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摘要：目的分析观察青金栀汤治疗小儿急性毛细支气管炎患儿的临床疗效。方法选择本院收治的86例急性毛细支气管炎患儿作为研究对象，从中随机抽取43例患儿作为观察组，另外43例患儿作为对照组，所有患儿的入院时间是2017年3月至2019年4月，对照组患儿给予常规西药治疗，观察组患儿在对照组的基础上加用青金栀汤治疗，比较两组患儿的治疗效果、炎症因子水平和治疗前后症候评分。结果观察组患儿的总有效率93.0%高于对照组患儿的81.4%；观察组患儿治疗后炎症因子水平明显低于对照组；观察组患儿的治疗后症候评分低于对照组患儿，说明青金栀汤治疗效果明显。结论青金栀汤与西药配合治疗效果更好，患儿的炎症水平得到显著改善，治疗后的症候评分显著降低，疗效显著，临床症状具有明显好转，具有推广应用价值。
关键词：青金栀汤；小儿；急性毛细支气管炎；临床疗效
本文引用格式：任宝万.观察青金栀汤治疗小儿急性毛细支气管炎患儿的临床疗效[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(75):243,259.
0引言
支气管炎多发病于新生儿，是一种呼吸系统疾病，在出生6个月的新生儿中较为常见，该病的发病原因是病毒感染所致，病毒进入患儿的呼吸道后，入侵毛细支气管，导致管径缩小，发生阻塞现象，因此造成患儿出现憋气、呼吸急促等症状，对患儿的身体健康产生极大威胁[1]。该病毒的耐药性较强，目前还没有特效药对其进行专门的治疗，所以中医的辨证治疗与西医相比具有相对优势[2]。为了提高急性毛细支气管炎的治疗效果，促进患儿身体康复，减轻患儿的痛苦，本院研究加用青金栀汤对新生儿支气管炎进行治疗，相比于单纯西医治疗方法，具有较高的临床价值，详细研究如下：
1资料与方法
1.1一般资料
选择本院收治的86例急性毛细支气管炎患儿作为研究对象，从中随机抽取43例患儿作为观察组，另外43例患儿作为对照组，所有患儿的入院时间是2017年3月至2019年4月，观察组43例患儿中，男患儿26例，女患儿17例，年龄0.3-2岁，平均年龄（1.15±1.09）年，病程1-7d，平均（3.72±0.73）d；对照组患儿中男患儿24例，女患儿19例，年龄0.5-2岁，平均年龄（1.25±1.01）年，病程1-8d，平均（4.12±0.63）d，两组患儿均符合急性毛细支气管炎的诊断标准，年龄、性别等临床资料对比差异无统计学意义（P>0.05）。
1.2方法
对照组给予常规西药治疗，服用抗病毒药物，给发热患儿退烧，解除患儿的痉挛症状，对患儿进行止咳平喘治疗，持续给药1周；观察组患儿在对照组的基础上加用青金栀汤治疗，取栀子10g，金银花20g，青蒿15g，3味药用水煎服，每日1剂，早晚温服，持续给药1周。
1.3评价方法
统计两组患儿的治疗效果，包括有效、基本有效和无效，计算总有效率，有效是指治疗时间在3d内，肺部表征消失，PaO2恢复正常；基本有效是指治疗时间在3-7d，肺部表征得到改善但未完全消失，咳嗽、憋气等症状得到缓解，PaO2正常；无效是指治疗7d以上，并且所有临床症状均不见好转；统计两组患儿炎症因子水平，包括TNF-α、hs-CRP和IL－6；统计两组患儿治疗后症候评分，包括烦躁发热、泛吐痰涎、口干咽赤、憋喘气促和咳嗽，并制作成表格。
1.4统计学方法
使用SPSS18.0软件进行数据分析，两组患儿的治疗效果使用2检验[n（%）]，炎症因子水平和治疗后症候评分采用t检验（±s），可信区间为0.95，当P<0.05时具有统计学意义。
2结果
2.1两组患儿治疗效果对比
观察组患儿的总有效率93.0%明显高于对照组的81.4%，数据对比有统计学意义（P<0.05），详见表1。
2.2两组患儿治疗后炎症因子水平对比
观察组患儿在治疗后炎症因子水平降低，明显低于对照组，数据对比有统计学意义（P<0.05），详见表2。
2.3两组患儿治疗后症候评分对比
观察组患儿的治疗后症候评分明显低于对照组，说明观察组患儿的这些症状发生较少，青金栀汤有较好的治疗效果，数据对比有统计学意义（P<0.05），详见表3。
3讨论
患儿呼吸道发育不全，身体各机能发育不完善，气管狭窄，而支气管属于气管末端，有软骨支撑，但较为脆弱且柔软，弹性较差，所以小儿在罹患该病后容易造成感染，而且小儿不会排痰技能，呼吸道内的痰液、唾液等无法快速排出，容易造成积累，再加上患儿呼吸道狭窄，则呼吸时进气量减少，造成患儿憋气症状，如果伴有炎性症状还会发生呼吸衰竭等严重并发症[3]。小儿支气管炎在中医中属于“哮喘”症状，主要是由风邪束肺气逆咳喘造成的，在青金栀汤中，栀子可以泻火除烦、清热解毒，减轻患儿的发热症状；金银花具有宣散风热的作用，可以疏散清热，进一步减轻发热；青蒿是主药，具有清热解表的作用[4]。三种药联合使用，可以起到协同作用，增强疗效，同时根据现代药理学对三种药物的研究发现，栀子的镇静作用较强，金银花的抗病毒感染效果良好，青蒿可以提高免疫力，具有镇痛抗炎作用[5]。虽该病的发病机制尚不明确，但经本次研究示，与单纯使用西药治疗相比，加用青金栀汤治疗预后改善更为明显，减轻患儿痛苦，改善临床治疗效果[6]。
综上所述，青金栀汤与西药配合治疗效果更好，患儿的炎症水平得到显著改善，治疗后的症候评分显著降低，疗效显著，临床症状具有明显好转，具有推广应用价值。
参考文献
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