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摘要：目的分析米力农治疗新生儿持续肺动脉高压的临床效果。方法选择我院在2018年1月至2019年1月收治的155例新生儿持续肺动脉高压，按照治疗方法分为对照组（77例）与观察组（78例），对照组应用常规治疗，观察组在对照组基础上应用米力农治疗，对比分析两组的治疗效果与治疗前后的氧合疗效。结果观察组患儿的治疗总有效率明显高于对照组（P<0.05）；两组患儿治疗前的SpO2、PaO2、OL水平差异不明显（P>0.05），治疗后的SpO2、PaO2、OL水平观察组患儿明显高于对照组（P<0.05）。结论针对新生儿持续肺动脉高压应用米力农进行治疗效果显著，能够有效提高患儿的治疗效果，改善临床症状，有利于提高新生儿的生存质量，具有临床应用价值。
关键词：米力农；新生儿；持续肺动脉高压
本文引用格式：张霞.米力农治疗新生儿持续肺动脉高压的临床效果分析[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(67):169+171.
0引言
新生儿持续肺动脉高压在临床上也称为持续胎儿循环[1]，主要是由于新生儿的肺血管的阻力不断增大，是肺动脉压持续大于体循环动脉压，使得胎儿型损坏到正常成人型出现不同程度上的障碍，且动脉导管的血液呈现右至左分流现象，导致新生儿出现严重低血压症状。该病在新生儿高危病症中发生率较高，发生机制较为复杂，临床以患儿身体呈现青紫和低氧血症为主要表现，致死率较高，常发于足月胎儿与过期产儿中，会使患儿的肺动脉压持续上升，严重会导致心功能出现异常，对患儿的身心健康与生命安全造成极大的威胁。基于此，本次研究将分析米力农治疗新生儿持续肺动脉高压的临床效果，报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料。选择我院在2018年1月至2019年1月收治的155例新生儿持续肺动脉高压，按照治疗方法分为对照组
（77例）与观察组（78例），对照组患儿男女比例为45：32，入院时间2-26 h，平均（13.2±1.4）h；观察组患儿男女比例为47:31，入院时间2-25 h，平均（13.6±1.7）h，对比两组患儿一般资料差异不明显（P>0.05），有可比性。
1.2方法。对照组患儿应用常规治疗：给予患儿机械通气、鼻导管吸氧、保持体循环正常、心电监护、纠正水电解质平衡与酸碱中度现象以及常规抗感染治疗。观察组患儿在此基础上应用米力农治疗：使用静脉滴注方式给予患儿以每分钟0.5μg/kg的滴速，治疗过程中密切监测患儿的血压、肺动脉压及气道压。
1.3观察指标。治疗效果：患儿治疗后临床症状完全消失，肺动脉收缩压<30 mmHg且动脉血氧饱和度≥95%代表显效；患儿治疗后临床症状有所好转，肺动脉压下降>10 mmHg且经皮动脉血氧饱和度差>10%代表有效；患儿治疗后临床症状无明显改善，且病情恶化代表无效。对两组患儿治疗前后的氧合疗效（SpO2、PaO2、OL）分别进行检测并记录。
1.4统计学分析。本次研究将通过SPSS 20.0统计软件来比较分析所有数据，计量资料以平均数±标准差（±s）表示，计数资料以（%）表示，以χ2和t来进行组间检验，采用P<0.05代表组间差异具有统计学意义。
2结果
2.1对比两组患儿的治疗效果。观察组患儿的治疗总有效率明显高于对照组，具有统计学意义（P<0.05），详情见表1。
2.2对比两组患儿治疗前后的氧合疗效。两组患儿治疗前的SpO2、PaO2、OL水平差异不明显（P>0.05），治疗后的SpP2、PaO2、OL水平观察组患儿明显高于对照组，具有统计学意义（P<0.05），详情见表2。
3结论
新生儿循环系统在胎儿时期多为被压缩现象，其血氧供应全部来自于胎盘循环[2]，直到胎儿出生之后则转为肺循环模式，而某些新生儿在胎儿发育期是会受到基因缺陷和未知病因出现低氧血症情况，导致新生儿的肺小动脉发育不良[3]，最终形成持续性肺动脉高压。新生儿持续性肺动脉高压会使肺部循环血液减少，肺部气体交换血液降低，导致出现不同程度上的缺氧现象，会严重危害到新生儿的生命安全。
本次研究中观察组患儿在对照组基础上应用米力农治疗，其治疗总有效率明显高于对照组，治疗后的SpO2、PaO2、OL水平观察组患儿明显高于对照组（P<0.05），主要是由于米力农能够经过β受体旁道发挥作用，具有选择性抑制作用，促使钙离子产生内流，可对心肌细胞内的磷酸二酯酶Ⅲ进行抑制，同时开放血管平滑肌细胞膜的电压依耐性钙通道和扩张肺动脉血管[4]，以此来提高新生儿的心肌收缩能力，使肺血管阻力和肺动脉压力持续下降，明显改善SpO2混合静脉，促进心脏血液循环，有相关研究显示[5]，米力农的半衰期短，在用药1 d后药物能够通过肾脏将原型排出体内，并且该药物发挥的作用仅局限于肺内，对肺外血流动力、动脉压力与体循坏外的影响较小，不会对新生儿的身体健康造成不良影响，以此来改善新生儿的生存质量。
综上所述，针对新生儿持续肺动脉高压应用米力农进行治疗效果显著[6-7]，能够有效提高患儿的治疗效果，改善临床症状，有利于提高新生儿的生存质量，值得临床应用推广。
参考文献
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[4]刘玉婵.西地那非+硫酸镁联合呼吸机治疗新生儿持续性肺动脉高压的临床效果对比分析[J].医学理论与实践,2017,30(20):3069-3070.
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[6]谭静.米力农联合机械通气对新生儿持续肺动脉高压的效果观察[J].按摩与康复医学,2018,9(18):41-43.
[7]黄列,徐锡.高频通气联合米力农治疗新生儿持续肺动脉高压的疗效观察[J].中外女性健康研究,2016(13):23-24.
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