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摘要：目的总结并归纳研究桑寄生汤治疗肝肾亏虚型腰椎间盘突出症的临床疗效。方法本文挑选我院2017年2月至2018年2月期间收治的的50例肝肾亏虚型腰椎间盘突出症患者，将其纳入本研究。将患者按照计算机表法分为对照组和分析组各为25例。对照组采用独活寄生汤治疗，分析组采用桑寄生汤治疗。比较两组住院时间、治疗费用及治疗前后腰痛情况的评分；随访1年，比较两组复发率。结果治疗前，两组腰痛情况的评分比较，组间数据经统计软件检验展示出P>0.05的结局，两组无分析意义，可比；治疗后，采用桑寄生汤治疗的分析组在住院时间、治疗费用，腰痛情况的评分级1年内复发率方面，均远优于对照组，组间数据经统计软件检验展示出P<0.05的结局，两组存在分析意义。结论在肝肾亏虚型腰椎间盘突出症的治疗中，桑寄生汤的治疗效果远优于独活寄生汤的治疗效果，值得推广应用。
关键词：桑寄生汤；肝肾亏虚；腰椎间盘突出症；疗效
本文引用格式：陈光坤.研究桑寄生汤治疗肝肾亏虚型腰椎间盘突出症的临床疗效[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(73):163+166.
0引言
腰椎间盘突出症是较为常见的疾患之一，主要是因为腰椎间盘各部分，尤其是髓核，有不同程度的退行性改变后，在外力因素的作用下，椎间盘的纤维环破裂，髓核组织从破裂之处突出于后方或椎管内，导致相邻脊神经根遭受刺激或压迫，从而产生腰部疼痛，一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状[1-2]。临床常见的中医分型包括肝肾亏虚型腰椎间盘突出症和气滞血瘀型腰椎间盘突出症。本文研究桑寄生汤治疗肝肾亏虚型腰椎间盘突出症的临床疗效。
1资料与方法
1.1一般资料。本文挑选我院2017年2月至2018年2月期间收治的50例肝肾亏虚型腰椎间盘突出症患者，将其纳入本研究。本研究经我院伦理委员会批准通过，且患者及其家属均知情且自愿参与研究。将患者按照计算机表法分为对照组和分析组各为25例。其中分析组：男16例，女9例；年龄25-69岁，平均（43.21±2.75）岁；对照组：男17例，女8例；年龄26-71岁，平均（43.22±2.73）岁。样本数据在年龄、性别上分析，两组表示出P>0.05的结局，提示组间差异微弱，可比性强。
1.2纳入标准、排除标准
（1）纳入标准：①确诊为肝肾亏虚型腰椎间盘突出症者[3]；②腰痛合并坐骨神经痛者；④局部伴有压痛者；⑤腰椎活动受限者；⑥椎管造影结果脊椎受压者。
（2）排除标准：①精神障碍者；②有药物滥用史者；③躯体功能障碍者；④哺乳期妇女及孕妇。
1.3方法。在治疗方法上，对照组采用独活寄生汤治疗，处方如下：桑寄生30 g，熟地、杜仲各24 g，白芍18 g，独活、川穹、当归、妊娠、桂枝、茯苓、牛膝各15 g，秦杦12 g，防风9 g，甘草6 g。以冷水浸泡30 min后，煎煮30 min，取汁300 mL，100 mL/次，温服，3次/d。分析组采用桑寄生汤治疗，处方如下：桑寄生、千斤拔30 g，制附子、干姜、淫羊藿、巴戟天、菟丝子、杜仲、牛膝、延胡索各15 g，炙甘草6 g。以冷水浸泡30 min后，煎煮30 min，取汁300 mL，100 mL/次，温服，3次/d。两组均持续治疗1个月。比较两组住院时间、治疗费用及治疗前后腰痛情况的评分；随访1年，比较两组复发率。
