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摘要：目的探究急诊急救护理在急性心肌梗死患者急救中的效果。方法随机抽取了我院就诊的106例急性心肌梗死患者，并均分为对照组和观察组。两组患者皆实行不同程度的护理干预措施。有效的将急救措施优化，更有益于患者。所有患者在身体机能、受教育程度、心理承受能力等方面皆无较大差异，征得患者家属同意后方可展开全面性调查。结果实验组患者所实施的急诊急救护理，在心电图反馈、分诊评估、急救时间、建立静脉通路时间等方面皆取得了显著成效，数据比对皆优于对照组患者。结论该急诊急救护理方案，提升了患者整体的恢复效率，增强了心肺适应性功能，提高了患者的生活质量以及家属满意程度，在很大程度上降低了并发症发生率，减轻了家庭社会的负担。
关键词：急性心肌梗死；发病率高；急诊急救；高死亡率
本文引用格式：孙自兰.急诊急救护理在急性心肌梗死患者急救中的效果观察[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(79):334,342.
0引言
急性心肌梗死（AMI）是临床发病率高的急性心血管疾病之一。患有该疾病的患者临床表现为意识模糊、恶心呕吐等，患者疼痛感较强。所以，及时治疗便是患者患病后的首选方案。近年来，急诊经皮冠状动脉介入（PCI）技术不断得到改进，并且它被广泛用于治疗急性心肌梗塞患者。建立绿色通道并及时给予开放，对患者病情是百利而无一害的。完善合理全面的护理程序，减少患者遭受不必要的痛苦，降低患者的身体损失。通过护理的措施增强患者的免疫力，提高抵抗力，早日恢复健康。本文对106例作者所在医院收治的急性心肌梗死患者进行了分析，并分析了紧急急救护理的效果，现报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料
分析2018年1月至2019年1月收治的106例急性心肌梗死患者，采用随机实验方法。将本院随机抽取所有的患者均分为两组，将其取名为对照组和实验组。其中患者平均年龄为36岁，本院所抽取的对照组患者实行一般护理方案，实验组患者在一般护理的基础上实行更高质量的临床护理干预方案。将两组患者的基本资料进行对比核对，参与护理的患者在年龄、性别、受教育程度、心理承受能力、身体素质、身体各项机能等方面皆无显著差异，P>0.05，并且在临床上具有可比性。
1.2方法
对照组患者实施普通护理方案，并始终给予患者心电监护等治疗措施。实验组患者在一般护理的基础上实施更高质量的全面急救护理方案。
1.2.1现场护理
在接到紧急电话后，护理人员需要立即前往现场。护理人员应时刻保持着与家属的联系，维持患者的基本生命体征，避免患者休克，造成抢救不及时的情况发生。护理人员到达现场后，需要根据患者的体征和表现进行初步诊断，并给予基本的治疗措施，如补液和吸氧[1]。对于意识丧失和心脏骤停，气管插管，除颤和胸部按压的患者。在心跳复苏后，患者的身体状况稳定后立即被送往救护车并送往医院进行紧急治疗。在转移过程中，连接心电监护设备，时刻检测患者的心跳、血压、脉搏、呼吸等身体状况，联系院内人员，及时做好应急措施，必要时开启绿色通道。
1.2.2治疗过程
在紧急抢救过程中院内应开启应急绿色通道，医务人员应立即用平车将患者推到救护室，护送人员在护送病人时由救护车护送[2]。
1.2.3观察指标
在患者刚开始进入护理治疗时，首先要判断患者的病情状况。“望”：医务工作者初次观察患者的体表特征、唇色、呼吸、体位和外周循环；“触”：在治疗期间，护理人员应评估患者的肢体温度；“问”：询问患者身体感受，注意态度温和，易于接受。了解患者是否具有平行病，既往病史，有无过敏物质等。听取患者所需所想。快速诊断和风险评估[3]。
1.2.4救护流程
在初步评估患者的病情后，应立即由负责的护士和护士长进行监护。应在患者进入救援室后2 min内完成氧气、血压和血氧饱和度的监测；在30 min内跟踪测试结果，并做好报告关键值的工作，床边心电图和医疗护理在5 min内得到认可[4]。
1.2.5转运交接
在患者病情严重进入重症监护病房中治疗前，护理人员应提前做好护理准备，进入抢救室后，主治医师应立刻记录患者的病情基本情况，包括血压、心跳、脉搏等检测结果。并及时通知患者家属进行协议的签署。确保患者的姿势舒适，患者的情绪处于稳定状态[5]。
1.2.6心理干预
在患者的心理护理方面，护理人员要严格重视，患者保持良好的心态显得尤为重要。院内可制定针对性的培训方案，医护人员要集中培训，主要提高工作人员的责任心，耐心，护理人员需要介绍急性心肌梗死的疾病知识和治疗方法，积极询问患者的感受，了解患者所想，满足患者所需。大部分患者自患病后，生活状态发生巨大变化，因此会产生较大的心理落差，情绪极度不稳定，在一定程度上会影响身体内部代谢，降低愈合效率，因此护理人员应在患者治疗期间给予最大的鼓励，耐心地回答患者的问题，减少他们的担忧，保持平静和稳定的心态，更积极和自信地面对疾病。
1.2.7生活管理
经过及时有效的治疗，患者病情明显改善，身体状况逐渐趋于稳定。然而，仍然存在并发症和复发的风险，并且需要持续的护理干预。除常规体征监测和临床用药外，还应加强生命管理。合理的饮食要保证充足的营养和能量供应，以少食多餐为原则，多实用高营养、易消化的食物。每天补充维生素及水分。维持体内所需，加快新陈代谢，但需要注意饮食禁忌，减少因血压、血糖、血脂水平升高引起的食物消耗，增加维生素和纤维素的摄入量，以保持肠蠕动顺畅。当患者排便时，护理人员应指导他们正确的努力[6]。
1.3效果评价
比较两组之间的心电图时间、分诊评估时间、急救时间和静脉通路监测时间。
1.4数据处理
实验数据采用统计学软件SPSS 20.0进行分析，将最终整理对比好的数据进行2检验，P<0.05表示处理结果差异显著，本次探究具有统计学意义。
2结果
医护人员将患者平日护理数据加以记录，最终进行整合分析。以报告的形式呈现出来。其中包括：患者心电图时间、分诊评估时间、急救总时间和建立静脉通路时间。经比对分析，实验组患者在各项调查指标中效果皆优于对照组，有显著差异（P<0.05），如下表1所示。
3讨论
随着人们生活方式的变化和人口的老龄化，临床急性疾病也随之出现愈加严重。本文所探究的急性心肌梗死也成为了临床常见的急性病。该病属性较为特殊，发病率高，发病急促，若不及时抢救，则会给患者带来身体障碍，包括意识问题，肢体支配性差。严重者会发生生命危险。该病类型繁杂，治疗难度大，因此严重影响到了患者的生活质量[7]。护理人员的素质决定了患者病情救治的效果，因此医务工作者在很多方面都有较高的要求。在治疗过程中，护理人员的彼此配合，高度的责任感，以及耐心会提高护理成效，加快患者的治愈时间[8]。经过两种方案的最终对比分析，若在紧急救治方面花费了大量时间，则会严重影响患者最终的恢复程度。这与仅给予常规护理的患者相比有显著差异，结果显示本院所实施的全面性护理探究，患者治愈效果显著，更具有代表性。因此，该探究方案在很大程度上能够有益于患者的病情治愈效果。提高患者的生活质量，减轻社会的负担。在医学领域上具有里程碑的意义，为我国医学领域的发展提供了有效的动力。
参考文献
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