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摘要:目的观察安神高兹斑蜜膏联合美托洛尔治疗心律失常的临床疗效。方法选取2018年6月20日至2019年6月15日自治区维吾尔医医院收治的心律失常患者80例,实施随机分组方法分为观察组和对照组各40例,对照组给予美托洛尔,观察组给予安神高兹斑蜜膏联合美托洛尔治疗,比较两组临床疗效、心功能及不良反应发生情况。结果观察组总有效率为90.00%高于对照组的72.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗两组左室舒张末期内径(LVEDD)、左室收缩末期内径(LVESD)及左室射血分数(LVEF)比较差异均无统计学意义(P>0.05),治疗后两组LVEDD、LVESD及LVEF均改善,且观察组优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组不良反应发生率为7.50%低于对照组的17.50%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论安神高兹斑蜜膏联合美托洛尔治疗心律失常效果较好,可临床推广。
关键词:心律失常;安神高兹斑蜜膏;美托洛尔;临床疗效
本文引用格式:买买提衣明·吐尔洪,买买提江·帕尔哈提,吾不拉西木·买买提尼牙孜.安神高兹斑蜜膏联合美托洛尔治疗心律失常的临床疗效观察[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(72):244,246.
0引言
心律失常接近于维医学的“心悸”(哈甫哈尼)范畴,临床上统称为“心悸”;现代维医借鉴了有关心律失常的病理学知识,从症状入手,围绕文献医籍中“心悸”相关疾病的内容挖掘、传承,并进行相应的临床研究。心律失常可单独发病亦可与心血管病伴发。可突然发作而致猝死,亦可持续累及心脏而衰竭[1]。我院从2018年6月20日至2019年6月15日,采用维西医联合治疗方式进行治疗,得到了满意的疗效,具体报告如下。
1资料与方法
1.1临床资料
选取2018年6月20日至2019年6月15我院收治的心律失常患者80例,采用随机方法分为观察组和对照组各40例。纳入标准:(1)患者经心电图检查,可发现心房颤动、室性期前收缩、房室交界性期前收缩、窦性心动过速及房性期前收缩等心律失常表现;(2)患者经影像学检查、体征分析,确诊为心律失常;(3)患者均无严重肝肾功能障碍现象。
排除标准:(1)存在本次试验药物过敏现象患者;(2)因洋地黄中毒引起的心律失常患者;(3)存在电解质紊乱患者;(4)存在酸碱平衡失调患者。
观察组男23例,女17例;平均年龄(67.84±3.16)岁;平均病程(2.65±0.41)年;心功能分级:Ⅰ级18例,Ⅱ级19例,Ⅲ级3例;疾病类型:房性早搏24例,室性早搏16例。对照组男21例,女19例;平均年龄(67.15±3.28)岁;平均病程(2.13±0.52)年;心功能分级:Ⅰ级20例,Ⅱ级15例,Ⅲ级5例;疾病类型:房性早搏27例,室性早搏13例。两组患者临床资料比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
1.2方法
观察组采用安神高兹斑蜜膏联合美托洛尔治疗,美托洛尔(阿斯利康制药有限公司生产;国药准字H32025391)25 mg口服,每天2次;安神高兹斑蜜膏(新疆维吾尔自治区维吾尔医医院;院内制剂,新药制字M20041541)10 g口服,每天3次。
对照组采用常规药物治疗,酒石酸美托洛尔片(阿斯利康制药有限公司生产;国药准字H32025391)25 mg口服,每天2次口服。两组均治疗1个月。
1.3观察指标
比较两组患者的临床疗效、左室舒张末期内径(LVEDD)、左室收缩末期内径(LVESD)、左室射血分数(LVEF)及不良反应发生情况。
1.4疗效评定标准
显效:患者全身乏力、心悸、气短、胸闷等症状消失,经心电图检查,心律失常现象消失;有效:患者症状、体征、心功能均呈恢复趋势;无效:患者病情无任何改善。总有效率=(显效+有效)/总例数×100%。
1.5统计学方法
应用SPSS 22.0统计软件进行数据处理,计量资料以(±s)表示,组间比较采用t检验,计数资料以(%)表示,组间比较采用2检验,P<0.05为差异有统计学意义。
2结果
2.1临床疗效
观察组总有效率为90.00%高于对照组的72.00%,差异有统计学意义(P<0.05),见表1。
2.2心功能
治疗前两组LVEDD、LVESD及LVEF比较差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后两组LVEDD、LVESD及LVEF均改善,且观察组优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05),见表2。
2.3不良反应
观察组不良反应发生率为7.50%低于对照组的17.50%,差异有统计学意义(P<0.05),见表3。
3讨论
心律失常属心血管常见疾病,在临床上药物治疗是心律失常主要治疗措施,美托洛尔属β受体阻滞剂,能延长房室传导时间,抑制心脏收缩力,降低心脏自律性和心率,无膜稳定作用和部分激动活性,目前常用于治疗心力衰竭、心肌梗死、心律失常、心绞痛[2]。而安神高兹斑蜜膏成分中的牛舌草、蚕茧、香青兰、檀香、大叶补血草、紫苏子具有补心、补脑、爽心悦志等功效;薰衣草、香青兰、芫荽具有安神的功效[3];从现代药理学角度分析,它们增强心肌细胞微循环,提高血流量,防止血小板聚集,修复心肌细胞受损情况,降低心肌耗氧量,发挥防止血小板聚集、舒筋活血等功效;能增加心肌细胞的能量供应,抑制血小板聚集,提高冠状动脉血液供应量,抑制冠状动脉粥样硬化的发展和发生[4]。
目前中西医结合治疗临床研究的热点,中西医联合治疗不但能够及时缓解患者的疾病症状,而且还能够显著提升治疗效率,取得理想的治疗效果。本研究表明安神高兹斑蜜膏联合美托洛尔治疗心律失常患者的疗效较好[5],由此可见,将维西医结合治疗理念与方法用于心律失常方面的治疗中,综合治疗效果佳,值得在临床推广。
参考文献
[1]葛均波,徐永建,王辰.内科学[M].9版.北京:人民卫生出版社,2018:177-213.
[2]陈修.心血管药理学[M].北京:人民卫生出版社,1989:422-473.
[3]国家中医药管理局中华本草编委会.中华本草-维吾尔药卷[M].上海:科学技术出版社,2005.
[4]赵中振,肖培根.当代药用植物典[M].上海:上海世界图书公司,2008,
[5]张晓丹,余更生.美托洛尔治疗心律失常的现状及进展[J].儿科药学杂志,2015,21(1):59-62.
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