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摘要:目的探究分析基于关节镜治疗运动创伤性踝关节炎的效果。方法选取2017年1月22日到2018年10月15日我院收治的74例运动创伤性踝关节炎患者为研究对象,依据入院床位单双号将其分为对照组(n=37)和实验组(n=37),对照组人员采取常规手术治疗,实验组人员选择关节镜治疗。对两组患者临床疗效及并发症发生情况、临床指标进行比较。结果实验组患者临床治疗有效率97.30%明显高于对照组81.08%,差异显著(P<0.05)。两组患者并发症发生率对比,差异无统计学意义(P>0.05)。实验组患者踝关节功能恢复及关节疼痛消失时间均优于对照组,差异显著(P<0.05)。结论关节镜治疗运动创伤性踝关节炎效果较好,对患者恢复有积极影响。
关键词:关节镜;运动创伤性踝关节炎;临床疗效;并发症
本文引用格式:乔建.基于关节镜治疗运动创伤性踝关节炎的效果分析[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(74):86-87.
0引言
在人体负重关节中,踝关节较为重要。运动创伤性踝关节炎,是指在运动过程中由于创伤出现关节软骨退化、软骨增生等病理变化[1],其在临床中以活动障碍、踝关节疼痛为主要表现,对患者生活及健康均有不良影响,因此对其治疗方案进行研究十分必要。本文以我院收治的74例运动创伤性踝关节炎患者为研究对象,部分人员采取常规手术治疗,部分人员应用关节镜治疗,对其临床疗效及并发症发生情况、踝关节功能恢复及关节疼痛消失时间进行分析。
1资料与方法
1.1 一般资料。选取2017年1月22日至2018年10月15日我院收治的74例运动创伤性踝关节炎患者为研究对象,依据入院床位单双号将其分为对照组和实验组各37例,入选患者均经临床诊断及辅助检查确诊为运动创伤性踝关节炎[2]。对照组男22例,女15例;年龄在20-54岁,平均(37.23±3.11)岁。实验组男21例,女16例;年龄在21-54岁,平均(37.00±3.45)岁。两组患者资料具有可比性(P>0.05),所选患者及家属均自愿参与此项研究并行知情书签订。
1.2方法。对照组人员采取常规手术治疗,实验组人员选择关节镜治疗。所选患者均开展术前禁食,取仰卧位,依据患者情况施以全麻或硬膜外麻醉。对照组由踝外入路,开展2次平行截骨,开展切骨于关节面,使松质骨暴露。实验组在患足下放置小枕头,便于术中调整。医师运用关节镜固定患者大腿下端,标记入路位置,在患者皮肤上开一小口放置关节镜,剥除患者踝关节内不平整的关节面及增生的骨质,确保关节软骨面平整。所选患者在手术结束后均开展引流管留置,施以抗感染及消炎干预。
1.3观察指标。①临床疗效评价标准:显效:患者经治疗后体征以及临床症状均消失或得到良好改善,Mcguire踝关节功能评分恢复[3];有效,患者经治疗后体征以及临床症状存在一定改善,Mcguire踝关节功能有较大改善;无效:患者经治疗后体征以及临床症状无变化,Mcguire踝关节功能评分无变化。总有效率=(显效+有效)例数/总例数
×100%;②观察所选患者并发症发生情况并予以记录;③对患者临床指标进行监测,其中包括踝关节功能恢复及关节疼痛消失时间,并予以详细记录。
1.4统计学分析。行Excel数据库建立,应用SPSS 20.0软件工具分析数据,计量资料以独立样本t检验,均数方差表示,计数资料以χ2检验,百分率表示,P<0.05为差异存在统计学意义。
2结果
2.1对比两组患者临床疗效。将两组患者临床疗效进行对比,差异显著(P<0.05),见表1。
2.2对比两组患者并发症发生情况。将两组患者并发症发生情况进行对比,差异不显著(P>0.05),见表2。
2.3对比两组患者临床指标。将两组患者临床指标进行对比,差异显著(P<0.05),见表3。
3讨论
在外科疾病类型中,运动创伤性踝关节炎较为常见,其在临床治疗中普遍采取手术方式。依据研究显示[4],及早发现,及时治疗对患者治疗效果有提升效果,对患者恢复有积极作用。而且相关学者认为非手术治疗[5],患者用药时间长,治疗过程较为漫长,且无法根除患者疼痛情况,患者长期服药还可能出现焦虑、不安等负性情绪,对患者治疗存在不良影响。而随着医学技术的不断发展,专家发现采取关节镜治疗效果显著,还可帮助患者早日恢复。
本研究中,实验组患者临床治疗有效率97.30%高于对照组81.08%,差异显著(P<0.05)。其结果表明采取关节镜治疗运动创伤性踝关节炎效果显著,可提升临床治疗有效率,对患者治疗有积极影响。其原因可能在于在关节镜技术应用下,患者关节内结构可以清晰暴露,所在病灶部位及患者疼痛因素可以得到科学判断,因此医师可以直观的对患者情况进行观察,并依此开展治疗。同时应用关节镜技术,患者切口较小,相比于传统手术对患者造成的创伤也有所降低。因此患者临床指标较好,踝关节功能恢复及关节疼痛消失时间均有显著缩短。在研究,两组患者并发症发生情况相比较,差异不显著(P>0.05)。表明在关节镜应用下并不会加大并发症发生概率。对照组有2例患者出现并发症,具体为创面轻度感染,经处理后得到良好恢复。从上述结果可以发现,在运动创伤性踝关节炎治疗中应用关节镜技术效果较好,能够提高患者治疗有效率,改善患者疼痛情况,让患者可以及早出院。相关学者研究中[6],观察组治疗有效率为93.48%,对照组治疗有效率为67.39%,两者均低于本研究结果,其中对照组较本研究结果相差较大,其原因可能在于患者个体情况或外界因素差异导致。不过结果依然可证明关节镜技术应用下,患者治疗效果较好[7-8]。
综上所述,相比于传统手术治疗,关节镜治疗运动创伤性踝关节炎效果显著,可有效提升治疗有效率,缩短踝关节功能恢复及关节疼痛消失时间,为患者生活质量提供有效保障,让患者可以及早出院,且同时不会增加副作用,对患者恢复有积极影响。
参考文献
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[8]李德江.关节镜治疗运动创伤性踝关节炎的效果分析[J].中国城乡企业卫生,2016,31(11):88-89.
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