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探究妇产科剖宫产手术室护理的策略论文

发布时间:2020-07-30 13:37:33 文章来源:SCI论文网 我要评论














SCI论文(www.lunwensci.com):

摘要:目的探究妇产科剖宫产手术室护理的策略及临床应用效果。方法择取本院收治的妇产科剖宫产产妇94例进行分析,按护理方式不同分组为参照组、研究组。对94例产妇提供常规手术室护理干预,同时提供研究组产妇整体手术室护理服务。组间比较两组剖宫产产妇并发症及产后情绪、疼痛、满意度等情况。结果研究组产妇HAMA、HAMD、VAS、护理满意度评分显著优于参照组,并发症发生率4.26%显著低于参照组25.53%,P<0.05。结论对妇产科剖宫产产妇施行整体手术室护理干预,能有效减少并发症,并稳定患者情绪,减轻患者疼痛感,提升护理满意度。

关键词:妇产科;剖宫产;手术室护理;VAS;满意度

本文引用格式:罗均梅,杨沙沙,张英.探究妇产科剖宫产手术室护理的策略[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(75):272-273.

0引言

剖宫产为妇产科产妇分娩的一种主要方式,于临床被广泛采用。但剖宫产手术为手术操作,术后易出现感染等情况,加之产妇为特殊群体,易出现不安、焦躁等不良情绪,亟需施行有效、全面的护理[1,2]。本文则分析妇产科剖宫产手术室护理的护理对策及临床应用价值。

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1资料和方法

1.1一般资料


择取本院收治的妇产科剖宫产产妇94例进行分析,产妇纳入标准:(1)符合剖宫产手术指征;(2)精神状态良好;(3)身体状态良好;(4)对本次研究知情,并自愿配合、参与本次研究。排除标准:(1)合并严重器质性疾病;(2)存在严重产期合并症;(3)存在凝血功能障碍、药物过敏等;(4)有剖宫产禁忌症或妊娠合并症。

按护理方式不同将94例剖宫产产妇分组为参照组、研究组。参照组47例产妇年龄在22-38岁,年龄均值为(29.36±3.12)岁,孕周在37-42周间,孕周均值为(39.65±1.56)周,初产妇、经产妇例数分别为25例、22例;研究组47例产妇年龄在23-37岁,年龄均值为(29.49±3.23)岁,孕周在37-42周,孕周均值为(39.79±1.53)周,初产妇、经产妇例数分别为26例、21例。统计比较两组产妇各基线资料可知,组间比较差异不显著,P>0.05。

1.2护理方法

对94例剖宫产产妇均提供常规手术室护理干预,即于剖宫产前对患者进行剖宫产相关知识的讲解,告知患者产前注意事项,沟通、交流以提升其分娩信心,以最佳身心状态进行剖宫产手术。产时做好分娩协助工作,并密切检测产妇各项指征。产后指导产妇尽早母婴接触,指导其产后正确母乳喂养及康复锻炼。针对研究组产妇,在常规手术室护理措施基础上,施行整体手术室护理。具体护理措施为(:1)术前。①术前访视。行剖宫产手术前1d,对患者的身体状态、情绪状态进行全面评估。同时为患者详细介绍剖宫产手术的过程及术前注意事项,针对患者的疑问及心理顾虑进行针对性讲解、疏导,进而消除患者的不安、紧张等情绪。②手术准备。合理安排剖宫产手术时间,术前做好手术室空气消毒处理,配备、检查各手术器械,要求手术医生、护理人员熟练掌握手术技巧。(2)术中。①产妇进入手术室后,为其介绍手术室环境及医疗人员,消除其紧张情绪。②指导产妇正确摆放体位,协助麻醉师、产妇行正确麻醉体位摆放,并做好静脉通道建立、导尿管插入等工作。③手术过程中要求严格遵循无菌操作要求,并详细观察、记录产妇的生命体征变化。④关腹前,仔细清点器械及相关物品数量(。3)术后。①分娩结束后,及时告知产妇分娩结果,并尽早进行母婴接触。②定期查房时,通过询问、沟通了解患者情绪状态,针对性给予疏导以避免出现产后抑郁情况。③根据患者的需求,强化产后宣教力度,指导患者行产后康复锻炼。④告知产妇,产后需尽量减少对伤口的触碰、拉扯,确保外阴部的清洁,保障日常营养结构合理。

