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摘要：目的前置胎盘目前在临床上不少见，是中晚期怀孕妇女比较常见的一种并发症，此症情况危急且严重，因此本文探究对前置胎盘患者应用盐酸利托君治疗的效果。方法研究对象是重庆市江津区中心医院在2018年6月至2019年6月收治的前置胎盘孕妇共80例，按照治疗方法不同将患者分为两组：观察组与对照组，每组患者有40例。给对照组患者应用硫酸镁治疗，给观察组孕妇应用盐酸利托君治疗，治疗后比较两组患者的治疗效果。结果经过治疗后统计并计算出患者的出血停止率、保胎成功率、妊娠至足月率，经比较，观察组效果均优于对照组，两组结果有显著的统计学意义(P<0.05)。同时比较两组患者的孕期时间延长情况、新生儿体重，观察组均优于对照组，经比较，组间结果具有显著的统计学意义(P<0.05)。另外还对两组患者在治疗过程中出现的不良反应进行了观察比较，结果显示两组在不良反应发生率方面是不具备显著的统计学意义的(P>0.05)。结论将盐酸利托君用于治疗前置胎盘患者中，能够取得显著的治疗效果，此种治疗方法安全有效。
关键词：前置胎盘；盐酸利托君；硫酸镁；效果
本文引用格式：邹佳利.探讨治疗前置胎盘应用盐酸利托君的效果[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(75):19-20.
To Explore the Effect of Ritodrine Hydrochloride in the Treatment of Placenta Previa
ZOU Jia-li
（Chongqing Jiangjin District Central Hospital,Chongqing）
ABSTRACT:Objective Placenta praevia is not uncommon in clinic at present.It is a common complication in mid and late pregnant women.The condition is critical and serious.Therefore,this article explores the effect of ritodrine hydrochloride in the treatment of patients with placenta praevia.Methods A total of 80 pregnant women with placenta previa were admitted to Jiangjin District Central Hospital of Chongqing from June 2018 to June 2019.According to different treatment methods,the patients were divided into two groups:observation group and control group,each group had 40 cases.The patients in the control group were treated with magnesium sulfate and the pregnant women in the observation group were treated with ritodrine hydrochloride.The therapeutic effects of the two groups were compared after treatment.Results After treatment,the hemorrhage stopping rate,the success rate of fetal protection and the pregnancy to term rate of the patients were counted and calculated.By comparison,the effect of the observation group was better than that of the control group,and the results of the two groups had significant statistical significance(P<0.05).At the same time,the prolongation of pregnancy time and the weight of newborns in the observation group were better than those in the control group.The results between the two groups had significant statistical significance(P<0.05).In addition,the adverse reactions in the course of treatment between the two groups were observed and compared.The results showed that the incidence of adverse reactions in the two groups was not statistically significant(P>0.05).Conclusion Ritojun hydrochloride is effective and safe in the treatment of placenta previa.
