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摘要：目的分析心理干预小组对改善社区空巢老人生活状态的作用效果。方法抽取本社区40例空巢老人为对象，将其随机分对照组和干预组各20例，对照组给予常规的社区护理，干预组则在对照组基础上由心理干预小组进行护理干预，评价两组干预后孤独感评分、生活质量改善情况及对护理的满意率等。结果护理前，两组孤独感评分区别不明显（P>0.05），护理后，干预组的孤独感评分明显比对照组有所下降，区别明显（P<0.05）；干预组各项生活质量评分均明显高于对照组，区别明显（P<0.05）；对照组对护理的总满意率是75.00%，而干预组是95.00%，组间对比区别明显（P<0.05）。结论在社区中对空巢老人采取心理干预小组护理干预模式，可以大大降低空巢老人的孤独感，从而提高他们的生活质量，改善老人的心理状况，值得借鉴。
关键词：心理干预；社区空巢老人；护理应用
本文引用格式：王艳.心理干预小组在社区空巢老人护理中的应用效果分析[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(74):307+310.
0引言
有数据提出，预计我国到2050年空巢老人比例将上升54%或以上，且在人口老龄化程度的加深同时，空巢老人养老问题也称为社会需广泛关注的问题[1]。有研究曾报道，我国社会对空巢老人的支持系统极不完善，使空巢老人缺乏陪伴进而上升为严重的负性情绪，而通过对空巢老人进行相应的心理干预，可有效缓解其孤独感和提高生活质量。因此，本文主要对心理干预小组护理模式在社区空巢老人中应用的效果进行分析，选择了40例空巢老人为对象，对比常规社区护理和心理干预小组的应用效果，如下。
1资料与方法
1.1基础资料。抽取本社区40例空巢老人为对象，入选标准为：①在本社区居住超过半年，年龄>60岁；②无子女或不与子女居住；③临床资料完整，真实可靠。排除标准为：①有沟通障碍者；②有精神问题者；③不配合护理工作者。其中，男28名，女12名；年龄60-86，平均（69.42±4.13）岁；在婚14例，离异10例，丧偶16例；文化程度中，初中及以下17例，高中/中专13例，大专及以上10；将其随机分对照组和干预组各20例，两组基础资料差异对比无统计学意义（P>0.05）。
1.2方法。对照组进行常规的社区护理，即由护理人员定期向空巢老人开展健康知识教育，耐心解答老人的疑惑，指导其对自身心理健康问题的自检，并发放相关的健康手册鼓励老人做好心理调节工作[2]。在此基础上，干预组通过心理护理小组进行干预，具体内容为：①规范护理人员培训：本组心理干预小组的成员共由3名有国家二级心理咨询师资格证的研究生、1名资深心理咨询师、1名临床心理学专家及1名老年科专家组成，小组成员通过现场教学方式对空巢老人实施心理干预，从空巢老人的心理健康情况出发，找出其存在心理问题的因素，提出科学可行的心理干预指导；②心理干预方案：把空巢老人随机分4个小组，每组5名，由干预人员根据空巢老人的生活习惯来合理选择心理干预时间，每周1次，每次干预时长为2 h，共干预7次。③心理干预内容：由心理干预小组的成员在心理干预理论知识的支持和前期对空巢老人心理问题的了解下，开展认知行为疗法、运动疗法、怀旧疗法、社会支持及支持性心理疗法等，帮助老人扩宽其社交圈，纠正他们的不良认知，鼓励其提高人际交往的能力，从而增强社会支持率，以显著降低社区空巢老人的孤独感，进而改善其生活质量和提高满意度。
1.3观察指标。通过UCLA孤独量表调查两组社区空巢老人的社会交往渴望值和实际水平之间的差距所带来的孤独感，量表项目共20个，分值1-4分，总分80分，分数越高证明孤独感越显著。从生理职能、情感职能、精神状态、精力、躯体疼痛及社会功能等方面对两组干预后生活质量进行评价，每项满分100分，分值越高表示生活质量越好[3]。采用自制满意率调查表对两组满意率进行调查，分非常满意、满意、不满意3个等级，总满意率=非常满意率+满意率。
1.4统计学处理。使用SPSS 23.0对本组数据加以统计，处理以P<0.05表区别有统计学意义。其中，计量资料用±s表示，计数资料用%表示，分别给予t检验、χ2检验。
2结果
2.1比较两组空巢老人干预前后的孤独感评分情况。在护理前，两组孤独感评分区别不明显（P>0.05），接受不同干预后，干预组的孤独感评分明显比对照组有所下降，区别明显（P<0.05），如表1所示。
2.2比较两组空巢老人的生活质量改善情况。从生理职能、情感职能、精神状态、精力、躯体疼痛及社会功能等方面对两组干预后生活质量进行评价，发现干预组各项评分均明显高于对照组，区别明显（P<0.05），如表2所示。
2.3比较两组空巢老人对护理的满意率。对照组中，非常满意8例，占40.00%，满意7例，占35.00%，不满意5例，占25.00%；干预组中，非常满意11例，占55.00%，满意8例，占40.00%，不满意1例，占5.00%。可见，对照组对护理的总满意率是75.00%，而干预组是95.00%，组间对比区别明显（P<0.05）。
3 讨论
随着我国人口老龄化进程日益严峻，空巢老人数量也在逐年增加，对空巢老人的心理健康问题研究也称为当前社会广泛重视的一个公共问题。空巢老人的心理问题主要有孤寂、郁闷、沮丧、悲伤、食欲不振、失眠等，部分还常有自责、哭泣表现[4]。研究指出，空巢老人因社会活动的较少和子女关怀欠缺等，很容易出现孤独感，且调查显示有一半以上空巢老人都会有明显的孤独感，且部分还会有严重的心理问题，若不及时干预，可引发精神疾病[5-6]。因此，对社区空巢老人采取有效的心理干预十分有必要。本文通过对社区空巢老人采取心理干预小组方式进行干预，通过健康知识讲解、加强心理安慰及组织参与社交活动等，可显著降低老人的孤独感，从而使其保持积极健康的心态。本组对照组给予常规的社区护理，干预组则在对照组基础上由心理干预小组进行护理干预，结果显示，护理后，干预组的孤独感评分明显比对照组有所下降；干预组各项生活质量评分均明显高于对照组；对照组对护理的总满意率是75.00%，而干预组是95.00%，组间对比区别明显（P<0.05）。提示在社区中对空巢老人采取心理干预小组护理干预模式的可行性比较高，可大力推广。
参考文献
[1]李剑萍,张勤,张秀红.心理干预小组在社区空巢老人护理中的应用效果分析[J].实用医院临床杂志,2019,16(01):122-124.
[2]林凯思,方婷婷,池丽娜.同伴支持干预对社区空巢老年糖尿病患者生活质量的影响[J].中国当代医药,2017,24(13):173-175+178.
[3]张颖颖,李荣,刘莉,等.基于Orem自理理论的护理干预对城市空巢老人生活质量影响[J].中国医药指南,2015,13(16):285.
[4]陈群,周雅,汪峰.社区老人延续护理长效机制研究[J].包头医学院学报,2015,31(09):84-86.
[5]傅宏,陈庆荣.积极老龄化:全球视野下的老年心理健康研究和实践探索[J].心理与行为研究,2015,13(05):713-720.
[6]蓝醒琼,胡君.社区空巢老人心理健康状况调查与系统化管理干预的效果[J].中国临床护理,2017(1):6-9.
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