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摘要：目的观察探讨给予慢性胃炎患者结合中医辩证方法进行治疗的临床效果及价值。方法以本院2018年3月至2019年3月期间诊治的慢性胃炎22例患者临床病情资料为依据，通过中医辨证治疗方法对其实施相应治疗，观察临床效果。结果22例患者经中医辨证治疗方法实施相对应的治疗后，慢性胃炎症状均有所好转。结论给予慢性胃炎患者结合中医辩证方法进行治疗，其病情得到有效控制，而且没有发生任何不良反应。可见，中医辩证治疗方法治疗慢性胃炎，其临床治疗效果非常显著,具有临床应用及推广价值。
关键词：中医辩证治疗方法；慢性胃炎；观察临床治疗效果。
本文引用格式：霍树瑛.中医辩证治疗慢性胃炎的疗效观察[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(70):188,220.
0引言
慢性胃炎是消化系统常见病，多发病，其发病主要是由于不同病因引起胃粘膜慢性炎症，上腹饱胀、上腹痛或全腹胀，进食腹胀感更强烈是慢性胃炎主要的临床症状表现，同时伴有食欲不振、反酸、恶心、嗳气、呕吐等消化不良症状[1]。如果任由病情发展，慢性胃炎病症加重，极有可能转化为恶性病变。因此，要高度重视慢性胃炎，做到早发现、早诊断、早治疗，对于有效降低严重病变发生，确保患者生命健康具有重要意义[2]。本文深入观察探讨给予慢性胃炎患者结合中医辩证方法进行治疗的临床效果及价值。报告如下。
1资料与方法
1.1临床资料
以本院2018年3月至2019年3月期间诊治的慢性胃炎22例患者临床病情资料为依据，通过中医辨证治疗方法对其实施相应治疗，观察临床效果。患者临床病情资料情况如下表1。
1.2治疗方法
中医辨证治疗的主要特点是针对患者不同疾病类型给予实施不同的中药汤剂。从中医学角度，认为慢性胃炎分为六种类型，即肝胃不和型、胃阴不足型、胃络血瘀型、脾胃湿热型、脾胃虚弱型、饮食伤胃型[3]。
主要治疗方法是[4]：一是肝胃不和型。其主要症状是感到痛窜两胁或者胃脘胀痛，口中泛酸，嗳气频繁，伴大便不畅，特别是每次的情绪波动还会导致病情加重。舌淡红苔薄白，脉弦。治疗重点是疏肝解郁，理气和胃。使用药方是柴胡疏肝散。二是胃阴不足型。其主要症状是胃脘隐隐灼痛，口燥咽干或口渴，而且大便干燥。舌红少津，脉弦细。治疗重点是理气和中，养阴益胃。使用药方是益胃汤。三是胃络血瘀型。其主要症状是胃脘痛有定处，痛如针刺或刀割，不喜按或拒按，食后胃脘更痛，如若日久不愈，大便潜血阳性。舌黯或有瘀斑，脉弦涩。治疗重点是化瘀通络，理气和胃。使用药方是失笑散合丹参饮。四是脾胃湿热型。其主要症状是胃中嘈杂，胃脘灼热胀痛，渴不欲饮，口苦口臭，大便不畅，且小便黄。舌红苔黄腻，脉弦数。治疗重点是清热化湿，理气和胃。使用药方是清中汤。五是脾胃虚弱型。其主要症状是胃脘隐隐作痛，食后胀闷，喜温喜按，神疲，纳少乏力，时呕清水，便溏腹泻。舌淡红苔薄白，脉弦细。治疗重点是补气健脾，理气和胃。使用药方是香砂六君子汤。六是饮食伤胃型。其主要症状是胃脘胀满疼痛，不思饮食，嗳腐吞酸，呕吐不消化物，吐后痛减。舌红苔腻，脉弦滑。治疗重点是消食导滞，理气和胃。使用药方是保和丸。
1.3疗效判定标准
治疗效果的判定是以患者临床症状改善程度及胃镜检查结果作为判定依据。其主要标准有治愈、显效、有效、无效。治愈是指患者的临床症状完全消失，且胃粘膜在胃镜检查中显示无异常症状。显效是指患者的临床症状基本消失，且胃粘膜在胃镜检查中显示病变部位已出现70%以上减少状况。有效是指患者的临床症状有所改善，且胃粘膜在胃镜检查中显示病变部位已出现30%-70%之间减少状况。无效是指临床症状无改善或病情加重。
2结果
22例慢性胃炎患者经中医辩证治疗方法医治后，除了1例患者未有好转外，其他患者病症均有所好转。观察分析数据表2所示。
3讨论
从以上观察分析可见，在中医学中，慢性胃炎属于胃脘疼痛之症，其病症类型有寒、热、虚、实之辩。凡是被中医确诊为慢性浅表性胃炎患者，其疼痛发作多是在进食之后，而且只要是稍微进食即会出现胀痛，致使患者无法更多进食，这种病症多数属于虚中爽实[5]。
中医学对于慢性胃炎的认定多是从脾胃为后天之本来考虑。对于所有慢性胃炎的调治方法，均是以疏通胃气，或调理脾胃为治疗之本[6]。由于胃气宜降，脾气宜升，因此如果胃之浊气不降，则会出现呕吐，亦或泛酸及嗳气；脾之清气不升，则会出现中满腹胀，乃至泄泻。
中医治疗慢性胃炎要特别注意辨证用药，同时还要特别注意辩病用药[7]。如慢性胃炎常兼肝疏泄，对于胃液分泌有着较大影响。当胃酸减少或缺乏时，可加用乌梅、山楂、木瓜等以助酸；当胃酸过多时，可选用乌贼骨、煅瓦楞以制酸。进行药物治疗慢性胃炎的同时，医护人员还应密切关注患者的情绪变化，尽可能地疏解患者对病的恐惧心理，同时给予患者合理膳食指导和调理，提醒患者勿暴饮暴食，少吃多餐，且戒烟酒及辛辣刺激食物；指导和叮嘱患者强化运动锻炼，增强身体的免疫力[8]，可收到事半功倍之效。
本次观察分析显示，预防比治疗慢性胃炎更重要。预防慢性胃炎原则是[9]：一是保持精神愉快，是预防的重中之重。在慢性胃炎中，情绪因素对病情的影响是很大的。因为当患者出现精神过度紧张、疲劳或精神抑郁时，容易引起幽门括约肌功能紊乱，致使胆汁返流而发生慢性胃炎。二是慎用、忌用对胃粘膜有损伤的药物。很多慢性胃炎患者是由于滥用对胃粘膜有损伤的药物所致。因为长期滥用这类药物会使胃粘膜受到较大损伤，从而导致患者出现胃溃疡或慢性胃炎。三是务必戒烟忌酒。烟酒会加重患者病情，因为烟草中有害成分能促使胃酸分泌增加，过量吸烟会引起胆汁返流，从而加重对患者胃粘膜的有害刺激。过量饮酒或长期饮用烈性酒，会导致胃粘膜水肿、充血，甚至糜烂。因过量或长期饮酒引起的慢性胃炎发生率较高。四是务必忌食过酸、过辣等刺激性食物及不易消化的食物。饮食宜按时定量，营养搭配合理。
综上所述，慢性胃炎是消化内科常见疾病，具有病程长，且易反复发作等特点，对患者日常生活及工作造成严重影响。目前西医治疗虽能缓解该病症，但难以根治。而中医通过对患者的症状进行辨证施治，达到有效的治疗效果，具有临床推广及应用价值。
参考文献
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