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摘要：目的分析探究内分泌失调性骨质疏松症的治疗方法与效果。方法研究对象为本院在2018年1月至2019年1月收治的内分泌失调性骨质疏松症患者，共计80例，将全部患者分为两组：观察组与对照组，每组纳入患者40例。对两组患者实施的治疗措施不同，观察组采取综合治疗措施，对照组采用常规治疗措施，经过治疗后，比较两组患者的治疗效果。结果比较两组患者的治疗总有效率情况，观察组显著高于对照组，经比较，有显著的统计学意义（P<0.05）。结论经过本文研究我们发现，对于内分泌失调导致的骨质疏松症患者采用综合治疗措施实施治疗，能够取得理想的治疗效果，综合治疗法的应用，极大地提升了治疗的安全性，受到了广大患者的欢迎，可以作为有效治疗手段广泛应用于临床中。
关键词：内分泌失调；骨质疏松症；临床疗效；分析
本文引用格式：李远.内分泌失调所致骨质疏松症临床治疗及分析[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(75):7-8.
Clinical Treatment and Analysis of Osteoporosis Caused by Endocrine Disorder
LI Yuan
（Red Cross Hospital of Wuzhou City,Guangxi,Wuzhou,Guangxi）
ABSTRACT:Objective To analyze and explore the treatment methods and effects of endocrine disorder osteoporosis.Methods 80 patients with endocrine disorder osteoporosis admitted to our hospital from January 2018 to January 2019 were divided into two groups:observation group and control group,40 cases in each group.The treatment measures of the two groups are different.The observation group adopts comprehensive treatment measures,while the control group adopts routine treatment measures.After treatment,compare the therapeutic effect of the two groups.Results Comparing the total effective rate of two groups of patients,the observation group was significantly higher than the control group,after comparison,there was significant statistical significance(P<0.05).Conclusion Through this study,we found that comprehensive treatment for patients with osteoporosis caused by endocrine disorders can achieve ideal therapeutic effect.The application of comprehensive treatment greatly improves the safety of treatment,and is welcomed by the majority of patients.It can be widely used in clinical as an effective treatment.
KEY WORDS:Endocrine disorder;Osteoporosis;Clinical efficacy;Analysis
0引言
内分泌失调性骨质疏松症作为一种常见疾病在临床中较为高发，此病的高发群体为更年期的妇女，这个时期的妇女卵巢萎缩，功能呈现不断降低的态势，雌性激素分泌量显著下降，骨头微观结构发生很大的变化，由此造成了骨头韧性变少，骨质变脆，骨折发生率显著升高[1]。内分泌失调性骨质疏松症会给患者的身体健康造成较大的不利影响，影响患者的正常工作与生活，降低患者的生活质量，因此在患病后，要及时采取有效的治疗措施，及时缓解患者的疾病症状，现将相关治疗情况进行如下汇报。
1资料与方法
1.1基础资料
将本院在2018年1月至2019年1月收治的内分泌失调性骨质疏松症患者共计80例作为本研究的研究对象，全部患者均为女性，经过评估这些患者均符合研究标准，并自愿加入本次研究。全部患者均是因为有腰酸背痛等病症前来医院就诊，医务人员通过骨密度检测和常规检查发现，这些患者均为骨质疏松症，之后检测患者的雌性激素分泌水平，均低于正常女性，由此均被确诊为内分泌失调性骨质疏松症。为了便于比较分析，将全部患者分为两组：一组为观察组患者，一组为对照组患者，每组有患者40例。两组患者的年龄为56-80岁。比较观察组患者与对照组患者的基础资料情况，差异无显著的统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2治疗方法
