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摘要：目的探究整体护理干预对产褥期妇女产后抑郁的临床效果。方法 妇产科于 2017 年 1 月至 2018 年 1月接收产褥期妇女 86 例，依照随机表法分为两组。对照组此间以常规护理干预，观察组则以整体护理干预，对比两组产后抑郁发病率差异。结果 观察组产后抑郁发病率高于对照组，差异存在统计学意义（P< 0.05）。结论为产褥期妇女行整体护理干预可降低产后抑郁发病率，保证产妇健康。
关键词： 整体护理干预；产褥期妇女；产后抑郁
本文引用格式：刘玉云 , 李碧玲 . 整体护理干预对产褥期妇女产后抑郁的临床效果分析 [J]. 世界最新医学信息文摘,2019,19(64):301.
0引言
产褥期是指胎儿、胎盘娩出后产妇身体各方面恢复的时间段[1]。产褥期是42-56天，需对产妇配合适当护理干预方可提升产妇身体恢复效果。产妇分娩后常出现焦虑、精神状态低落等，如不给予适当护理干预将致产后抑郁症并发。为此，本文就不同护理干预模式下产褥期产后抑郁的控制效果进行探究，现述如下。
1资料与方法
1.1一般资料。选取妇产科产褥期妇女86例，依照随机表法分为两组。观察组年龄21-33岁，平均（27.9±5.7）岁；对照组年龄22-34岁，平均（27.7±6.3）岁。两组基线资料对比，差异无统计学意义，P>0.05。
1.2方法。本次护理干预小组由1名护士长+3名临床经验丰富护士+1助产士开展。两组所用护理人员均相同，仅病例选取不同。护士长监督护理工作，常规护理工作由护士开展，助产士仅负责助产。对照组以常规护理干预。为产妇发放健康宣传册，定期组织家庭随访。加强对产妇及家属的健康教育，重点关注情绪不稳定、家庭关系紧张的产妇。叮嘱产妇家属避免使用刺激性语言与产妇沟通。观察组以整体护理干预。
产前干预。选取经验丰富的护理人员组建小组。于产前开始后循序渐进为产妇开展健康宣教。重点为孕妇讲述生理及躯体将会出现的变化。为产妇及家属宣传男女平等理念。开设孕妇学校，以图谱和电视指导孕妇母乳喂养，更换尿片及婴儿洗澡等基本技能。待孕妇入院后医护人员为其介绍相关制度，提升孕妇适应度。及时评估孕妇心理水平并与产妇建立良好的关系。叮嘱产妇家属多多关心和爱护孕妇。
产时干预。产妇生产前为产妇播放音乐或电视节目，制造轻松的氛围，分散产妇注意力。为产妇丈夫进行健康宣教，使其端正态度支持产妇分娩。临产时选用经验丰富的助产士助产，并指导产妇以正确的腹压分娩。分娩期间适时与产妇亲切交谈，减轻其心理压力及不适感。
产后干预。产后经护理人员进行健康知识宣教、母乳喂养等知识。为产妇提供良好的环境，保证产妇身心愉悦。指导产妇做好产后保健操，预防产后肥胖。加强产后早期锻炼，预防产后乳房下垂，增强产妇自尊心和自信心。耐心倾听产妇诉说，了解其心理压力并给予心理指导。消除家庭成员间对婴儿护理的分歧，指导产妇及家人正确开展新生儿护理，并协调产妇家庭中的人际关系。
出院干预。出院前为产妇开展计划生育、产后保健教育。询问产妇家属联系方式，定期电话或家庭随访。针对情绪不稳定的产妇或产后抑郁风险高的产妇应给予针对性疏导。如产妇出现不良情绪过重可及时进行心理疏导。
1.3评价指标。对比两组产后抑郁发生率差异。借助产后抑郁量表（EPDS）评分评定两组抑郁情况。如EPDS评分≤12分为阴性，如EPDS评分≥13分为阳性。阳性即产后抑郁。
1.4统计学分析。数据经SPSS 21.0统计分析，计数资料以“n（%）”表示，采用连续校正卡方检验。以P<0.05为有统计学意义。
2结果
观察组产后抑郁例数、发病率均低于对照组，差异具有统计学意义，P<0.05，见表1。
3讨论
整体护理干预除重点对病人自身关注外，还需全面照顾病人所处环境、心理状态及疾病康复等因素[2]。整体护理干预是以现代护理理念为指导，坚持人本思想的临床护理模式。其相对常规护理而言整体性更强、更加有序。本文所用整体护理干预可分为四项，即产前干预、产时干预、产后干预和出院干预。产前干预可提升产妇健康意识，平稳产妇不良情绪。产时干预可转移产妇注意力，消除产妇不适感，提升分娩效率[3]。产后干预可增强产妇信心，促进产妇身体恢复，降低产后抑郁。出院干预可稳定产妇情绪，防止产妇出院后因家庭因素致抑郁症发病。而常规护理干预侧重于产妇健康宣教的开展，护理内容并不全面。故本次试验可知，整体护理干预模式应用后观察组患者产后抑郁发病率低于对照组，统计学差异显著（P<0.05）。
综上所述，整体护理干预可降低产褥期妇女产后抑郁的发病率，干预效果好于常规护理，可推广使用。
参考文献
[1]张光青.护理干预控制产后抑郁症的临床效果研究[J].中国实用医药,2017,12(21):159-160.
[2]杜伟伟,胡静,辛颖,等.综合护理干预对产后抑郁患者临床症状、抑郁程度及生活质量的改善作用[J].国际精神病学杂志,2016,11(2):341-343.
[3]朱美玉.探讨整体护理对产褥期妇女产后抑郁的影响[J].世界最新医学信息文摘,2018,18(37):231.
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