1.3评价指标

产后1周,以HADA(焦虑评估量表)、HAMA(焦虑评估量表)评估两组产妇产后1周时的情绪状态,得分越低则表明产妇的心理健康状态越佳;以VAS(视觉模拟分析法)评估两组产妇的疼痛程度,得分越低则产妇疼痛程度越轻;以问卷评估两组产妇对相应护理服务的满意程度,得分越高则产妇满意度越高。记录两组产妇并发症发生情况,常见有切口裂开、感染、腹腔脓肿、早期炎性肠粘连等。

1.4统计学方法

采用SPSS18.0软件处理结果数据,并发症指标以n(%)表示,组间行卡方检验比较;评分指标以(±s)表示,组间行t检验比较。P<0.05则组间数据对比差异显著,有统计学意义。

2结果

2.1两组HAMA、HAMD、VAS、护理满意度对比


比较两组产妇各指标评分结果可知,研究组产妇HAMA、HAMD、VAS等评分均显著低于参照组,护理满意度评分显著高于参照组,P<0.05。具体见表1。


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2.2并发症

对比两组剖宫产产妇并发症情况可知,研究组产妇并发症发生率4.26%(2/47)显著低于参照组25.53%(12/47),组间结果数据对比差异显著(2=8.3929,P=0.0038)。具体见表2。


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3讨论

剖宫产作为妇产科常用分娩术式,被广泛应用于产妇分娩。但剖宫产产妇多伴有焦虑、紧张等不良情绪,且剖宫产后手术切口易导致感染等并发症,给产妇带来一定的压力[3]。为此,在对剖宫产产妇行手术室护理干预时,需给予足够重视,并确保手术室护理服务的优质性、完整性[4]。

在常规手术室护理措施基础上对剖宫产产妇行整体性手术室护理干预能有效提升护理效果[5]。术前通过强化访视以提升患者身心状态,同时做好手术准备,确保产妇以良好身心状态准备剖宫产手术[6]。术中,通过介绍相关环境以消除产妇紧张情绪,做好体位指导、体征监测等工作,并要求严格遵守无菌要求[7]。术后则强化宣教、心理护理、饮食指导、康复指导、生活指导等各项基础护理干预[8]。

综上所述,对妇产科剖宫产产妇施行整体手术室护理干预,能有效稳定产妇情绪,减轻其疼痛,减少并发症,价值显著。

参考文献

[1]邢春自.手术室护理在前置胎盘剖宫产术产妇中的应用效果[J].实用心脑肺血管病杂志,2018,26(z1):421-423.
[2]杨惠敏,张素红,王燕,等.手术室护理干预对剖宫产术后感染发生率的作用分析[J].实用妇科内分泌电子杂志,2016,3(3):10-11.
[3]张雪梅.急危重剖宫产患者手术室护理流程的应用方法及评价[J].实用妇科内分泌电子杂志,2018,5(20):129,131.
[4]孙艳敏,谢芳,杨跃武等.背景音乐对剖宫产产妇及手术人员的影响[J].中国基层医药,2016,23(20):3139-3142.
[5]刘晓娟.手术室护理在预防剖宫产术后感染中的应用价值分析[J].临床医药文献电子杂志,2018,5(71):2-3.
[6]侯根翼.手术室护理对降低剖宫产术后感染发生率的效果[J].实用临床护理学电子杂志,2018,3(40):40.
[7]王丽影.综合护理干预在剖宫产产妇手术室护理中的实施效果分析[J].基层医学论坛,2018,22(9):1170-1171.
[8]张梅.手术室护士对接受剖宫产手术的乙型肝炎产妇实施人性化护理干预的效果观察[J].世界最新医学信息文摘,2016,16(1):35-36.

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