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摘要：目的探讨热速清颗粒联合阿莫西林对外感发热的治疗效果。方法研究对象为92例在2015年7月至2017年7月间入住我院的外感发热患者，按照用药情况的不同平均分配到对照组和观察组中。对照组患者用阿莫西林治疗，予以观察组患者热速清颗粒联合阿莫西林治疗，进行两组疾病治疗总有效率的对比。结果对照组和观察组疾病治疗总有效率间存在数据差异（P<0.05）；对照组和观察组患者用药前的炎症因子水平间一致性明显（P>0.05），观察组治疗后c反应蛋白为（11.74±0.82）mg/l，白细胞计数为（7.81±0.49）×109/l，降钙素原水平为（7.45±1.24）μg/l，与对照组对应指标间存在数据差异（P<0.05）；在两组不良反应发生率的对比上，有数据差异（P<0.05）。结论热速清颗粒联合阿莫西林治疗外感发热效果明显，安全性高，值得深入探讨，推广应用。
关键词：热速清颗粒；阿莫西林；外感内热；炎性反应
本文引用格式：桂承江.热速清颗粒联合阿莫西林治疗外感发热的疗效及对炎性反应的影响[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(73):11-12.
Curative Effect of Resuqing Granule Combined with Amoxicillin on Exogenous Fever and Its Effect on Inflammatory Reaction
GUI Cheng-jiang
(Xuanhan County the Second People's Hospital of Sichuan,Dazhou Sichuan 636150)
ABSTRACT：Objective to investigate curative effect of Resuqing granule combined with amoxicillin on exogenous fever.Methods treat 92 cases exogenous fever patients admitted to our hospital from July 2015 to July 2017 as study objects.Divide them into control group and observation group according to drug therapy.Control group was treated with amoxicillin,and observation group with Resuqing granule combined with amoxicillin.Compare total effective rate of two groups.Results there were significant differences in total effective rate between control group and observation group(P<0.05),and consistency of inflammatory factors between control and observation group before medication was obvious(P>0.05).After treatment,C-reactive protein in observation group was as(11.74±0.82)mg/L,leukocyte count was(7.81±0.49)×109/L,procalcitonin level was(11.74±0.82)μg/L,corresponding indicators data showed differences between of two groups(P<0.05);and incidence of adverse reactions showed differences between two groups(P<0.05).Conclusion Resuqing granule combined with amoxicillin is obviously effective and safe in treatment of exogenous fever,which is worthy of further discussion and promotion.
KEY WORDS：Resuqing granules;Amoxicillin;Exogenous and internal heat;Inflammatory reaction
0引言
外感发热是常见且多发的内科急症，具有起病急、发展快、病情严重等特点，多由细菌、感染所致，若不根据患者病情需要予以及时有效的治疗，可适使得患者原有疾病加重，出现肺炎、神经系统疾病等并发症，严重时可导致患者死亡[1]。目前临床多用抗生素类药物进行该疾病的治疗，但单纯西医方案见效慢、周期长，易导致耐药性的产生。有学者在研究中发现[2]，热速清颗粒可迅速缓解外感发热患者各项症状表现，使得疾病进程得以控制。为此，我院以收治的部分外感发热患者为研究对象，深入探讨热速清颗粒联合阿莫西林的疾病治疗效果。
