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摘要：目的观察耳穴贴压治疗大学生单纯性肥胖的疗效，为临床耳穴贴压减肥提供科学依据。方法选择自愿参加耳穴贴压减肥的单纯性肥胖的在校大学生患者31例，选用胃、脾、交感、内分泌、皮质下、神门、饥点为主穴进行耳穴贴压治疗，治疗1个月，观察其体重、体重指数、臀围、腰围的变化。结果经1个月治疗，治疗前后总有效率为84%均有显著疗效。治疗后腰围、臀围均有明显的变小。结论耳穴贴压治疗大学生单纯性肥胖症效果显著，并有很好的塑形效果。
关键词：大学生单纯性肥胖症；耳穴贴压；临床观察
本文引用格式：奥晓静,郝华,张天瑜,等.耳穴贴压治疗大学生单纯性肥胖症的临床观察[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(74):167-168.
0引言
单纯性肥胖是各类肥胖中最常见的一种，约占肥胖人群的95%左右，是由于遗传因素或饮食过量或缺乏运动等造成的脂肪堆积。肥胖不但影响美观还会导致一系列严重的并发症，比如高血压病，高血脂，糖尿病，冠心病，睡眠呼吸暂停，不孕不育，恶性肿瘤等，这些疾病都是人类健康的主要杀手。目前市面上的减肥方法五花八门有药物、导入、甚至手术等，这些方法均有不同程度的毒副作用并且容易反弹。耳穴贴压也是目前较热门的减肥疗法，通过辨证，应用耳穴贴压治疗法治疗单纯性肥胖症，突出了中医的优势，效果显著，副作用小，反弹率低。操作上简便易行，几乎无疼痛感，能持续达到刺激效果，且安全无副作用，一般人都可接受。所以耳穴贴压不仅可以减肥还可调整身体失调的状态，治疗疾病和养生保健[1]。本研究观察耳穴贴压法在治疗大学生单纯性肥胖的治疗效果，本研究为内蒙古医科大学实验室开放项目，在教师指导下以学生为主进行临床观察研究，现将临床研究结果记录如下。
1资料与方法
1.1一般资料。2017年10月至2017年12月，在内蒙古医科大学选择31例自愿参加耳穴贴压减肥的单纯性肥胖在校大学生患者。采用耳穴贴压法，男10例，女21例；年龄17-20岁。
1.2诊断标准。按照国际诊断肥胖症最重要的指标BMI，身体质量指数进行计算。这个指数是用单位为千克的体重，除以身高的平方得出来的。BMI=体重（kg）/身高（cm2）
1.3纳入标准。按照正常人体质量与身长的关系进行测算，体重指数超出20%者为纳入对象。
1.4排除标准。①处于其他疾病治疗期间，服用激素类药物的②研究对象为肥胖伴随其它疾病或并发症。
1.5治疗方法
1.5.1取穴：主穴：胃、脾、交感、皮质下、内分泌、神门、饥点。配穴：嗜睡者加耳穴神门、脑点；便秘者加便秘点、大肠点；以及依据经络探测仪探测出的敏感点。
1.5.2施术方法：患者取坐位，先用75%乙醇棉球消毒选定的耳穴，将王不留行籽用剪好的胶布分别贴压在耳穴各点处，每次贴压一侧耳穴，双耳交替进行，每3天更换1次，10次为1个疗程。嘱患者每日三餐前或空闲时按压耳穴，每穴每次按压20-30下或以局部发热疼痛为止，每日按压数次。
1.6配合治疗。①嘱患者配合每日进行适当的体育运动，如跑步、快走、打球等。②嘱患者少进高脂、糖类食品，多食蔬菜、水果，减少非餐点食用零食。
1.7测算方法。清晨空腹时量身高、腰围、臀围、称体质量，符合选择条件者列为治疗对象。治疗1个疗程后再用同一衡器进行复查记录。
2疗效及结果
2.1疗效观察。经1个疗程治疗后，体质量减轻2 kg以上者为有效，减轻5 kg以上者为显效，恢复标准者为痊愈，2 kg以下者列为无效。
2.2治疗结果。按上述原则统计，31例患者中治愈5例，占16%；显效8例，占26%；有效26例，占84%；无效5例，占16%。疗效统计见表1。耳穴贴压法治疗大学生单纯性肥胖总有效率达到84%，具有良好的效果。治疗1个疗程后，31例患者的体重、体重指数均有变化，特别是治疗后患者的腰围、臀围变化明显（臀围变化范围为1.5-23 cm；腰围变化范围为1-18 cm），由此说明耳穴贴压减肥效果明显，并有很好的塑形效果，由表1可知，耳穴贴压法治疗大学生单纯性肥胖具有有良好的效果。
3讨论
早在《内经》中就有对肥胖病的记载。《灵枢·逆顺肥瘦》篇曰：“此肥人也，广肩腋，项肉薄，厚皮而黑色，唇临临然。”描述了肥胖症的特点，指出肥胖的人肩部宽厚，肉多，颈项的肌肉松弛，皮肤厚而颜色黑及唇厚。[2《]素问异法方宜轮》曰：“其民华食而脂肥也。”《素问·通评虚实论》曰：“甘肥贵人，则膏粱之疾也。”指出了引起肥胖症的原因为嗜食肥甘厚味。中医认为肥胖症发病机制为脾胃运化失常痰湿浊脂留滞于体内，发生肥胖[3]。
脾胃为后天之本且有水谷之海之称，脾胃具旺，则能食而肥，刺激耳穴脾、胃可健脾胃、补中益气、和胃降逆、助脾运化和祛湿的功能。饥点具有抗饥饿作用，用以控制饮食，治疗肥胖症。进食前和饥饿时按压耳穴饥点、脾、胃等则可以抑制进食欲望减轻饥饿感和抑制人体脾胃消化功能，而降低人体对食物的吸收摄取的能力。有研究指出刺激耳穴可以使味觉过敏而抑制食欲的效果，这样可达到控制体重的目的[4-6]。肥胖患者往往交感神经功能低下，迷走神经功能亢进，刺激内分泌、皮质下、交感、神门穴可以改善交感神经的抑制和迷走神经的亢进状态[7-9]。以上诸穴综合使用可减轻饥饿感，降低患者食欲，加强脂肪的分解，促进新陈代谢，进而达到减肥塑形的效果。为医者，要勤务善务，务悟结合[10-12]，通过本研究证实，耳穴贴压确有减肥作用，并且其在缩小腰围、臀围塑形方面效果明显。此外在贴压耳穴减肥的过程中，一般都要求患者配合适当的体育活动以及饮食控制，凡遵照医嘱进行锻炼以及控制饮食者减肥效果较好，但要注意耳穴贴压减肥取效后，一定坚持体育锻炼以及饮食控制以维持疗效，以防反弹。
参考文献
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