1.4观察指标。采用日本骨科学会下腰痛评分法评价患者腰痛情况，评分越低，腰痛越剧烈。
1.5统计学分析。取得研究过程中两组患者所得数据，使用SPSS 19.0软件对其进行统计学有效处理，住院时间、治疗费用、腰痛评分由（±s）展现，行t检验，1年内复发率由%展现，组间运行χ2检验，若体现为统计学P<0.05的最终检验定论，两组存在分析意义。
2结果
2.1两组治疗前后腰痛评分的比较。治疗前，两组腰痛情况的评分比较，组间数据经统计软件检验展示出P>0.05的结局，两组无分析意义，可比；治疗后，采用桑寄生汤治疗的分析组腰痛情况的评分远高于对照组，组间数据经统计软件检验展示出P<0.05的结局，两组存在分析意义，见表1。
2.2两组住院时间、治疗费用的比较。采用桑寄生汤治疗的分析组在住院时间及治疗费用均远优于对照组，组间数据经统计软件检验展示出P<0.05的结局，两组存在分析意义，见表2。
2.3两组1年内复发率的比较。随访1年，采用桑寄生汤治疗的分析组复发率为8.00%（2/25），远低于对照组的40.00%（10/25），组间数据经统计软件检验展示出P<0.05的结局（χ2=4.6311，t=0.0249），两组存在分析意义。
3讨论
颈椎间盘突出症是临床上引起颈肩及上肢疼痛最常见的原因，也是诱发骨质增生、黄韧带肥厚和韧带钙化的主要原因[4]。早期治疗颈椎间盘突出症在治疗原发病同时对其引发的相关疾病的预防有重要的意义。在生理状态下椎间盘存在一定的内压，处于预负荷状态[5]。若腰椎间盘突出症患者未得到较好的治疗，极易引发肢体关节退变等严重疾病，影响患者预后及生命治疗。
中医理论认为，肝肾亏虚型腰椎间盘突出症的治疗重点在于补益肝肾、强筋健骨。桑寄生汤先驱邪再补肝肾，对患者有较好的疗效[6]。此项试验中，治疗前，两组腰痛情况的评分比较，组间数据经统计软件检验展示出P>0.05的结局，两组无分析意义，可比；治疗后，采用桑寄生汤治疗的分析组在住院时间、治疗费用，腰痛情况的评分级1年内复发率方面，均远优于对照组，组间数据经统计软件检验展示出P<0.05的结局，两组存在分析意义。根据上述材料，表明在肝肾亏虚型腰椎间盘突出症的中医治疗中，选择桑寄生汤治疗的效果远优于独活寄生唐治疗的效果，更有助于患者的康复，可缩短患者临床住院时间，降低患者的经济压力。
综上所述，在肝肾亏虚型腰椎间盘突出症的治疗中，桑寄生汤的治疗效果远优于独活寄生汤的治疗效果，值得推广应用。
参考文献
[1]颜珍,周国勋.桑寄生汤治疗肝肾亏虚型腰椎间盘突出症的临床研究[J].基层医学论坛,2017,21(10):1273-1275.
[2]王翌.益气补肾活血汤联合西药治疗老年中风后恢复期35例[J].中医研究,2017,30(5):23-25.
[3]马拥军.补肾活血汤联合常规西药治疗创伤性骨折后骨质疏松症48例[J].中医研究,2017,30(11):11-13.
[4]张宇波,刘振国.独活寄生汤学用治疗风寒湿痹型银屑病的研究与应用[J].世界最新医学信息文摘,2017,31(13):167-168.
[5]杨卫华.独活寄生汤治疗肝肾亏虚腰椎间盘突出症随机平行对照研究[J].实用中医内科杂志,2017,13(10):33-35.
[6]陈婷,王爽,孔婧,等.脊仙通痹方对腰椎间盘突出症患者血清TNF-α、IL-1的影响[J].长春中医药大学学报,2017,33(2):282-284.
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