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摘 要：目的 探讨研究注射用奥美拉唑钠与舒血宁注射液配伍禁忌。方法 通过文献检索方式和临床试验对奥美拉唑钠、舒血宁注射液存在配伍禁忌进行研究，避免临床配伍使用，保证用药安全。结果 多篇文献检索表明注射用奥美拉唑钠与舒血宁注射液存在配伍禁忌。经临床试验证明，注射用奥美拉唑钠与舒血宁注射液接触后所 表现出的颜色变化、沉淀及 pH 值均提示奥美拉唑钠、舒血宁注射液存在配伍禁忌。结论 注射用奥美拉唑钠与舒血宁注射液存在配伍禁忌，不仅会对药物药性产生影响，还可能产生有害物质，配伍使用可能危害患者的健康， 因此应当禁止配伍。
关键词： 注射用奥美拉唑钠；舒血宁注射液；配伍禁忌
本文引用格式： 孔贞贞 , 刘姝敏 . 注射用奥美拉唑钠与舒血宁注射液配伍禁忌分析 [J]. 世界最新医学信息文摘,2018,18(75):131+147.
0引言
一般医院肿瘤科收治的患者存在病情严重且复杂的特征，具有较高的治疗难度。在患者治疗期间，主要采用奥美拉唑钠进行患者胃酸过量分泌的抑制，且在十二指肠和胃溃疡等症状治疗中具有一定的效果 [1]。由于患者病情，可能需要对部分患者进行心脑供血不足症状的改善，而舒血宁注射液则属于有效药物。但根据相关文献报道可知，注射用奥美拉唑钠与舒血宁注射液存在配伍禁忌 [2]。为保证药物合理应用，本次研究对注射用奥美拉唑钠与舒血宁注射液配伍禁忌进行了探讨，详细研究过程的报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料。通过文献检索方式对奥美拉唑钠、舒血宁注射液存在配伍禁忌进行研究。选择注射用奥美拉唑钠、舒血宁注射液进行临床试验。
1.2文献检索方法。利用计算机软件和图书馆查阅等方式， 对奥美拉唑钠、舒血宁注射液存在配伍禁忌进行研究。计算机软件主要通过万方数据、知网 CNKI、龙源期刊网。维普网等文献网站进行查阅，时间为近十年相关文献资料，并对所有满足查阅条件的文献进行逐一浏览，并进行筛选，随后做好奥美拉唑钠、舒血宁注射液存在配伍禁忌相关文献的统计，包含文章题目、作者、发表时间、发表刊物及相关内容等。
1.3临床试验方法。选择奥美拉唑钠（生产厂家：江苏奥赛康药业有限公司，批准文号：国药准字 H20059053）40mg 与 5% 葡萄糖注射液（生产厂家：遂成药业股份有限公司， 批准文号：国药准字 H41023719）250 mL 进行混合稀释， 并将其放置无菌试管中， 另选择 15 mL 舒血宁注射液（生产厂家：朗致集团万荣药业有限公司，批准文号：国药准字Z14021871）与 5% 葡萄糖注射液 250 mL 进行混合稀释，并将其放置无菌试管中。随后从不同的试管中抽取溶液，均为 3 mL，分别注入同一支无菌试管中，可以观察到当两种溶液在试管内接触后，很快发生颜色变化，呈现为淡绿色浑浊液体，静置 15 min 后再观察，发现溶液颜色转变为淡黄色，当溶液澄清后，试管底部会出现沉淀物。对该溶液进行 pH 检测， 则表明溶液 pH 值低于 7.0。上述两种溶液接触后所表现出的颜色变化、沉淀及pH 值均提示奥美拉唑钠、舒血宁注射液存在配伍禁忌。
2结果
多篇文献检索表明注射用奥美拉唑钠与舒血宁注射液存在配伍禁忌，经临床试验证明，注射用奥美拉唑钠与舒血宁注射液接触后所表现出的颜色变化、沉淀及 pH 值均提示奥美拉唑钠、舒血宁注射液存在配伍禁忌。
3讨论
