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摘要：目的研究稳心颗粒对心率失常的临床治疗效果。方法选取我院2018年1月至2019年1月接诊的80例心律失常患者作为研究对象，按照使用药物的不同，分为观察组40例，对照组40例，分别予以稳心颗粒和普罗帕酮治疗，对比两组患者用药后的临床疗效。结果两组患者用药后，观察组患者的总有效率高于对照组患者的总有效率，组间差异明显，具有统计学意义（P<0.05），且观察组患者发生不良反应的情况也要优于对照组患者（P<0.05），具有统计学意义。结论在治疗心律失常的患者时，使用稳心颗粒能够取得较为理想的治疗效果，能够有效改善患者心律失常的症状，且临床应用中安全性高，值得大力推广。
关键词：稳心颗粒；普罗帕酮；心律失常
本文引用格式：王晓勇,李媛.稳心颗粒治疗心律失常的临床疗效观察[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(68):234-235.
0引言
心律失常作为心脏疾病中最为突出的一种症状，一直处于医学界的热门研究领域，但目前为止，还未完全攻克这一难题。稳心颗粒是由我国独立研究的第一种适用于心律失常的中成药物，选用党参、三七、琥珀、甘松、黄精等中药材构成[1]，在动物试验中已取得较为良好的治疗效果，本文以我院接诊的80例心律失常患者作为研究对象，对稳心颗粒与普罗帕酮在心律失常中的疗效进行跟踪观察，具体报道如下。
1资料与方法
1.1临床资料
选取2018年1月至2019年1月接诊的80例心律失常患者，依据用药方式的不同，分为两组。给予40例患者普罗帕酮治疗心律失常，作为对照组，给予40例患者稳心颗粒治疗心律失常，作为观察组。其中，对照组男22例，女18例，年龄30~71岁，平均（49.34±5.21）岁，病程0.1~16年，平均（5.23±3.61）年，房性早搏16例、室性早搏24例；观察组男20例，女20例，年龄31~70岁，平均（50.21±5.34）岁，病程0.1~16年，平均（5.34±3.55）年，房性早搏17例、室性早搏23例。所有患者均签署知情同意书，自愿参与本次研究，且本次研究符合相关规定，经院伦理委员会批准。两组患者的年龄、性别、病程、心律失常类型资料均未存在明显差异，具有可比性，可以参与研究对比。
1.2方法
1.2.1对照组治疗方法
停止使用抗心律失常药物1周，给予患者普罗帕酮（盐酸普罗帕酮片，50 mg×50片，常州制药厂有限公司生产，国药准字H32023905）口服，首次服药剂量控制为100~200 mg/d，分3~4次口服，持续1 d，后续治疗量控制在300~900 mg/d，分4~6次口服，维持量控制在300~600 mg，分2~4次服用，所有服药时机均为饭后服用，以1个月为1个治疗疗程[2]。
1.2.2观察组治疗方法
停止使用其他抗心律失常药物1周，检测患者各项生理指标，符合稳心颗粒的服用状态后，给予患者稳心颗粒（步长稳心颗粒，山东步长制药股份有限公司，9 g×9袋，国药准字Z10960026）开水冲服，1次1袋，3次/d，注意将稳心颗粒搅拌均匀，待温度降低后，连同杯底药粉吞服，以1个月为1个治疗疗程[3]。
1.3观察标准
对比两组患者服药1个疗程后的临床疗效，分为显效、好转、无效三种疗效评定。显效：患者的心率失常减少超过80%；好转：患者的心律失常减少在50%~80%；无效：患者心率失常减少在50%以下，或无减少，总有效率=（显效+好转）/总例数×100%；对比两组患者用药1个月后的血压、心率等指标。
1.4统计学方法
使用统计学软件SPSS 22.0对计数资料（%）和计量资料（±s）进行分析处理，分别使用2和t检验，以P<0.05为差异有统计学意义。
2结果
2.1两组患者用药1个月后疗效对比
服用1个月后，观察组患者的总有效率为97.50%，对照组患者的总有效率为87.50%，两组对比，差异显著，具有统计学意义（P<0.05），见表1。
2.2两组患者服用1个月后血压、心率指标对比
