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摘要：目的探讨婴幼儿急性腹泻病原微生物检验的临床效果。方法在医院2015年11月至2018年11月诊治的急性腹泻婴幼儿中选取77例作研究对象，获取其大便标本，检测病原微生物，并分析本组急性腹泻患儿体内病原微生物分布情况以及不同年龄段患儿的病原菌检测阳性率差异。结果①<1岁患儿的病原微生物检验阳性率最高，且与1-3岁者、>3岁者相比均有统计学差异（χ2=15.568、0.007，P=0.000、0.035）；②本组77例患儿中，检测出的病原微生物包括轮状病毒、大肠埃希菌、沙门菌以及其他病原微生物，其中轮中病毒占比最高，为72.73%，远高于其他病原微生物（χ2=48.550、70.607、77.179，均P=0.000）。结论婴幼儿急性腹泻多因轮中病毒感染所致，且由其好发于<1岁婴幼儿中，应高度重视，做好防治工作。
关键词：婴幼儿；急性腹泻；病原微生物；年龄段；检测阳性率
本文引用格式：唐骐.婴幼儿急性腹泻病原微生物检验的临床研究[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(74):195-196.
0引言
急性腹泻是小儿多发病，也是导致婴幼儿死亡的主要病种，其主要发病因素是感染各种病原微生物，常见如细菌、真菌、病毒、原虫等，而快速检测出病原体，可为临床诊治急性腹泻提供更准确依据。因此，进行婴幼儿急性腹泻病原微生物检验分析十分必要。基于上述原因，笔者特对一组急性腹泻婴幼儿的病原微生物检验结果相关资料进行回顾性分析，研究急性腹泻婴幼儿的病原微生物检测结果以及不同年龄段病原微生物检测阳性率差异，现报道如下。
1资料与方法
1.1临床资料。纳入急性腹泻婴幼儿77例，纳入时间：2015年11月至2018年11月。
1.1.1纳入标准：①经临床症状与体征等检查明确诊断为急性腹泻；②患儿临床资料和检测数据等均完整无缺。
1.1.2排除标准：①合并传染性疾病；②因营养不良等所致急性腹泻；③存在遗传疾病以及畸形者。本组患儿个体资料如下：男40例，女37例；年龄为3个月至7岁，其中3个月至1岁者23例，1-3岁者35例，4-7岁者19例。获得自然排泄腹泻粪便，每次获取3-5 mL，获取样本77份，按照送检规范获得标本后立即送检。
1.2检查方法。本组患儿入院后，安排专人负责采集新鲜大便，以吸管采集大便3 mL，及时送往实验室进行检测，培养基包括：蛋白胨水、SS琼脂培养基等，试剂包括API鉴定试剂等。应用玻璃凝集法检测大肠埃希菌等，应用广州市宜康生物科技有限公司提供的轮中病毒抗原检验盒进行轮中病毒检验。若检验结果为阳性，则表示存在病原微生物感染。
1.3观察指标。①统计不同年龄段（<1岁者、1-3岁者、>3岁者）患儿的病原微生物检验阳性率差异；②统计不同种类病原微生物感染者所占比例。
1.4统计学分析。SPSS 20.0统计学软件包，统计学差异表示为P<0.05：（均数±标准差）行t检验，（%）行χ2检验。
2结果
2.1观察不同年龄段患儿的病原微生物检验阳性率。<1岁患儿的病原微生物检验阳性率最高，且与1-3岁者、>3岁者相比均有统计学差异（P<0.05），详见表1。
2.2观察不同种类病原微生物感染检验结果。本组77例患儿中，检测出的病原微生物包括轮状病毒、大肠埃希菌、沙门菌以及其他病原微生物，其中轮中病毒占比最高，为72.73%，远高于其他病原微生物（P<0.05），详见表2。
3讨论
急性腹泻属于消化系统多发病，婴幼儿因胃肠道功能尚未发育成熟，免疫力较低，成为急性腹泻发作的主体人群，且多与病原菌侵袭有关，一旦发作，后果相当严重[1]。经大量临床实践研究证明，急性腹泻发生因素比较复杂，包括细菌性腹泻、病毒性腹泻两种，其中以细菌性腹泻比较多见，可导致患儿出现腹泻、频繁大便等则症状，若不及时治疗，可引起水电解质紊乱等情况，危及患儿生命安全[2-3]。然而，婴幼儿因年龄幼小，表达方面严重受限，导致误诊、漏诊情况层出不穷，容易错过最佳治疗时机。因此，有必要加强对婴幼儿急性腹泻病原微生物检验，为治疗奠定基础[4-10]。
笔者对一组急性腹泻婴幼儿进行了粪常规生化检验，结果提示：<1岁患儿的病原微生物检测阳性率最高，这是因为婴儿体内存在分泌性抗体IgA，对病毒抵抗力较高，而随着年龄增长，IgA含量随之下降，增加了腹泻发生概率。患儿年龄超过1岁后，肠道功能发育成熟，对病毒抵抗力提高，导致病原微生物检测阳性率逐渐下降[11-16]。同时，经本研究结果发现，轮状病毒为婴幼儿急性腹泻发生的主要病原微生物，患儿一旦感染该病毒，该病毒可在胞浆中繁殖，干扰水、葡萄糖的吸收，引起腹泻，应予以针对性药物治疗[17]。
综上所述，婴幼儿急性腹泻的主要发病因素是轮中病毒感染，应高度重视<1岁患儿，加强监护，积极预防急性腹泻。
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