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摘要：目的将传统开腹胆囊切除术与腹腔镜胆囊切除术的手术室护理效果进行比较。方法我们为对照组的病人实行传统开腹胆囊切除手术，给予病人们一般手术室护理服务，我们对观察组内的病人实施腹腔镜手术，同时向病人开展在一般护理基础上的全面手术室护理服务。结果通过对照组和观察组的实验数值进行对比后得出，在病人对护理满意度效果方面观察组较好于对照组。结论该次实验将传统开腹胆囊切除及腹腔镜胆囊切除的手术室护理效果进行对比，对比显示经在一般护理基础上的完整护理的观察组在术后下床时间、术后排气时间、术后进食时间、住院时间和意外产生的概率都比传统开腹手术治疗胆囊切除的对照组较低。据上所讲，因时代的快速发展我们的医疗手段也不断的提高，在临床医学上把腹腔镜技术代替手术和手术室护理配合是手术成功还有加快病人身体恢复正常水平的主要保障。
关键词：开腹；腹腔镜；胆囊；全身麻醉
本文引用格式：寻淑英.传统开腹胆囊切除术与腹腔镜胆囊切除术的手术室护理效果比较[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(79):262,264.
0引言
在医学临床上胆囊切除术的手术方法一般是常用的一种治疗病人内部胆囊炎、胆囊结石、胆囊息肉和有关胆囊病痛的手段[1]。目前现阶段我们医务人员将选择传统开腹胆囊切除术来作为医治胆囊病的主要手段，在进行传统开腹胆囊切除术的时候，一般情况下会造成病人刀口比较大和术后刀口周围较易发生细菌感染等状况，而医务人员在对病人行腹腔镜胆囊切除手术的时候，发现该手术方法对病人身体创伤小且能达到无痕迹，术后病人并无太大的疼痛感还能加快病人身体恢复，由于以上的优点使腹腔镜胆囊切除术成为临床医学上医治胆囊结石以及胆囊良性病变的最好治疗方法[2]。我们医务人员给将进行胆囊摘除的病人展开具有指向性的手术室内的护理方法对病人病情的缓解程度、加快病人身体健康的恢复方面上有非常好的帮助。该次实验对传统开腹胆囊切除手术的手术室内护理和腹腔镜胆囊切除术的手术室护理对病人是实际情况进行察看分析，详细内容见下。
1资料与方法
1.1临床资料
我们护理人员选择我院2013年2月份以前和2019年2月至2019年5月收入的50名胆囊病人，其中我们将2013
年的25名病人设为对照组，把2019年的25名病人设为观察组。观察组内病人有男性18名，女性7名，年龄31~66岁，平均50岁。对照组有男性16名，女性9名，年龄33~64岁，平均50岁。经过对这若干名病人基本资料信息的比较，发现没有太大不同（P>0.05），研究数值临床可比性。
1.2护理方法
我们为对照组的病人实行传统开腹胆囊切除手术，给予病人们一般手术室护理服务：①术前护理：在手术进行前医务人员要给病人进行身体各项指标的检查，按照检查结果为病人安排具体的护理措施，我们医务人员还须向病人提供有关疾病正确的科学知识和具体的治疗流程及注意事宜等；要积极与病人及其家属谈话交谈，加强对患者的沟通交流，与病人谈话间时不时的鼓励对方、安慰对方，使病人内心充满希望去接受医生的治疗；手术开始前护理人员应保证手术室内所有器械的完全性和安全性。②术中护理：经护士协同病人进入手术室后，医护人员须立即为病人安置好静脉通道，安抚好病人紧张情绪使病人稳定下来配合医师手术完整进行；手术进行当中护理人员需要时刻查看病人情况，如有意外发生护理人员须立即向主治医师汇报；依据手术室里病人的身体状态，护理人员即时改变室内的湿温度，按照管理条例我们护理人员协助病人完成手术。③术后护理：手术后我们会时刻监测病人的身体各项数值，结束后为病人整理好身边物品，与病房医护人员做好相关工作，使病人的生命安全得到保障。
