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摘要：目的分析白内障术后视网膜脱落的临床特征及疗效。方法选取我院2016年1月至2019年1月进行白内障手术后视网膜脱落的患者34例（34只眼），根据病例资料及电话回访，对患者进行回顾性分析。了解及掌握患者的基本情况、白内障类型、患者白内障术后视网膜脱落时间及脱落情况、类型等进行分析。结果经研究分析后发现，患者视网膜脱落类型主要为孔源性视网膜脱落，并伴有黄斑裂孔及合并脉络膜脱落。34例患者进行视网膜脱落手术时，均一次复位成功，在视力方面，患者均有所提升（P<0.05），差异具有统计学意义。结论白内障术后视网膜脱落类型主要为孔源性视网膜脱落，并伴有黄斑裂孔、合并脉络膜脱落；患者进行视网膜脱落手术的一次复位率较高，并均能有效提升视力。
关键词：白内障手术；视网膜脱落；手术复位
本文引用格式：马朋举,杨亚新.白内障术后视网膜脱落的临床特征及疗效分析[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(77):48-49.
0引言
随着我国经济的不断发展，医疗技术也得到了极大的提高，各类疑难杂症都逐渐取得了突破。对于白内障患者而言，经相关治疗后，也可获得重见光明的机会[1]。但就目前的情况来看，白内障手术仍然存在一定的手术风险，易出现相关并发症，严重影响了患者的视力，这些风险除了与手术本身有关外，在一定程度上还与年龄、性别、近视程度等因素有关[2]。为了提高手术的临床治疗效果，本次研究选取2016年1月至2019年1月在我院进行白内障手术后视网膜脱落的患者34例（34只眼），对其进行研究与观察，报道如下。
1资料和方法
1.1一般资料
选取2016年1月至2019年1月在我院进行白内障手术后视网膜脱落的患者34例（34只眼），纳入标准：（1）患者知情并同意；（2）选择在我院进行治疗者。排除标准：（1）排除术前已合并糖尿病视网膜病变者；（2）排除白内障手术联合玻璃体切割手术的患者；（3）排除手术前视网膜已脱落的患者。其中男性患者18例（18只眼），女性患者16例（16只眼）；年龄55~87岁，平均（68.9±4.5）岁；左眼14只，右眼20只。34例患者中，均选择在我院完成白内障摘除+人工晶体植入术。
1.2方法
根据病例资料及电话回访，对患者进行回顾性分析。了解及掌握患者的基本情况、白内障类型、患者白内障术后视网膜脱落时间及脱落情况、类型等进行仔细分析，随访时间为6个月。
1.3统计学方法
将实验所得数据采用统计学软件SPSS 17.0进行分析处理，计量资料采用t检验，以均数±标准差（±s）表示；计数资料采用2检验，以（%）表示，P<0.05表示有统计学意义。
2结果
2.1白内障术后视网膜脱落患者年龄分布
34例（34只眼）患者中，年龄在55~65岁的有10例（10只眼）（29.41%），66~75的有14例（14只眼）（41.18%），75岁以上的有10例（10只眼）（29.41%），详情见图1。
2.2患者视网膜脱落与白内障手术的间隔时间
本次研究中，视网膜脱落时间与白内障手术时间最短间隔为12 d，最长为12年，平均（42.45±7.18）个月，白内障术后1年内发生视网膜脱落的患者7例（20.59%），白内障术后3年内发生视网膜脱落的患者20例（58.82%），白内障术后10年内脱落的患者29例（85.29%）。
2.3视网膜脱落患者的白内障类型
本次研究中，老年性白内障21例（61.76%），并发性白内障12例（35.29%），外伤性白内障1例（2.94%）。
2.4视网膜脱落特征
本次研究中，孔源性视网膜脱落33例（97.06%），牵引性视网膜脱落1例（2.94%）。其中6例（17.64%）患者为合并脉络膜脱落，1 4例（4 1.1 8%）患者伴有黄斑裂孔，2例（5.8 8%）患者在手术前未能找到裂孔。3 2例（94.12%）患者在手术前可找到裂孔。
2.5白内障术后视网膜脱落患者进行相关手术后情况分析
给予34例（34只眼）视网膜脱落的患者RD手术，均一次复位成功，患者手术后视力与手术前视力相比，得到了显著提升（t=5.187，P=0.000）（P<0.05），详情见表1。
3讨论
白内障主要是晶状体蛋白质变性而发生混浊，导致光线被混浊晶状体阻扰无法投射在视网膜上，造成患者视力模糊，发生几率会随着年龄的增长而增加[3]。目前，白内障的临床治疗方法主要以手术治疗为主，视网膜脱落是该手术的严重并发症之一，对患者的视力影响较大，影响了患者的生活质量[4]。因此，应当及时对患者做好病情观察，并及时处理出现的并发症。
经过研究可发现，白内障术后视网膜脱落的类型主要以孔源性视网膜脱落为主，部位为牵引性视网膜脱落，并常伴有黄斑裂孔、合并脉络膜脱落；绝大多数患者在患前查出裂孔，对于在术前发现裂孔的患者，应当加强注意，并做好防视网膜脱落工作。
综上所述，白内障手术可较好地改善患者的视力，提高生活的质量，虽然也存在复发的问题，但及时进行治疗，仍能得到较好的控制。因此，患者在术后发现视网膜脱落现象，就应当及时就诊，从而提高视网膜脱落手术的治疗效果。
参考文献
[1]徐正邦.浅析白内障术后视网膜脱落临床特征及疗效[J].临床医药文献电子杂志,2018,5(84):76.
[2]张雪莲.白内障术后视网膜脱落临床特征及疗效分析[J].中国继续医学教育,2018,10(12):102-103.
[3]方海亚,赖晓明,陆勤康.白内障术后视网膜脱落临床特征及疗效分析[J].数理医药学杂志,2017,30(2):215-217.
[4]张晓白.影响白内障术后视网膜脱落的独立危险因素分析[J].中国现代医生,2018,56(25):85-87.
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