奥美拉唑钠作为新型胃酸分泌抑制药物，其应用在临床治疗中，主要起到选择性抑制壁细胞的作用，尤其是能够针对各类刺激出现的胃酸分泌旺盛情况产生抑制效果，应用比较广泛，且效果显著，受到患者的欢迎 [4]。奥美拉唑钠在肿瘤治疗中应用效果较好，其不仅能够对胃酸起到抑制作用， 且不会对胃黏膜的血流量产生影响，即患者在用药要后，不会因为药物而出现胃腔温度、静动脉血红蛋白等变化，安全性较高。在实际使用中，采用静脉注射方式需要与适量葡萄糖注射液混合应用，且能够有效预防术后大出血等情况的发生 [5]。根据相关研究可知 [6]，奥美拉唑钠与很多药物存在配伍禁忌，如消化系统药物中西咪替丁、硫酸阿托品、精氨酸等， 止血药物中酚磺乙胺、氨甲苯酸等，抗生素药物中青霉素钠、庆大霉素等，且其还与维生素 B1，维生素 C 均存在配伍禁忌。由于部分患者在治疗过程中，可能出现心脑供血不足症状， 此时可以采用舒血宁注射液进行改善。舒血宁注射液属于中药成分注射液，主要成分为银杏，对治疗心脑血管疾病具有显著的疗效，尤其在心绞痛和脑血栓治疗中应用比较广泛。舒血宁注射液在临床上应用主要起到改善患者血液循环和降低血液粘稠度的作用，应用在肿瘤患者中，起到有效的调养作用，而且其作为重要制剂，基本不会对患者产生不良影响。但结合文献查阅和临床试验证明，注射用奥美拉唑钠与舒血宁注射液存在配伍禁忌，主要是由于奥美拉唑钠作为抑制胃酸的药物，患者在服用后会产生低酸环境，而舒血宁注射液作为改善患者血液系统循环的药物，必须与铁离子产生关联和作用才能够发挥药效，但患者在接受奥美拉唑钠后会导致铁离子难以被吸收，继而难以发挥舒血宁注射液的药效，甚至产生诸多不良反应，危害患者的健康。本次研究对奥美拉唑钠与舒血宁注射液存在配伍禁忌进行了研究，结果显示多篇文献检索表明注射用奥美拉唑钠与舒血宁注射液存在配伍禁忌，而经临床试验证明，注射用奥美拉唑钠与舒血宁注射液接触后所表现出的颜色变化、沉淀及 pH 值，均提示奥美拉唑钠、舒血宁注射液存在配伍禁忌，与文献统计结果一直。临床上注射用奥美拉唑钠与舒血宁注射液意外混合使用主要发生在消化道类疾病合并冠心病疾病中，因此必须严格注意药物的合理引用。此外舒血宁注射液也存在其他药物配伍禁忌，如前列地尔主注射液、脂肪乳注射液、氨酸氢钠注射及氨茶碱注射等。
综上所述，注射用奥美拉唑钠与止血芳酸注射液存在配伍禁忌，通过文献查阅和统计能够证实，而且经过临床试验获得颜色变化、沉淀及偏好 pH 值，均提示两者配伍禁忌。为了避免影响两种药物的治疗效果，并避免两者混用对患者身体健康造成影响，需要加强对两种药物使用的监管。
参考文献：
[1]杨丽娜. 注射用奥美拉唑钠与止血芳酸注射液存在配伍禁忌 [J]. 饮食保健 ,2016,3(5):201-201.
[2]武桂丽, 武燕, 祁静. 六合氨基酸注射液与注射用艾司奥美拉唑钠配伍禁忌 [J]. 中华现代护理杂志,2016,22(30):4325-4325.
[3]靳新荣 . 注射用奥美拉唑钠在临床应用中的配伍禁忌 [J]. 医学信息,2016,29(16):390-390.
[4]许雅萍, 罗晓华. 注射用盐酸阿柔比星与注射用奥美拉唑钠的配伍禁忌[J]. 医疗装备 ,2016,29(7):120-120.
[5]王伟洪 , 黄红雯. 舒血宁注射液与五种注射液配伍后的稳定性考察[J]. 中国现代药物应用 ,2015,9(13):114-116.
[6]张晨华. 舒血宁注射液与环磷腺苷葡胺注射液的配伍稳定性研究[J]. 中国生化药物杂志 ,2015,35(9):164-169.
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