对照组：实施西医常规治疗，主要措施：应用鲑鱼降钙素喷鼻剂每次200IU，经鼻内给药，每隔1d给药1次；酸钙维生素D每次用药600mg，甲基睾丸素每次用药5mg，曲马多缓释胶囊每次用药0.1g，以上药物均为2次/d。
观察组：实施综合疗法，主要内容如下。
1.2.1中药治疗
在对照组药物治疗的基础上，给观察组患者实施活血补肾汤治疗[2,3]，药物组成：山药20g，香附20克，熟地黄15g，补骨脂15g，黄芪15g，川芎15g，仙灵脾15g，红景天15g，淫羊霍15g，三七10g，甘草10g，山茱萸10g，上述中药用水煎服，1副/d，早晚2次分服。另外，还可对观察组患者给予适当的心理疏导与心理暗示，如果患者身体允许可以告诉患者进行适当运动，为患者制定科学的饮食计划，以改进治疗效果。
1.2.2性激素替代疗法
性激素替代疗法的实施要根据患者的不同情况来定，应用雷诺惜芬、替勃龙或甲基睾丸素进行治疗，替勃龙每天应用1.25 mg，雷诺惜芬每天应用60 mg，甲基睾丸素每次应用5 mg，2次/d。
1.2.3采用对症治疗法
应用塞来昔布，用药方法为口服用药，每天用药0.2g，或者曲马多缓释胶囊，每12h应用0.1g。并每隔一个季度对患者例行检查1次。
1.2.4应用新鲜胸腰椎压缩性骨折转入骨科行微刨技术治疗
经椎体、经椎弓根骨向椎体内填充骨水泥，将椎体高度恢复到正常的水平，提高椎体的强度，使骨折达到稳定的水平，以此减轻患者的疼痛症状。根据实际情况选用经皮椎体成形术（PV）或是使用球囊扩张椎体成形术（PVP）对患者实施治疗。
1.2.5心理治疗法
护理方面，对观察组患者实施有效的心理护理[4]，医护人员通过与患者交谈了解患者目前的心理状态，了解患者产生不良情绪的原因，向患者宣讲内分泌失调性骨质疏松症的发病机制，女性患者雌激素分泌不足是导致骨钙流失、造成骨质疏松的重要原因；并且向患者介绍治疗措施与护理方法，这样增强了患者对疾病的认知度，减少盲目感，有利于缓解患者的不良情绪。对情绪欠佳患者进行疏导，给患者举例说明治疗效果佳的病例，让患者树立战胜疾病的信心，缓解患者的不良心理[5-8]；讲解治疗过程中的注意事项并耐心解答患者提出的各种疑问，主动关心患者、尊重患者，让患者感到温暖，进而提升患者配合治疗与护理的积极性。
1.3疗效评价标准
对两组内分泌失调性骨质疏松症患者的临床治疗效果实施对比。显效：在通过治疗后，患者的疼痛症状有显著减轻或消失。有效：经过治疗后，患者的疾病症状有所改善。无效：经过治疗后，患者的临床症状没有改善，甚至疾病程度加深了。
1.4统计学分析
全部数据资料实施统计学分析均采用SPSS20.0统计学软件，计数资料应用2检验，以最后得到的P值来判定结果是否具有统计学意义。
2结果
与对照组患者进行比较，观察组中的内分泌失调性骨质疏松症患者治疗后12个月，疼痛症状及股骨颈、Wards三角区骨密度、大转子的骨密度总有效率均较高，疗效显著优于对照组患者，两组结果比较，有显著的统计学意义（P<0.05），见表1。
3讨论
绝经后是女性生命中的一个特殊阶段，在这个时期，女性雌性激素分泌水平不断降低，加之破骨细胞介导作用，很容易影响骨质水平，导致骨吸收大于骨形成，引起骨质疏松症。在绝经后，女性会出现明显的更年期综合征症状，这个时期发生内分泌失调性骨质疏松症的患者数量是很多的，患病后，患者的主要疾病表现为：全身多处疼痛，这种症状与更年期综合征表现有相似之处[9]，所以在对患者进行检查诊断疾病的时候误诊与漏诊概率很高。基于疾病的这种特征，在开展临床就诊检查时，通过检测结果发现患者的雌二醇与孕酮水平降低、促卵泡生成激素升高等，就要考虑是由于内分泌系统失调紊乱而造成的骨质疏松。为进一步明确疾病，在得知内分泌失调的基础上，还要对患者实施CT、B超等妇科检查[10]，以查看患者是否患有卵巢肿瘤、子宫肿瘤等妇科疾病，另外对患者实施骨密度的测定，了解患者是否有骨质疏松。通过多种检查，经过综合分析后确诊患者为内分泌失调性骨质疏松症，便需针对该病的特点，给予综合、全面、有效的治疗。骨质疏松症是一种慢性疾病，所以在治疗的时候也需要长时间治疗，在本文收治的患者中，我们发现患者均表现为不同程度的自发性腰、腿及背部酸痛等症状，患者主诉骨子里有疼痛感，临床表现轻微的患者只是轻度疼痛且不影响睡眠，而症状严重患者疼痛难以忍受，影响患者睡眠，降低患者的生活质量。本组结果显示，药物综合治疗后12个月的疗效显著，疼痛症状及股骨颈、Wards三角区、大转子的骨密度总有效率均较高，说明远期疗效满意[11]。
总之，内分泌失调性骨质疏松症是临床中的常见疾病，疾病病程长，给患者造成较大的痛苦，所以一旦确诊，要及时对患者实施治疗。但是要想取得较好的治疗效果还需要多方努力，最重要的是患者须坚持服药。坚持用药效果显著，远程临床疗效较好，广受患者欢迎。综合疗法主要是依据患者的实际情况（机体情况、病理类型、发展趋势）[12,13]，从多方面综合考虑，给患者制定合理性、有计划的治疗方法，选取最适合患者病情的治疗方式，不断提高治疗效果，提高患者的生活质量，由此，综合疗法应当广泛应用在内分泌型骨质疏松症临床治疗上[14]。
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