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摘要:目的探究在行阑尾炎腹腔镜手术患者术后应用系统化护理对其胃肠功能恢复的影响。方法将2017年3月至2019年2月我院外科收治的阑尾炎患者70例进行分组研究,分组方式为随机数字表法,分别为参照组35例、调查组35例,给予参照组和调查组患者的护理方式分别为常规护理和系统化护理干预,对比两组患者的术后胃肠功能恢复情况及患者的生活质量评分。结果采用系统化护理干预的调查组在术后胃肠功能恢复情况方面和参照相比明显更具优势,同时参照组患者的生活质量评分低于调查组,差异明显,具有临床参考价值和对比意义(P<0.05)。结论采用系统化护理干预在阑尾炎腹腔镜手术患者术后的护理中能够有效提高患者的胃肠功能恢复情况及生活质量评分,效果显著,值得临床推广和应用。
关键词:系统化护理;阑尾炎;腹腔镜;胃肠功能
本文引用格式:王丽.系统化护理干预在阑尾炎腹腔镜术后患者胃肠功能恢复的应用效果观察[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(71):364,368.
0引言
阑尾炎是目前临床中行常见的、多发的急腹症,阑尾炎的发病与多种因素有关,其中梗阻、细菌感染、便秘或腹泻等都是其常见病因[1]。其临床表现一般为腹痛、发热、压痛、恶心呕吐等,严重影响患者的生活质量和幸福指数。目前临床中对于阑尾炎通常采用手术进行治疗,随着近年来我国微创技术的不断进步,腹腔镜手术应用也越来越广泛[2]。但是对于手术患者术后的护理对提高患者康复速度也是非常重要的。本次研究选取了70例在我院进行腹腔镜手术治疗阑尾炎患者进行调查研究,具体详情如下。
1资料与方法
1.1一般资料
现随机选取70例在我院进行腹腔镜手术治疗的阑尾炎患者作为调查对象,调查对象选取时间始于2017年3月,止于2019年2月。并将所有参与调查的70例患者按照随机数字表法分为调查组(n=35)和参照组(n=35),其中调查组中男性患者16例,女性患者19例,患者年龄范围在15岁-52岁,平均(40.5±1.3)岁;参照组患者男女比例为17:18,患者的年龄区间在13岁-57岁,平均(39.5±2.2)岁。将调查组和参照组患者的基本资料进行统计对比,结果显示差异较小,不具有临床参考价值(P>0.05)。
1.2方法
在两组患者入院后均实施对症手术治疗,其中参照组35例患者采用常规护理,方法:术后为患者提供良好的病房环境,包括:温度、湿度、空气流通、消毒情况等,并对患者身体各项体征进行密切监测。
调查组患者在此基础上实施系统化护理干预,具体情况如下:
(1)完善组织结构,成立系统化护理小组,组长由护士长担任,并将主治医生、责任护士、康复师、营养师等纳入到护理小组中,根据患者的个人情况制定系统化的护理方案,并对护理人员进行培训、考核,使其能够熟练掌握护理职责和护理流程;(2)健康教育,根据患者不同的文化水平采用适当的方法对患者进行健康宣教,告知患者疾病发病机制、治疗方案、并发症情况等,增加患者对疾病的认知,树立患者的治疗信心;(3)心理护理,通过聊天、发放健康手册、开展健康讲座等形式为患者开展心理疏导,缓解患者由于手术、疼痛等原因产生的焦虑、紧张的不良情绪,增加患者的治疗依从性;(4)疼痛护理,术后通过播放视频、音乐等形式分散患者的注意力,缓解其疼痛,多倾听患者主诉,对疼痛严重患者可给予药物止痛;(5)饮食护理,为患者制定饮食方案,指导肠功能恢复后,进少量温开水和米汤,逐渐过渡到流质饮食,并少食多餐,并忌辛辣刺激性食物,多食用维生素、蛋白质含量丰富的食物,保证营养均衡[3];(6)运动康复,从术后12h开始鼓励患者下床活动,以此提高胃肠道恢复速度,促进患者排气、排便,避免出现术后并发症。
1.3疗效观察和评价
1.3.1观察参照组和调查组患者的术后胃肠功能恢复情况,包括:排气时间、下床时间、住院时间。
1.3.2对调查组和参照组患者术后生活质量情况进行对比,包括:躯体健康、精神状态、社会功能。
1.4统计学方法
本次研究涉及到的70例患者所有数据均行SPSS 17.0软件处理,其中两组计量资料对比用(均数±标准差)的形式表示,行t检验,当数据对比呈现为P<0.05的差异性时,统计学意义存在。
2结果
2.1胃肠恢复情况对比
调查组患者的排气时间、下床时间、住院时间等临床指标与参照组相比明显更短,差异较大,具有统计学意义(P<0.05),见表1。
2.2生活质量评分对比
调查组的生活质量评分明显高于参照组,两组数据对比结果显示差异较大,具有临床对比意义(P<0.05),见表2。
3讨论
阑尾炎是外科发病率极高的常见疾病,可发生于任何年龄段中,具有发病急、病情重的特点[4],因此对于阑尾炎患者进行及时有效的救治对于改善患者预后具有重要意义。腹腔镜作为微创手术的一种,其技术经过临床验证已经极为完善,同时由于腹腔镜手术具有创伤小、操作简单、临床疗效好的特点[5],因此在阑尾炎的治疗中应用较为广泛。但是也有很多患者受到心理、身体素质、疼痛敏感、恐惧手术等影响,增加了临床的护理难度,导致患者出现各种并发症,其中最为典型的就是胃肠道蠕动缓慢等[6],因此如何改善阑尾炎患者腹腔镜手术后胃肠功能失常的问题也是临床重点关注的问题。据相关文献记载,针对腹腔镜术后阑尾炎患者的胃肠功能失常可实施系统化护理干预,此方法能够有效改善患者的胃肠功能恢复情况,本次研究选取了70例在我院进行腹腔镜手术治疗的阑尾炎患者作为研究对象,采用系统化护理干预的调查组在胃肠功能恢复情况及生活质量评分方面具有明显优势,再一次验证了系统化护理干预的有效性。
综上所述,我们对两组数据进行统计分析,采用系统化护理干预在阑尾炎患者实施腹腔镜手术治疗的患者护理中能够有效提高患者的胃肠功能恢复速度,值得临床推广和应用。
参考文献
[1]郑邦萍.分析系统化护理干预影响阑尾炎腹腔镜术后患者胃肠功能恢复的作用[J].养生保健指南,2019(21):137.
[2]付玉玲.系统化护理对阑尾炎腹腔镜术后患者胃肠功能恢复的影响评价[J].首都食品与医药,2019(8):174.
[3]李利君.系统化护理干预对促进阑尾炎腹腔镜术后患者胃肠功能恢复的效果分析[J].首都食品与医药,2019,26(7):144.
[4]李丽.系统化护理干预对阑尾炎腹腔镜术后患者胃肠功能恢复的影响评价[J].首都食品与医药,2019(6):161.
[5]钞慧.系统化护理应用于阑尾炎腹腔镜术后患者对胃肠功能恢复及生活质量的影响[J].健康大视野,2019(8):130-131.
[6]张艳.系统化护理干预对阑尾炎腹腔镜术后患者胃肠功能恢复的影响[J].家庭医药,2019(4):311-312.
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