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摘要:目的总结并归纳老年患者麻醉复苏期呼吸道并发症的护理疗效。方法本文在我院麻醉复苏期患者中随机挑选出100例患者,时间选取为2018年1月至2019年3月。采用随机分组法将患者分组,分为对照组和分析组,每组50例。常规护理施予对照组患者,分析组患者在对照组基础上实施全面护理。整理两组数据,比较两组治疗后多项指标(包括患者呼吸道并发症发生率,满意度评分等多项内容)。结果分析组患者呼吸道并发症发生率为16.00%(4/50),明显低于对照组的48.00%(24/50),组间比较(P<0.05),差异有统计学意义(2=4.8264,P=0.0291);分析组患者满意度评分为(94.52±0.74)分,明显高于对照组的(85.02±0.92)分,组间比较(P<0.05),差异有统计学意义(t=4.4752,P=0.0339)。结论对于老年麻醉复苏期患者,应在护理中注意对患者并发症的预防,实施全面护理,可显著降低患者并发症发生率,提高患者满意度。
关键词:老年;麻醉;复苏期;呼吸道;并发症
本文引用格式:吴春晓.老年患者麻醉复苏期呼吸道并发症的护理疗效分析[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(78):352.
0引言
麻醉复苏期是指患者在麻醉状态下进行手术之后,由麻醉状态逐渐恢复到正常状态,以及手术结束后患者在手术室阶段的过程[1]。患者常在这段时间出现各类并发症,最常见的就是呼吸系统并发症,如舌根后坠、喉头水肿等疾病。老年患者各项机能较年轻人存在不同程度的退化,更容易发生呼吸系统并发症,影响患者预后[2]。本文总结并归纳老年患者麻醉复苏期呼吸道并发症的护理疗效分析。
1资料与方法
1.1一般资料
本文在我院麻醉复苏期患者中随机挑选出100例老年患者,年龄均大于60岁,时间选取为2018年1月至2019年3月。将老年麻醉复苏期患者数据及本研究基本内容提交,患者家属均知情且自愿参与研究。采用随机分组法将患者分组,分为对照组和分析组,每组50例。其中观察组:男女患者之比为27:23(例);年龄最小62岁,最大86岁,平均(75.38±1.32)岁;对照组:男女患者之比为29:21(例);年龄最小63岁,最大88岁,平均(75.35±1.54)岁。样本数据在年龄、性别、病程等资料信息上分析,两组表示出P>0.05的结局,提示组间差异微弱,可比性强。
1.2纳入标准、排除标准
a)纳入标准:(1)年龄超过60岁者;(2)临床资料完整且依从性良好者。b)排除标准:(1)存在严重的心理疾病或精神类疾病的患者;(2)躯体功能障碍的患者;(3)有过敏反应的患者;(4)免疫功能障碍的患者。
1.3方法
常规护理施予对照组患者,包括健康宣教及对患者各项指标的观察。分析组患者在对照组基础上实施全面护理,包括①舌根后坠:麻醉复苏期肌松药物在患者体内停留,导致患者出现呼吸障碍,极有可能发生舌根后坠,对此应将患者舌头牵出或者将患者头部偏向一侧,及时观察患者口腔基本情况,密切注意患者的生命体征变化,预防舌根后坠;②喉头水肿、喉痉挛:术前提前告知患者术后可能会发生喉头水肿,使患者做好心理准备,提高患者护理依从性,提前给予足量的抗胆碱药物;若患者出现喉痉挛,首先嘱患者保持安静,减少耗氧量,及时调节氧流量、给予患者面罩吸氧,终止对患者喉部的刺激;③咳嗽咳痰:指导患者采用正确的排痰方式,协助患者排痰,传授排痰技巧,加强对患者的心理疏导,缓解患者紧张感,鼓励患者积极配合护理工作;④肺部感染:术前使用抗生素,减少患者呼吸道分泌物,扩张肺组织,及时给予患者必要的雾化吸入治疗,防止痰液瘀滞导致感染。
1.4观察判定标准
比较两组呼吸道并发症发生率及满意度评分。
1.5统计学方法
由SPSS 19.0软件分析两组结果,满意度评分录入平均值、标准差(±s),行t检验,呼吸道并发症发生率(%)行2检验,若体现为统计学P<0.05的最终检验定论,两组存在分析意义。
2结果
2.1两组呼吸道并发症发生率的比较
分析组患者呼吸道并发症发生率为16.00%(4/50),明显低于对照组的48.00%(24/50),组间比较(P<0.05),差异有统计学意义(2=4.8264,P=0.0291),见表1。
2.2两组患者满意度评分的比较
分析组患者满意度评分为(94.52±0.74)分,明显高于对照组的(85.02±0.92)分,组间比较(P<0.05),差异有统计学意义(t=4.4752,P=0.0339)。
3讨论
麻醉机对呼吸有抑制作用,麻醉恢复期极有可能造成呼吸道并发症,且全麻手术的插管操作也对机体的防御有一定的损伤,影响同期功能[3-5]。患者出现舌根后坠的原因是由于肌松药物的作用以及患者无意识的咀嚼、咳嗽等动作;患者出现喉部水肿、痉挛多因为吸痰或气管插管刺激咽喉引起。为改善患者预后,需要对患者实施全面护理,降低老年患者麻醉恢复期并发症发生率。
此项试验中,分析组患者呼吸道并发症发生率为16.00%(4/50),明显低于对照组的48.00%(24/50);分析组患者满意度评分为(94.52±0.74)分,明显高于对照组的(85.02±0.92)分。根据上述材料,表明全面护理可显著降低老年麻醉复苏期患者呼吸道并发症发生率。
综上所述,对于老年麻醉复苏期患者,应在护理中注意对患者并发症的预防,实施全面护理,可显著降低患者并发症发生率,提高患者满意度。
参考文献
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[3]王晓炜,杨文静,蔡小丽.探讨全麻下老年患者胃肠道手术后体位改变对麻醉复苏早期的影响[J].世界最新医学信息文摘,2018,14(35):53-54.
[4]周伟萍.预见性护理在神经外科重症监护病房安全管理中的应用[J].实用临床护理学电子杂志,2017(44):111-113.
[5]范田甜,赵鑫.手术麻醉复苏期对呼吸道并发症的临床观察与护理[J].中外女性健康研究,2018(08):99-101.
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