两组患者服药1个月后的血压指标差异不显著（P>0.05），但心率指标的对比中，观察组改善较大，组间差异明显（P<0.05），见表2。
3讨论
心律失常作为心脏疾病的一种常见症状经常出现，以往的治疗过程中，通常采用普罗帕酮片治疗，普罗帕酮化学名称为3-苯基-1-[2-[3-（丙氨基）-2-羟基丙氧基]-苯基]-1-丙酮盐酸盐[4]，对心律失常有较为明显的改善作用，但不适用于心肌严重损害者、肝肾功能严重不全者[5]，且该药具有较多的并发症威胁。稳心颗粒是近年来中药研究取得的成果，是我国第一款临床应用治疗心律失常的中成药物，呈棕黄色颗粒，味苦微甜，由党参、三七、黄精、甘松、琥珀构成[6]。党参具有增强造血、改善血液微循环、舒张血管、降低血压的作用；三七具有活血消肿、定痛的功效，辅以黄精生津补脾、润肺止咳的功效，琥珀的宁心复脉活血利水的功效，同甘松理气消瘀共同作用，兼具表里，能够益气滋阴、活血消肿、舒张心血管[7]。
在临床应用中，稳心颗粒对治疗心律失常表现出了理想效果，能够改善气短无力、头晕胸闷、心悸不宁的症状，对室性早搏、房性早搏、心律失常具有良好的效果。圣洪平、许敏芳、徐俊良[8]的研究发现，在治疗慢性肺源性心脏病合并心律失常中，效果显著，能大幅度的缓解患者心律失常及其并发症，并且与服用西药对比，出现的不良反应较少，安全性高，是值得在临床治疗中推广的药物，在该研究中，使用稳心颗粒治疗心率失常的总有效率为95.0%，与本次研究的总有效率97.50%较为接近，证明稳心颗粒是一种成熟的中成药物，治疗效果理想，对患者的心律失常症状改善良好。
综上所述，治疗心律失常患者中服用稳心颗粒，具有较高的安全性，复发率低，不会引起新的心律失常，是治疗心律失常、室性早搏、房性早搏等症状的良好药物，相比西药，还具有不良反应少、适用人群广的优点，值得在临床治疗心率不常中大力推广。
参考文献
[1]胡金秀.稳心颗粒联合西药治疗冠心病心绞痛合并心律失常的临床疗效观察[J].吉林医学,2018,39(4):618-620.
[2]袁奇.胺碘酮联合稳心颗粒治疗老年室性心律失常的临床效果[J].中国实用医药,2017,12(35):99-100.
[3]韩强,姚品芳,钱禹林,等.稳心颗粒治疗老年心律失常临床观察及其优势探讨[J].中国处方药,2018,16(5):50-51.
[4]罗莉.分析美托洛尔联合稳心颗粒治疗冠心病合并心律失常的临床疗效[J].中外医疗,2018,37(18):124-125,138.
[5]Sessler NE,Walker E,Chickballapur H,et al.Disproportionality analysis of buprenorphine transdermal system and cardiac arrhythmia using FDA and WHO postmarketing reporting system data[J].Postgraduate Medicine,2017,129(1):62-68.
[6]Iwai S,Takahashi Y,Masumura M,et al.Occurrence of Focal Atrial Tachycardia During the Ablation Procedure Is Associated With Arrhythmia Recurrence After Termination of Persistent Atrial Fibrillation[J].Journal of Cardiovascular Electrophysiology,2017,28(5):489-497.
[7]李明臣,任远,刘洪彬,等.动态心电图监测美托洛尔与稳心颗粒联合治疗心律失常的疗效观察[J].中国冶金工业医学杂志,2018,35(3):13-14.
[8]圣洪平,许敏芳,徐俊良.稳心颗粒治疗慢性肺源性心脏病合并心律失常的疗效观察[J].中西医结合心血管病电子杂志,2018,6(33):156-157.
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