我们对观察组内的病人实施腹腔镜手术，同时向病人开展在一般护理基础上的全面手术室护理服务：①术前护理：手术之前，我们应与病人沟通交流来缓解病人的术前焦虑等不良情绪，使病人能够稳定地配合医生手术的进行。进行手术前，我们需告知病人5 h内不可喝水，12 h内不能吃饭[3]。②术中护理：手术进行中病人需要维持仰卧姿势，避免病人部分身体位置受到挤压。为病人行局部穿刺时，让病人缓慢向左挪动使身体角度呈20°角，将病人在手术台上做好固定以免病人掉床。将电极板粘贴在病人腿部内侧，进行粘贴时避免极板与其他部位触碰到发生灼伤意外。设立好气腹建后，医护人员要给该机器的数值进行常规的调整，具体做到把二氧化碳在病人腔里的流速在1.5 mL/min，病人腹部压力在13.5 mmHg[4]。③术后护理：手术结束以后，需要把手术内的温度控制住在23℃上下，将病人身体维持平躺姿势，测量病人身体各项数值看是否达到正常水平，若达到正常值，护理人员方可以把病人送回病房，与病房方面的工作人员交接好多项工作。医护人员需要对手术相关的仪器进行指向性的维护，保障仪器的精准度[5]。手术结束后关闭各器械的开关再关闭手术室的总电源，这样做不仅能够保证手术室的安全性，还能将器械使用寿命增长。手术结束后，相关护理人员把使用过的器械进行拆解，并将部分重要零件进行消毒和维护处理，以免仪器损坏和细菌病毒的滋生。有些设备还需要全身清理防止生锈，还要对关键部位或零件涂抹润滑剂增加寿命。将各仪器按步骤清理完毕后，将其按不同类别放入仪器仓库安置好[6]。
1.3效果评价
对病人能够下床行走、可以排气、能够食用食物的时间进行仔细的记录，还需要记录好病人的住院时间，如果病人发生不良反应护理人员也要将其记录在内。
1.4统计学方法
把该次研究出来的数值选择SPSS 21.0统计学软件来整合分组，计量资料用均数±标准差（±s）表示，计数资料用率（%）表示，采用t和2检验，以P<0.05为差异具有统计学意义。
2结果
通过把对照组和观察组的实验数值进行对比后得出，在病人对护理满意度效果方面观察组要较好于对照组。观察组内的病人的下床时间、排气时间、进食时间、住院时间和危险事件的产生概率与对照组的相比较都很低，有明显的不同，详情见表1。
3讨论
腹腔镜胆囊切除术对病人身体创伤小，病人并无太大疼痛感，身体恢复较快，手术后并无明显疤痕，长期内没有副作用，重要的是它的疗效还比传统方法更好，较受人民群众的接纳。由于我国现阶段医疗水平的提高、经济的发展，病人对护理服务要求水准也相对的提高。关于手术室内的护理，要求护理人员不仅要做好病人及其家属的护理服务，手术室内还要积极配合医生的指示工作已达到手术顺利结束。手术开始前为病人做好思想工作缓解不良情绪。手术能否顺利进行关键是主刀医生的医术，再则就是护理人员与医生之间的配合操作，还有就是手术室内仪器设备的安全和稳定性，保障手术能够完整结束和病人的安全，室内护理人员必须要能够熟练操作各个仪器，将手术步骤熟记于心。将这些重要仪器完好的操控还能够促进手术成功还能加快手术完成。该次实验将传统开腹胆囊切除及腹腔镜胆囊切除的手术室护理效果进行对比，对比显示经在一般护理基础上的完整护理的观察组在术后下床时间、术后排气时间、术后进食时间、住院时间和意外产生的概率都比传统开腹手术治疗胆囊切除的对照组较低。
据上所讲，因时代的快速发展我们的医疗手段也不断地提高，在临床医学上把腹腔镜技术代替手术和手术室护理配合是手术成功还有加快病人身体恢复正常水平的主要保障。
参考文献
[1]李博,韩蕾,芦美玉,等.腹腔镜下胆囊切除术的手术室护理配合方法及效果[J].健康大视野,2019,2(110):90-91.
[2]张博雯.腹腔镜下胆囊切除术的手术室护理配合对策分析[J].临床医药文献电子杂志,2018,79(13):80-82.
[3]刘春玲.探析腹腔镜下胆囊切除术的手术室护理配合对策[J].医药前沿,2017,31(31):82-84.
[4]张永丽.腹腔镜下胆囊切除术的手术室护理配合分析[J].中国医药指南,2019,17(2):207-208.
[5]吕婕,刘月玲.腹腔镜胆囊切除术的手术室护理配合要点及施行心得分析[J].泰山医学院学报,2018,39(6):719-720.
[6]石妍妍.腹腔镜胆囊切除术的手术室护理配合与体会[J].中国医药指南,2017,26(14):32-33.
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