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摘要：目的探讨血清中乳酸脱氢酶（LDH）的含量在B细胞型非霍奇金淋巴瘤（B细胞型NHL）中检测的临床意义。方法通过总结118例B细胞型非霍奇金淋巴瘤患者血清LDH含量并对临床资料进行回顾性分析。结果B细胞型非霍奇金淋巴瘤患者血清中LDH含量（294.20±184.89）U/L，明显高于正常对照组（181.70±6.16）U/L（P<0.05），B细胞型NHL患者治疗后血清中LDH含量降低显著，与治疗前相比有显著性差异（P<0.05），也仍然高于对照组（P<0.05）。结论血清中LDH含量在B细胞型非霍奇金淋巴瘤诊断及治疗疗效监测中具有一定的临床意义。
关键词：乳酸脱氢酶；非霍奇金淋巴瘤；血清
本文引用格式：田广通,董海新,金呈强.血清中乳酸脱氢酶(LDH)含量在B细胞型非霍奇金淋巴瘤(NHL)中的变化及临床意义[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(74):186+188.
Exploring the Changes and Clinical Significance of Serum Lactate Dehydrogenase(LDH)Content in B-cell Non-hodgkin's Lymphoma(NHL)
TIAN Guang-tong,DONG Hai-xin,JIN Cheng-qiang*
(Laboratory Department,Affiliated Hospital of Jining Medical University,Jining,Shandong,272000)
ABSTRACT：Objective To explore the clinical significance of the content of serum lactate dehydrogenase(LDH)in the detection of B-cell non-hodgkin's lymphoma(B-cell NHL).Methods The content of serum lactate dehydrogenase(LDH)in 118 patients with B-cell non-hodgkin's lymphoma was summarized and retrospective analysis was made on the clinical data of the patients.Results The content of serum lactate dehydrogenase(LDH)in the patients with B-cell non-hodgkin's lymphoma was(294.20±184.89)U/L,significantly higher than that in the normal control group(181.70±6.16)U/L(P<0.05).The content of serum lactate dehydrogenase(LDH)in B-cell non-hodgkin's lymphoma patients after treatment was significantly lower than that before treatment(P<0.05),while it was still higher than that in the control group(P<0.05).Conclusion The content of serum lactate dehydrogenase(LDH)has certain clinical significance in the diagnosis and monitoring of the treatment effect of B-cell non-hodgkin's lymphoma.
KEY WORDS：Lactate dehydrogenase(LDH);Non-hodgkin's lymphoma;Serum
0引言
恶性淋巴瘤分为霍奇金淋巴瘤（HodgkinLymphoma，HL）和非霍奇金淋巴瘤（non-Hodgkin's Lymphoma，NHL）。NHL属于高度异质性淋巴系统恶性肿瘤，因克隆性增生淋巴细胞功能不一，可表现出不同临床分型、组织学类型等，可累及多个器官[1-3]。在我国NHL发病率在恶性淋巴瘤中占绝对优势（95%），其中又以B细胞型NHL占绝对多数，其余为T细胞淋巴瘤和不能分型者[4]。本研究针对测定血清中乳酸脱氢酶（lactic dehydrogenase，LDH）的含量，来分析B细胞型NHL患者与正常对照之间的差异以及B细胞型NHL患者治疗前后血清中LDH的变化情况。
1对象和方法
1.1对象。选取我院2016年5月1日至2018年10月9日B细胞型非霍奇金淋巴瘤（NHL B型）住院患者118例，其中男61例，女57例，平均年龄57岁；另选健康对照组122例，男55例，女67例，平均年龄51岁。
1.2方法。采用清晨空腹抽血，离心取上清的方法留取标本，在生化流水线IT3000全自动生化分析仪上按标准操作规程进行检测，所用试剂为仪器配套试剂。LDH正常参考值为104-245 U/L[8]，以超过245 U/L为阳性，计算阳性率。
1.3统计学处理。采用软件SPSS 20.0进行统计分析。血清LDH含量采用均数±标准差（±s）表示，两组血清LDH浓度及治疗前后LDH浓度的比较均采用t检验，以P<0.05为差异有统计学意义。
2结果
2.1B细胞型NHL患者血清中LDH含量的检测。B细胞型NHL患者血清中LDH含量为（294.20±184.89）U/L明显高于正常对照组（181.70±6.16）U/L（P<0.05）。在B细胞型NHL患者中约有50.85%的患者出现阳性结果，见表1。
2.2B细胞型NHL患者治疗后血清中LDH含量变化。B细胞型NHL患者治疗后，血清中LDH含量显著降低，与治疗前相比有显著性差异（P<0.05），也仍然高于对照组（P<0.05），见表2。
3 讨论
NHL发病率在恶性淋巴瘤中位居第一位，而B细胞型NHL是NHL中较常见的类型。B细胞型NHL占所有恶性淋巴瘤的66.37%[5]。LDH为糖酵解酶的一种，存在于组织细胞的胞质内，主要集中分布于肾脏，机体发生恶性病变时水平增高[6]。LDH测定对临床上许多肿瘤的诊断及预后判断有重要价值[7-8]。本研究结果表明，B细胞型NHL患者的血清LDH水平显著升高。与此同时，经过治疗以后，B细胞型NHL患者的血清LDH水平显著下降，治疗后的血清LDH水平与正常对照组相比仍较高，差异明显。在B细胞型NHL患者中，阳性率50.85%。结果说明，LDH作为一种生化指标在B细胞型NHL患者中有较高的阳性检出率。
综上所述，血清LDH水平检测对于B细胞型NHL患者具有极其重要的临床意义，在疾病诊断及判断治疗效果方面具有重要的指导作用。
参考文献
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[7]张琦,张巧花.血清LDH及β2-MG在非霍奇金淋巴瘤诊断治疗中的意义.山西医科大学学报,2008,39(11):1028-1030
[8]陈文斌,潘祥林.诊断学第七版[M].北京:人民卫生出版社,2008:393.
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