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摘要：目的分析腹腔镜下卵巢肿剥除术治疗卵巢囊肿的临床效果。方法在本院2015年11月至2018年11月收治的卵巢囊肿患者中抽取38例作为此次研究对象，入院随机的分为对比组（n=19）、实验组（n=19）。对比组实行开腹卵巢囊肿剥除术，而实验组则实行腹腔镜卵巢囊肿剥除术。对两组临床指标、术后并发症相比较。结果两组临床指标相比，实验组各项指标均优于对比组，数据之间差异显著（P<0.05）；两组并发症对比，实验组并发症低于对比组，数据具有较大差异（P<0.05）。结论对卵巢囊肿采取腹腔镜卵巢囊肿剥除术，可获取良好效果，具有较高安全性，有助于减少并发症。
关键词：卵巢囊肿；腹腔镜；卵巢囊肿剥除术
本文引用格式：刘伟.腹腔镜下卵巢囊肿剥除术治疗卵巢囊肿的临床效果分析[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(68):87,89.
0引言
卵巢是女性重要生殖器官，既能起到排卵作用，又能对神经内分泌、代谢具有调节作用。卵巢囊肿属于良性肿瘤，较为常见，多在青壮年女性群体中诱发，以月经絮乱、腹痛和下腹不适为常见症状，不利于女性健康[1]。现阶段，多以手术治疗卵巢囊肿，起到有效清除病灶，保留生理功能为目的。常见手术方式有腹腔镜卵巢囊肿剥除术和传统囊肿剥除术，对疾病采取不同手术方法，其疗效也不同。为此，本次研究将对卵巢囊肿分别给予腹腔镜卵巢囊肿剥除术和传统囊肿剥除术治疗的效果进行研究，情况如下。
1资料与方法
1.1一般资料
在本院2015年11月至2018年11月收治的卵巢囊肿患者中抽取38例作为此次研究对象，入院随机的分为对比组（n=19）、实验组（n=19）。对比组年龄20~49岁，平均（35.67±3.15）岁；肿瘤直径3~7 cm，平均（4.68±1.57）cm；实验组年龄21~49岁，平均（35.78±3.04）岁；肿瘤直径3~7 cm，平均（4.67±1.62）cm。两组资料相对比，无统计学意义（P>0.05）。
1.2方法
对比组实行开腹卵巢囊肿剥除术，采取平卧位姿势，行全身气管插管麻醉，当麻醉药起效后，在患者下腹正中部位行手术切口，密切观察体内盆腔情况，切除卵巢囊肿，将囊壁、卵巢皮质予以钝性分离，同时彻底剥除卵巢囊肿壁，缝合创口，并且在手术完成后留置导尿管[2]。
实验组则实行腹腔镜卵巢囊肿剥除术，对患者行全身气管麻醉，并在患者脐下1 cm左右行手术切口，便于穿刺，建立气腹，其气腹压力控制在11~13 mmHg。此时，于患者左右下腹放入腹腔镜，防止将腹腔镜置入血管丰富区域。并且，在下腹两侧予以穿刺，分别置入直径约为5 cm和10 cm套管，同时，插入手术器械。通过腹腔镜，观察体内盆腔具体情况，确定囊肿实际位置和大小。针对粘连现象，可先借助剪刀予以分离，便于手术进行。其次是采取电钩灼开患者体内囊肿表面包膜，使其裂口得以扩大[3]。最后只将囊肿、卵巢皮质间隙予以分离剥除，并缝合切断面。与对比组一致，术后留置导尿管。
1.3观察指标
对两组患者临床指标予以比较，包括住院、肛门排气和手术时间以及术中出血量。并对两组术后并发症（创口感染、肠粘连以及尿潴留）予以比较。
1.4统计学方法
数据采用SPSS 21.0分析，计量资料行t检验，计数资料行2检验，检验标准，P<0.05为有统计学意义。
2结果
2.1两组临床指标对比
对两组临床指标相比较，实验组指标均优于对比组，有统计学意义（P<0.05），见表1。
2.2两组并发症比较
对两组并发症率相比较，实验组明显比对比组低，数据之间有统计学意义（P<0.05），见表2。
3讨论
卵巢囊肿在妇科中较为常见，病理形态多样化，受内分泌、饮食结构、食物污染和遗传等因素影响，使人体机能、免疫功能明显下降，导致卵巢组织出现增生异常等情况，最终引起卵巢囊肿以及癌变[4]。疾病在初期阶段症状尚不明显，会随着囊肿逐渐变大，引起严重恶心、呕吐等症状，危及生命安全。目前，临床上多采取手术治疗，以有效剥除囊肿，清除病灶，为患者疾病治愈提供有力保障。因此，对卵巢囊肿疾病采取有效的手术方式，显得至关重要，对患者疾病康复具有促进作用。
据临床相关数据显示，在卵巢囊肿治疗中，腹腔镜卵巢囊肿剥除术相比于传统开腹手术效果更佳，可有效缩短手术时间，降低手术出血量，起到预防并发症的效果 [5]。传统开腹卵巢囊肿剥除术，创面损伤相对较大，因手术时间相对较长， 且术中需要完全将囊肿予以暴露，常出现术后肠粘连、感染等症状，对患者术后恢复起到阻碍作用 [6]。此外，患者行开腹剥除术后，妊娠率明显较低。因此，逐渐在临床上被腹腔镜卵巢囊肿剥除术所取代。腹腔镜卵巢囊肿剥除术属于微创手术，利用腹腔镜进行手术，能够清楚观察体内盆腔脏器，便于了解其卵巢情况，能确保手术顺利进行。为了有效保证手术时效性、安全性，严格掌握手术适应证、禁忌症，便于准确寻找健康卵巢组织和囊肿间隙，进而维持卵巢功能 [7]。此外， 在术中采取电凝灼烧囊肿分离面，能够有效减少术后黏连情况，以降低对组织造成的损伤。本次研究显示，实验组术中出血量、住院时间、手术时间以及肛门排气时间明显优于对比组，且术后并发症也比对比组低，数据之间差异显著（P<0.05）。对比其原因得知，腹腔镜卵巢囊肿剥除术具有手术创口小、术后愈合快且安全性高等特点，通过腹腔镜行手术，能够有效控制术中出血量，避免造成肠道损伤，以有效减少术后不良反应症状，进而促进身体恢复 [8]。
综上所述，对卵巢囊肿采取腹腔镜卵巢囊肿剥除术，与传统手术相比，效果更佳明显，既能缩短手术时间，减少手术出血量，又能降低术后并发症。
参考文献
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[7]Zhang CH, Wu L, Li PQ. Clinical study of the impact on ovarian reserve by different hemostasis methods in laparoscopic cystectomy for ovarian endometrioma[J].Taiwanese Journal of Obstetrics & Gynecology,2016,55(4):507-511.
[8]姚永畅 . 腹腔镜与阴式卵巢囊肿剥除术对良性卵巢囊肿患者卵巢功能的影响 [J]. 中国妇幼保健 ,2017,32(18):4585-4588.
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