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摘要：目的探讨分析卵巢囊肿患者围手术期睡眠状况以及对策。方法选取我院于2017年9月至2018年9月收治的32例行卵巢囊肿手术的患者，采取随机抽签的方式分为观察组与对照组，两组各16例；给予对照组患者实施常规护理干预，观察组则在对照组的基础上实施围术期护理干预，分析两组患者在围术期时睡眠状况。结果观察组患者睡眠满意程度显著高于对照组患者，差异具有统计学意义（P<0.05）；观察组患者焦虑情绪显著低于对照组患者，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论给予卵巢囊肿围术期患者心理护理干预能很好地缓解患者的焦虑情绪，提高患者睡眠质量。
关键词：卵巢囊肿；围术期；睡眠状况
本文引用格式：黄榕珍.卵巢囊肿患者围手术期睡眠状况分析与对策[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(68):108,110.
0引言
卵巢囊肿是一种女性生殖器常见肿瘤，其在任意年龄段均有发病的可能[1]。卵巢囊肿出现恶性的几率较大，且致死率较高，目前临床治疗通常采用手术切除治疗[2]。而通常患者在行手术后易发生睡眠紊乱的并发症，若不及时给予患者相关治疗，则会导致患者出现意志、认知等不同程度上的障碍问题。其存在的时间可数天也可长久[3]。近年来，随着医学模式的不断进步，围术期患者行护理干预的措施不断完善，从简单的护理干预转变为围术期护理干预。本次研究对32例卵巢囊肿患者行围术期心理护理干预，临床效果良好。
1资料与方法
1.1一般资料
选取我院于2017年9月至2018年9月收治的32例患有卵巢囊肿的患者，采用随机抽签的方式分为观察组与对照组，两组各16例患者，观察组患者年龄23~57岁，平均（39.25±15.48）岁，平均病程（0.8±0.7）岁；对照组患者年龄24~55岁，平均（38.14±13.37）岁，平均病程（0.9±0.6）岁。两组患者一般资料年龄、病程比较差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2纳入与排除
纳入标准：（1）均以对本次研究知情，并已签署知情同意书；（2）在术前均无睡眠障碍；（3）均于我院行卵巢囊肿手术；（4）经相关检查，均已确诊为良性肿瘤。
排除标准：（1）临床资料不完整者；（2）患有严重肝、肾、心等脏器功能疾病者；（3）患有严重精神性障碍疾病者。
1.3护理方法
给予对照组患者常规护理干预。观察组患者则在对照组的基础上实施围术期护理干预，包括：（1）术前护理：①在患者入院前对其讲解手术的主要过程以及手术风险和优点，观察患者情绪变化，若患者出现焦虑、不安、紧张等情绪时，因主动与患者沟通交流，缓解其不良情绪，使患者保持积极的心态接受治疗；②术前1 d禁高蛋白、高糖等食物，应给予患者易消化食物；③给予患者安静、干净的住院环境，使患者感到舒适；④叮嘱患者保持良好的作息规律，不可过于消耗体力，保持充足的精力迎接手术。（2）术中护理：①帮助患者调整好合适的手术体位，采用头低脚高的仰卧体位，使患处充分暴露；备好保暖等物件，防止患者术中出现低温现象；②手术过程中，监测患者各项生命体征，若有异常情况，及时告知医师处理；③于手术过程中，护理人员需与医师保持密切配合，及时备好所需医疗器械，关注手术的进度。（3）术后护理：①待患者麻醉清醒后护送其返回病房，叮嘱患者以及其家属各项注意事项；②密切观察患者手术切口处是否有出血、感染现象出现，若有异常情况出现，及时告知医师进行处理，若患者于术后出现疼痛情况，根据其疼痛程度可适当给予其止疼药物；③叮嘱患者术后以流食为主，根据其恢复情况可慢慢食半流食，当患者能正常排便后可正常饮食，多食水果蔬菜，禁油腻、辛辣等刺激性食物；④术后随访，对患者的术后睡眠情况以及是否出现并发症做记录。
1.4评价标准
采取PSQI量表评估两组患者的睡眠质量，量表内容分为5个内容，分别为：睡眠时间、睡眠质量、睡眠障碍、睡眠效率、日间精神状态，评分越低则代表质量变好。
1.5统计学方法
使用SPSS 18.0软件分析，用t检验计量资料，以（±s）表示，以P<0.05为差异具有统计学意义。
2结果
观察组患者护理干预后睡眠质量显著优于对照组患者护理干预后睡眠质量，差异具有统计学意义（P<0.05），详见表1。
3讨论
患者术后睡眠紊乱的发生多因患者在围术期时，其心理处理应激状态，使得患者交感神经活动异常，造成儿茶酚胺浓度升高，从而使得去甲肾上腺素能保持活跃，患者睡眠紊乱、质量下降[4]。大多因素均与手术造成的创伤生理应激反应有联系，有研究指出，手术的大小关系着其发生的几率[5]。通常情况下，较大型的手术在术后，其慢波睡眠以及快严冬睡眠减少和节律消失，相比小型的手术更加明显，因此，当患者行大型手术后易发生睡眠紊乱，若治疗不及时，则会造成患者在意志、认知等不同程度的障碍[6]。
无论是哪一种治疗卵巢囊肿的治疗方法，均会出现不同程度的术后应激反应，其主要包括：（1）在治疗中，患者希望得到最佳治疗的同时又担心各种并发症的发生。（2）在手术治疗的过程中，患者对处于麻醉状态下的体验，容易导致患者出现惊恐不安的情况，自我丧失感特别明显。（3）不管在手术前、手术后，多数患者均会出现紧张、焦虑等负面情况，其产生的主要原因多为对病情的不了解以及对治疗缺乏信心，担心自身出现意外[7-8]。然而以上均为可能导致睡眠紊乱、睡眠质量下降的因素。在本次研究中，给予观察组患者行围术期护理干预措施，其患者术后的睡眠质量均显著优于对照组患者，差异具有统计学意义（P<0.05）。
综上所述，给予卵巢囊肿围术期患者行围术期护理干预能很好地提高患者睡眠质量，减少睡眠紊乱等并发症的出现，使患者更快地在心理以及生理上适应手术，促进患者在术后其生理与心理的恢复，从而安稳地渡过围术期。
参考文献
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[4]宋婷.腹腔镜下卵巢囊肿剔除术围手术期的护理分析[J].实用妇科内分泌杂志(电子版),2016,3(1):126-127.
[5]岳玲.妊娠合并卵巢囊肿蒂扭转患者围手术期的护理[J].临床医药文献电子杂志,2016,3(12):2325.
[6]闵敏.观察腹腔镜下卵巢囊肿剥除术的围手术期护理[J].世界最新医学信息文摘,2018,18(33):246.
[7]Golombos DM,O’Malley P,Lewicki P,et al.The impact of socioeconomic status on perioperative complications and oncologic outcomes in patients undergoing radical cystectomy[J].World Journal of Urology,2017,35(7):1-9.
[8]Chun S,Cho HJ,Ji YI.Comparison of early postoperative decline of serum antiMüllerian hormone levels after unilateral laparoscopic ovarian cystectomy between patients categorized according to histologic diagnosis[J].Taiwanese Journal of Obstetrics and Gynecology,2016,55(5):641-645.
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