1资料与方法
1.1一般资料。从2015年7月至2017年7月入住我院的外感发热患者中抽取92例进行研究，按照给药措施分档成例数均为46例的对照组与观察组。对照组有男25例。女21例，龄分别为28-70岁，平均（54.12±1.74）岁，病程4-60 h，平均（32.15±2.58）h；观察组中男女均为23例，年龄在27-68岁，平均（53.27±1.45）岁，病程5-56 h，平均（31.96±2.72）h。纳入标准：①临床症状符合外感发热诊断标准[3]；②年龄在20-70岁；③无热速清颗粒与阿莫西林禁忌症；④患者了解研究详情，主动参与。排除标准：①生命体征波动明显者；②正在接受其他治疗者；③风寒感冒者；④沟通认知不便、配合度有限者。一般资料无差异（P>0.05），可予以对比。
1.2治疗方式。对照组患者用阿莫西林（生产厂家：朗致集团博康药业有限公司，批准文号：国药准字H14021971），口服，0.25 g/次，3次/d，根据患者疾病严重程度适当增减给药量。观察组在对照组基础上联合热速清颗粒（生产厂家：江西倍肯药业有限公司，批准文号：国药准字Z20023034，规格：6 g×10袋/盒），温水送服，4 g/次，每日3次。两组均治疗3 d，同时防范与处理异常情况。
1.3观察指标
（1）两组疾病治疗总有效率：疗效判定标准[4]：经治疗，患者临床症状和体征表现完全消失，体温在治疗后1-2 d内恢复正常，且未回升为痊愈；临床症状和体征表现得到明显改善，体温在治疗后1-2 d内降至正常水平为显效；与治疗前相比，患者各项症状和体征表现有所缓解，体温在2-3 d之间恢复正常为有效：治疗前后临床症状、体征表现和体温间基本一致，或患者原有疾病恶化为无效。痊愈、显效、有效患者例数之和占比为临床疗效。
（2）两组治疗前后炎症因子水平对比：于两组患者治疗前和治疗后24 h晨起空腹状态下抽取3 mL静脉血，分别用酶联免疫吸附试验、全自动血液细胞分析仪和电化学发光法对患者C反应蛋白、白细胞计数和降钙素原水平进行对比。
（3）两组不良反应发生率比较结果：对两组患者皮疹、恶心呕吐和嗜酸性粒细胞增多的发生率进行对比。
1.4统计学处理。入组患者研究数据经软件SPSS 22.0统计处理，由百分数（%）表示，χ2检验无序分类资料，由
（±s）表示，t检验数值变量资料，P<0.05提示存在数据差异。
2结果
2.1两组疾病治疗总有效率对比。对照组和观察组在疾病治疗总游戏率的对比上存在差异（P<0.05），具体内容见表1。
2.2两组治疗前后炎症因子水平对比。对照组和观察组患者治疗前C反应蛋白、白细胞计数和降钙素原水平间无差异
（P>0.05），两组存在治疗后的炎症因子水平差异（P<0.05），见表2。
2.3两组不良反应发生率比较结果。有数据差异存在对照组和观察组不良反应发生率的对比上（P<0.05），见表3。
3讨论
外感发热临床表现类型多样，以发热、体温上升、面色发红、脉数为典型表现，起病急、可有中度发热或高热症状出现，维持时间1-2周不等，同时伴随口干烦渴、尿少便秘、舌伤少津等热伤津液之症。目前临床多用抗生素类药物进行该疾病的治疗，尽管可使患者体温下降，但对患者消化道黏膜存在刺激性，也会破坏凝血功能；不仅如此，长期大量使用抗生素素类药物可导致耐药性的产生，使得患者对药物的敏感度下降，难以获得理想的治疗效果。
中医理论认为[5]，该疾病多由疫毒邪气或六淫邪气侵袭所致，使得阴阳失调、营卫失和，引发外感发热。因此应将辛凉解表作为外感发热的治疗原则。
热速清颗粒中，柴胡可宣透疏达、和解表里；黄芩可泻上焦之热，二者联合使用，可使半表半里之热得以清退；金银花、葛根与连翘三者合用，可清热解表、解肌退热；板蓝根能够清热解毒、消肿利咽；水牛角和大黄可清热解毒、荡涤实热。上述药物联合使用，共奏清肺解毒、疏散风热和利咽泻火之效。朱洋波等学者认为[6]，联合应用热速清颗粒和阿莫西林可提高外感发热治疗效果，降低不良反应发生风险，与文中所得研究结果一致。
总的来讲，予以外感发热患者热速清颗粒联合阿莫西林治疗方案，可在提高临床疗效的同时，对炎性反应进行抑制，促进用药安全性的发挥，有深入探讨的价值。
参考文献
[1]蒋天秀,禄林,杨春梅.中西医结合治疗儿童外感发热疗效分析[J].中国社区医师,2018,34(4):102-104.
[2]齐孟瑚.小儿热速清颗粒治疗小儿上呼吸道感染发热的疗效观察[J].世界中医药,2017,12(05):69-71+75.
[3]奚肇庆,余婉蓉,刘清泉,等.外感发热(上呼吸道感染、流行性感冒)诊疗方案[J].中国中医急症,2013,22(4):12-12.
[4]赵智儒,屈建峰.蒿芩清胆汤加减治疗老年夏季外感发热临床观察[J].陕西中医,2017,38(9):1176-1177.
[5]邓屹琪,黄涛亮,李芳.中医体质与四时外感发热证候的相关性研究[J].广州中医药大学学报,2017,34(1):9-12.
[6]朱洋波,韩永生,范西真.热速清颗粒联合阿莫西林治疗外感发热的疗效及对炎性反应的影响[J].世界中医药,2018,13(10):55-58.
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