2.1对比两组患者治疗后不良反应发生概率以及痊愈的概率
通过两组患者接受不同治疗方式后，对比两组患者不良反应发生概率以及痊愈的概率，观察组不良反应率明显低于对照组，而痊愈率高于对照组，P<0.05，差异具有统计学意义，见表1所示。
2.2对比两组患者治疗后幽门螺杆菌的根除时间以及溃疡痊愈的时间
通过对比两组患者治疗后幽门螺杆菌的根除时间以及溃疡痊愈的时间，观察组的治愈时间明显短于对照组，P<0.05，差异具有统计学意义，下表2所示。
3讨论
在消化内科中消化性溃疡属于比较常见的疾病，不仅干扰了患者的生活质量，同时对患者的身体健康带了严重的影响[3-4]。临床研究发现，消化性溃疡患者绝大多数都是由于幽门螺杆菌受到感染而引发溃疡疾病，在近年该病患者越来越多，并且大部分患者临床表现为：反酸、腹痛以及腹胀等[5]。想要控住患者的病情必须对幽门螺杆菌进行治疗，通过次用质子泵制剂以及抗生素三联疗法使幽门螺杆菌转为阴性[6]。
而临床研究表明，雷贝拉唑钠肠溶片是属于比较新型的质子泵抑制剂，能够有效防止胃酸分泌过多这一现象，并且此药的稳定性更高，联合阿莫西林胶囊以及左氧氟沙星片进行治疗，治疗幽门螺杆菌效果更加显著，且药效更加持久[7-8]。
观察组患者采用雷贝拉唑三联疗法后，不仅减少了不良反应概率的发生，同时缩短了痊愈时间，提升了患者的生活质量。综上所述，针对幽门螺杆菌阳性消化性溃疡患者采用雷贝拉唑三联疗法，治疗效果更加显著，幽门螺杆菌的根除时间以及溃疡痊愈的时间更加短，同时患者对于治疗效果满意度更好，具有重要的临床价值。
参考文献
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[2]王祥震.雷贝拉唑三联疗法治疗幽门螺杆菌阳性消化性溃疡的临床疗效分析[J].健康之路,2018,8(5):45.
[3]刘复.雷贝拉唑三联疗法治疗幽门螺杆菌阳性型消化性溃疡的临床评价[J].当代医学,2018,6(2):138-139.
[4]刘鹏,胡阳黔,何旭东,等.序贯与标准的三联疗法对幽门螺杆菌阳性的消化性溃疡治疗效果的分析[J].临床消化病杂志,2017,12(29):290.
[5]吴玩忠,吴志勇,江杰生.瑞巴派特联合雷贝拉唑三联疗法治疗Hp感染相关性消化性溃疡的效果观察[J].中国医药科学,2017,10(7):204.
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[7]Shimoyama T,Chinda D,Sawada Y,et al.Randomized Trial Comparing Esomeprazole and Rabeprazole in First-line Eradication Therapy for Helicobacter pylori Infection based on the Serum Levels of Pepsinogens[J].Internal Medicine,2017,56(13):1621-1627.
[8]Chotivitayatarakorn P,Mahachai V,Vilaichone RK.Effectiveness of 7-Day and 14-Day Moxifloxacin-Dexlansoprazole Based Triple Therapy and Probiotic Supplement for Helicobacter Pylori Eradication in Thai Patients with Non-Ulcer Dyspepsia:A Double-Blind Randomized Placebo-Controlled Study[J].Asian Pacific Journal of Cancer Prevention Apjcp,2017,18(10):2839-2844.
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