KEY WORDS:Placenta previa;Ritodrine hydrochloride;Magnesium sulfate;Effect
0引言
前置胎盘是临床妇产科中收治的一种非常严重的疾病，是怀孕中晚期妇女中常见的疾病类型之一，此病没有明显的诱因，发病后患者主要临床症状为无痛性阴道出血，需要及时治疗，否则会严重威胁孕妇与胎儿的生命健康[1]。为了分析治疗前置胎盘的方法，找到安全且有效的治疗措施，本文将盐酸利托君用于治疗前置胎盘中，并与应用硫酸镁治疗的效果进行比较，现将相关内容分析如下。
1资料与方法
1.1病例资料
将重庆市江津区中心医院在2018年6月至2019年6月收治的前置胎盘孕妇共80例作为本次研究的研究对象，在征得患者同意后将患者纳入研究中，将全部患者分为两组：观察组与对照组，每组纳入40例病例。
在观察组40例患者中，孕妇的年龄为23-37岁，年龄中位数为(24.0±1.8)岁；孕周26-38周，妊娠次数1-2次。在对照组40例患者中，孕妇的年龄为24-38岁，年龄中位数为(25.0±1.5)岁；孕周27-39周，妊娠次数1-3次。
对比观察组与对照组患者的基础资料情况，差异无显著的统计学意义(P>0.05)，具有可比性。
1.2治疗方法
对照组：应用硫酸镁治疗，具体治疗操作方法为：将25%硫酸镁10ml加入到0.9%的氯化钠注射液100ml中，为患者实施静脉滴注治疗，注意药液要在30-60min内输完。之后再治疗剂量为1-2g/h，每日总量小于30g，待症状缓解。
观察组：应用盐酸利托君治疗，具体治疗操作为：将100mg的利托君加入到0.9%的氯化钠注射液500ml中为患者进行静脉滴注，初始剂量为5滴/min，之后严密观察患者情况并根据患者实际病情每10min增加5滴，最大量至35滴/min，等到患者的症状缓解直至消失，停止静脉滴注前30min改为口服用药，最初24h，每2h 1片，之后每4h服2片，维持至36周。
1.3统计学分析
将全部数据均采用SPSS17.0统计学软件分析，计量资料用均数±标准差表示，采用t检验，计数资料用例数或率表示，采用2检验，若得到的P<0.05，则表示结果有显著的统计学意义，若P>0.05，则表示结果没有显著的统计学意义。
2结果
2.1治疗后相关指标对比见表1。
2.2不良反应发生情况比较见表2。
3讨论
前置胎盘是临床产科一种情况危急且严重的病症，指的是胎盘的位置异常，覆盖在子宫颈内口或子宫下段位置，胎盘的位置要比胎儿低且先露，一旦发生前置胎盘不仅对孕妇，而且对胎儿的生命安全都会产生威胁。造成胎盘前置的因素主要包括剖宫产史、高龄孕妇、多胎妊娠等[2]。分析疾病的发病机制，主要是胎盘附着在子宫下段位置，随着妊娠时间的不断延长，孕妇子宫下段会变得舒展，导致宫颈变短或消失，而宫颈口在牵拉后会发生扩张，由此造成胎盘错位、部分剥离等不良情况。前置胎盘患者必须要绝对卧床休息，并采取有效的方法缓解患者的贫血症状，注意预防感染[3]。目前，前置胎盘的治疗方法倍受重视，选择有效且安全的治疗措施是重点。本文对前置胎盘孕妇采用盐酸利托君、硫酸镁这两种药物治疗。盐酸利托君能够和产妇子宫平滑肌细胞膜上的β2受体进行有效的结合，激活腺苷酸环化酶使其处于活跃状态，造成产妇子宫平滑肌变得松弛[4,5]。硫酸镁是一种天然的钙离子拮抗剂，其所含的镁离子可以与细胞内钙离子竞争，进而对平滑肌收缩及腺体分泌进行抑制而达到治疗效果，但是临床上诸多的研究结果均证实应用硫酸镁治疗前置胎盘疗效并不佳，因此限制了整体治疗效果的达成[6]。于是我们分析了盐酸利托君与硫酸镁两种药物情况，这两种药物都属于B类药物，盐酸利托君和硫酸镁进行比较，盐酸利托君对孕妇子宫平滑肌收缩的抑制作用是非常强的，在为患者用药后起效时间较短，不良反应发生率低[7-9]。本次研究收集的研究对象均是来本院就诊的前置胎盘孕妇，按照对患者采用的治疗措施不同将患者分为两组，给对照组患者应用硫酸镁治疗，给观察组应用盐酸利托君治疗，治疗后比较两组的治疗效果，除了在不良反应发生率方面结果没有显著的统计学意义之外，在产妇出血停止率、保胎成功率、孕期时间延长、妊娠至足月率、新生儿体重方面，观察组的治疗效果均优于对照组，组间比较均具有显著的统计学意义[10]。
总之，对前置胎盘患者应用盐酸利托君治疗，能有效抑制宫缩，大大缓解患者的临床症状，保胎、止血等作用显著[11,12]。
参考文献
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