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摘要:目的研究海西州健康成人血脂水平,包括三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)及血清总胆固醇(TC)。方法抽选2015年7月至2019年2月海西州健康成人体检5000名作为研究对象,对其TG、HDL-C、LDL-C及TC四项血脂指标分别进行检测,行t检验,该州不同性别及年龄群体的血脂水平差异情况。结果2015年7月至2019年2月接受体检的5000例海西州健康成人,其不同年龄组的TG、HDL-C、LDL-C及TC四项血脂指标均存在显著差异(P<0.05),其中20~40岁年龄组检测TC值为(4.49±0.75)mmol/L,HDL-C值为(1.41±0.31)mmol/L,LDL-C值为(2.48±0.71)mmol/L,TG值为(1.49±0.58)mmol/L,上述指标均低于40~60以上群体;而男性群体上述血脂指标中TC、TG及LDL-C水平均显著高于女性群体,HDL-C水平则显著低于女性群体,差异具有显著性(P<0.05)。结论海西州健康成人血脂水平均显著差异,其性别、年龄与均值存在密切关联。
关键词:血脂水平;成人;健康体检;海西州
本文引用格式:王春霞.海西州健康成人血脂水平调查[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(68):263,267.
0引言
随着近几年人们生活水平的逐步提升,其饮食结构也发生了巨大的改变,我国血脂异常人数呈逐年递增的现状[1-2]。据有关研究指出,引起心脑血管疾病、动脉粥样硬化的重要致病因子就为血脂异常,同时血脂异常也与许多疾病的出现、发展有着密切关联。因此,对健康群体实施动态血脂水平检测,对控制及预防人群心血管疾病的发生有着至关重要的作用[3-4]。对此,本文将海西州近3年抽选的5000例接受健康体检群体的血脂水平变化进行调查,探讨引起血脂水平异常的主要因素。
1资料与方法
1.1一般资料
抽选2015年7月至2019年2月海西州健康成人体检5000名作为研究对象,其中有男性3875名,女性1125名,年龄22~78岁,平均(46.75±12.30)岁。接受检查者前3天不可饮酒或进食高脂肪、高胆固醇食物,或空腹>12 h,排除严重心、脑、肝、肾等重要脏器功能障碍者,合并糖尿病或高血压病者。在清晨行坐位实施肘静脉采血,待将血清分离后,检测三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)及血清总胆固醇(TC)。
1.2仪器与试剂
使用全自动生化分析仪检验,仪器型号:AU680;检测TG、HDL-C、TC时使用潍坊三维生物工程有限公司出产的试剂进行检验,LDL-C则使用长春汇力生物技术有限公司出产的试剂检验。
1.3测定方式
运用胆固醇氧化酶法(COD-PAP)检验TC水平,运用酶法(GP0-PAP)检测TG水平,运用直接法测定HDL-C与LDL-C水平[5]。测定期间均严格遵循中华医学会检验学会提供的国际标准方法。检测前检查仪器是否完好,确保检验时仪器运作正常,所有检测指标均需定标,检查质控是否良好。操作流程按照标准操作规程(SOP)文件进行。
1.4检验标准
TC、HDL-C、LDL-C及TG均运用中国血脂异常防治建议2007版进行方案划分[6],TG正常水平参数:>1.70 mmol/L;HDL-C正常水平参数:≥1.04 mmol/L;TC正常水平参数:<5.18 mmol/L;LDL-C正常水平参数:<3.37 mmol/L。
1.5统计学方法
文中数据运用SPSS 20.0系统软件处理,(%)表示计数资料,行2检验;(±s)表示计量资料,行t检验,用P<0.05表明差异显著性。
2结果
2.1不同年龄阶段血脂水平对比
依据海西州健康成人体检不同年龄组对其血脂指标进行分组统计,从抽取的5000例样本中,剔除TC>6.8 mmol/L、TG>8.0 mmol/L的样本后,将剩余的4500例样本行统计学处理,运用(±s)分析不同年龄组的血脂水平,详见表1。
20~40岁受检者共有995例,TC异常者有97例,占比9.74%;TG异常者有75例,占比7.53%;HDL-C异常者有29例,占比2.91%;LDL-C异常者有173例,占比17.39%。40~60岁受检者共有2450例,TC异常者有421例,占比17.18%;TG异常者有328例,占比13.39%;HDL-C异常者有143例,占比5.84%;LDL-C异常者有165例,占比6.73%。>60岁受检者共有1055例,TC异常者有135例,占比12.80%;TG异常者有110例,占比10.43%;HDL-C异常者有37例,占比3.51%;LDL-C异常者有46例,占比4.36%。20~40受检者及60岁以上受检者异常比例均显著低于40~60岁者。
2.2不同性别体检人群血脂水平对比
男性群体TC、TG及LDL-C水平均显著高于女性群体,HDL-C水平则显著低于女性群体,详见表2。
3讨论
有关研究指出,我国成人血脂TG水平为1.10 mmol/L,TC水平为3.81 mmol/L,HDL-C水平为1.30 mmol/L,而本文此次调查的海西州健康成人体检血脂指标中,血清TG为1.30 mmol/L,T C水平为4.58 mmol/L,HDL-C水平为1.29 mmol/L,其中TC与TG水平高出我国平均水平,HDL-C则低于我国平均水平[7]。造成这一差异的原因可能与近几年人们生活水平的提升及饮食结构发生巨大改变有密切关联。此次研究调查显示,超过60岁的男性群体TG、TC及LDL-C水平均发生下降,而女性虽有下降但相较男性有所差异。这主要是由于人体在迈入老龄化后,其体内肝脏合成载脂蛋白含量降低,且老年人对饮食有合理控制,且加强自身锻炼有密切关联[8]。HDL-C水平在超过60岁的男性群体中显著升高,超过60岁的女性则下降。分析原因可能与女性迈入更年期,导致雌激素水平减少有密切关联。
本文研究结果显示,整体受检者与男性HDL-C异常检出率均高于金华、义乌地区的健康群体与男性组群体。这提示,血脂的整体分布水平及异常检出率有一定的南北方差异。另有学者则指出,河北地区TG异常检出率与TC异常检出率均高于此次调查的海西州。提示,我国大城市人群的血清脂质水平与异常率高于中小城市的特点。
总而言之,不同区域的居民与同一地区居民但不同年龄、性别的血脂异常检出率存在显著差异。
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