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摘要：目的评价手术治疗子宫腺肌病的观察及相关指标。方法选择时间区间位于2018年3月至2019年2月的子宫腺肌病患者96例，在充分尊重患者意愿的基础上进行分组，分组采用随机数表的方式，两组例数相同均为48例，对照组给予患者常规手术治疗，观察组应用腹腔镜手术治疗，对比两组手术指标以及不良反应发生概率以及妊娠期结局。结果观察组疼痛指数、血红蛋白以及子宫体积显著低于对照组，两组对比具有统计学意义，P<0.05；观察组术后FSH、LH指标对比对照组无统计学意义，P>0.05，观察组术后E2指标显著高于对照组，两组对比具有统计学意义，P<0.05。结论子宫腺肌病应用不同的手术治疗措施，对患者治疗的效果以及后期的预后存在差异，对比传统手术治疗的方法，腹腔镜治疗的方法对于患者来讲整体价值较为理想，可以为患者治疗创造更加理想的条件没，临床推广价值较高。
关键词：子宫腺肌病；腹腔镜手术；传统开腹手术；治疗效果
本文引用格式：吴茜.手术治疗子宫腺肌病的观察及相关指标评价[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(67):87+89.
0引言
子宫腺肌属于一种子宫膜纤体与间质之间的病变造成的月经量增加、痛经以及子宫体积增加等妇科疾病，属于一种多发性的疾病，对于女性的健康造成较为严重的威胁，因此需要及时对疾病进行治疗。该疾病在治疗的过程中多使用手术的方式，传统的手术是子宫全切，但是对患者生殖系统伤害较大，直接影响到患者后期的生活，造成患者后期的恢复等各个方面出现问题，因此现阶段将手术方法进行改进，采用腹腔镜手术的方式，借助腹腔镜减少手术对患者的伤害，避免子宫全切对患者身体的影响，全面提升手术质量，改善预后[1]。本文对手术治疗子宫腺肌病的观察及相关指标进行评价，详细结果如下。
1资料与方法
1.1一般资料。选择时间区间位于2018年3月至2019年2月的子宫腺肌病患者96例，在充分尊重患者意愿的基础上进行分组，分组采用随机数表的方式，两组例数相同均为48例，对照组患者中年龄区间位于26-52岁，平均（47.47±1.67）岁；观察组患者中年龄区间位于27-54岁，平均（47.42±1.72）岁。患者在接受实验之前均全面了解实验过程，医院也经过专业讨论通过该实验，患者在了解实验相关内容后签署同意书。对两组患者各指标进行比较，无显著性差异（P>0.05）。
1.2方法。两组患者在手术之前需做好全面的检查准备工作，包括血常规、凝血指标以及肝脏功能等各项检查，确定符合手术要求后对照组应用传统手术，对患者进行局部麻醉后于腹部正中切口，将肠管与周围组织剥离后，将手术视野全面暴露，切除顺序为子宫圆韧带、附件、动静脉以及主韧带，最后对子宫进行全面切除。观察组则给予患者腹腔镜手术治疗，待患者全身麻醉后去膀胱结石头低臀高位，建立人工气腹，于宫颈底部注入催产素后，对局部的病灶进行切除，使用单极电刀线性切开腺肌瘤突出的位置，对患者病情进行观察后，确定其是否累及子宫浆膜层，如发现病灶已达到子宫浆膜层，则需要进行病灶外缘切开，对病灶进行切除[2]。手术结束后给予患者抗生素以及抗感染治疗，并对患者体温以及肤色进行密切的关注，防止手术后出现感染等问题[2]。
1.3观察指标。对照组以及观察组之间的手术中以及手术后各项指标对比选择：①疼痛指数、血红蛋白、子宫体积。
②FSH、LH、E2。
1.4统计学处理。本次研究数据均采用统计学软件SPSS20.0进行处理，计量资料以（±s）表示，采用t检验，计数资料采用χ2表示，P检验，P<0.05。
2结果
2.1两组手术中各项指标对比。观察组疼痛指数、血红蛋白以及子宫体积显著低于对照组，两组对比具有统计学意义，P<0.05，详见表1。
2.2两组手术后各项指标对比。观察组术后FSH、LH指标对比对照组无统计学意义，P>0.05，观察组术后E2指标显著高于对照组，两组对比具有统计学意义，P<0.05，详见表2。
3结论
子宫腺肌病属于一种子宫内膜腺体异位生长的疾病，患者在发病后内膜基底的位置侵入至子宫肌层，与周围增生肥大的平滑肌进行结合，造成子宫位置弥散性病变，属于一种良性的疾病，一般需要通过手术进行治疗，但是传统手术无法满足患者对于生活质量的要求，对患者身体造成非常严重的伤害，因此需要对手术方法进行改进，采用更加规范的治疗方法，提升治疗效果，降低传统手术对患者造成的伤害，全面提升手术质量[3]。
上文中数据可以看出，观察组疼痛指数、血红蛋白以及子宫体积显著低于对照组，两组对比具有统计学意义，P<0.05；观察组术后FSH、LH指标对比对照组无统计学意义，P>0.05，观察组术后E2指标显著高于对照组，两组对比具有统计学意义，P<0.05。具体原因包括以下几点：传统保守治疗的方式，通过手术将腺肌内的病灶组织进行切除，但是传统手术对子宫的伤害较大，如肌瘤的体积较大，可能需要切除子宫，对患者的身体造成严重的伤害，因此需要采用更加科学的治疗方法，降低手术对患者的伤害；对于痛经明显、需要保留子宫的患者来讲，通过腹腔镜手术的方式，借助腹腔镜确定病灶位置，通过腔镜对病灶进行观察，全面了解患者肌瘤分布情况后借助电子刀对肌瘤进行切除，直接达到患者病灶的位置，尽可能保留子宫组织，并且切口较小，对患者的伤害也较小，对于患者后期的恢复效果也更加理想[4]。
综上所述，子宫腺肌病应用不同的手术治疗措施，对患者治疗的效果以及后期的预后存在差异，对比传统手术治疗的方法，腹腔镜治疗的方法对于患者来讲整体价值较为理想，可以为患者治疗创造更加理想的条件没，临床推广价值较高。
参考文献
[1]张玉倩.腹腔镜下子宫动脉阻断术联合宫骶韧带切断术治疗子宫腺肌病的临床疗效及对卵巢血流的影响[J].中国妇幼保健,2019,34(06):1411-1413.
[2]崔立娜.腹腔镜下子宫次全切除术治疗子宫腺肌病的临床价值研究[J].中国医药指南,2019,17(05):94.
[3]马宁.腹腔镜下子宫腺肌瘤病灶切除术治疗子宫腺肌病的临床效果评价[J].中国现代药物应用,2019,13(03):40-41.
[4]杨亚莉.宫腔镜子宫内膜切除术联合左炔诺孕酮宫内缓释系统治疗子宫腺肌病疗效观察[J].实用中西医结合临床,2019,19(01):96-97+153.
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