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摘要：目的 研究探讨院前 - 院内一体化急救护理程序在急性脑出血患者救治中的应用价值分析。方法 研究时间选取 2017 年 1 月至 2018 年 11 月，将在此期间急诊科院前接诊至急诊科内救治的 92 例急性脑出血患者进行研究，根据随机数表法将患者进行分组，分为对照组（46 例）和研究组（46 例）。对照组患者采用常规急救护理方法，研究组患者采用院前 - 院内一体化急救护理程序，将两组患者的救治时间及治疗后并发症发生率进行比较。结果 就救治时间而言，研究组患者明显少于对照组，数据比较差异显著，P< 0.05；就并发症发生率而言， 研究组患者明显低于对照组，数据比较差异显著，P< 0.05。结论 在对于急性脑出血患者救治中，采用院前 - 院内一体化急救护理程序可有效缩短患者救治时间，减少并发症的发生，在临床护理中具有推广应用价值。
关键词： 院前 - 院内一体化急救护理；急性脑出血；应用价值
本文引用格式：陈实丽. 院前- 院内一体化急救护理程序在急性脑出血患者救治中的应用价值[J]. 世界最新医学信息文摘 ,2019,19(64):257-258.
0引言
脑出血是临床中常见的病症之一。其多发群体主要集中于中老年人。其发病率占脑卒中的25%-30%。其主要的发病原因与患者自身有一定的联系。患者由于颅脑内血管破裂而导致的脑溢血，此病具有发病急、病程长、病情重等特点，在一定程度上严重的威胁着患者的生命，对其家庭带来一定的负担。随着科技水平的不断提升和医学治疗手段的不断革新，在临床治疗的过程中此疾病能够被有效的治愈，但是由于其疾病特殊性，在后期的有效恢复中存在着一定的问题。本次研究为分析院前-院内一体化急救护理程序在急性脑出血患者救治中的应用价值，选取医院急诊科收治的92例急性脑出血患者进行研究，现将报告整理如下。
1资料与方法
1.1一般资料。研究时间从2017年1月开始，至2018年11月结束，将在此期间急诊科收治的92例急性脑出血患者视为研究对象，按照随机数表法对患者进行分组，将其分为对照组（n=46例）和研究组（n=46例）。对照组有男24例，女22例；患者年龄为51-73岁，平均（64.28±4.76）岁。研究组有男25例，女21例；患者年龄为53-72岁，平均
（63.74±5.63）岁。经医院医务科及患者家属同意并签署知情同意书，两组患者上述资料比较有统计学意义，P>0.05，可比较。
1.2护理方法
1.2.1对照组：给予对照组常规急救护理，对患者采取相关急救措施，遵照医嘱进行急救护理。
1.2.2研究组：研究组患者采用院前-院内一体化急救护理程序：①院前急救护理：在接到急救电话后，院前急救的医护人员随救护车出发，在途中与患者家属或求助人员取得联系，询问患者症状。到现场后，对患者的生命体征进行合理的测量，全面评估患者，并做相应的急救处理，搬运过程中除特殊病情要求外，尽量平行搬运，避免颠簸。在途中与急诊科取得联系，向其急诊科详细交代其患者病情及用药，并用信息化手段传送数据及图片到急诊科抢救室，让急诊科值班医护提前使接诊人员做好专科准备，如：提前通知神经外科、手术室医生护士待命、提前通知CT室做好准备、备好相应的抢救设备做好抢救准备等，同时急诊科通过院前医护提供的数据资料向院前提供专业化的意见，让患者在救护途中即可得到专业化的救治及护理。②院内急救护理：根据院前护士提供的患者病情数据，制定详细的急救计划，将患者用药及病情简单告知接诊人员，开通急救绿色通道，病危患者紧急安排进入重症监护室抢救，病情较轻患者进行详细检查后再安排其接受治疗。将院前记录相关患者信息、处理措施等与病区护士做好交班工作[1]。
1.3观察指标。①救治时间：将两组患者从发病到得到救治的时间进行统计并比较。②并发症发生率：将两组患者治疗后中枢性高热、头痛呕吐、消化道出血、心力衰竭、呼吸衰竭等并发症的发生几率进行统计。
1.4统计学分析。采用SPSS 21.0统计学软件对急性脑出血患者的相关数据进行比较分析，将并发症发生率用百分数（%）表示，采用χ2检验，将患者救治时间用平均数±标准差（±s）表示，采用T检验，数据比较有统计学意义，P<0.05。
2结果
2.1两组患者救治时间比较。对比两组患者护理后的有效救治时间发现：研究组患者的有效救治时间为（0.85±0.17）小时，对照组患者的有效救治时间为（1.34±0.26）小时，数据表明研究组患者的治疗时间明显优于其对照组差异有统计学意义，P<0.05
2.2两组患者并发症发生可比较。对比两组患者护理后相关并发症的发生率发现，研究组患者并发症发生率（6.52%）显著低于对照组（21.73%），数据比较差异有统计学意义（P<0.05），如表1。
3结论
急性脑出血又称脑溢血。其发病群体主要集中于中老年人，病情发展迅速。患者常出现头晕、恶心等症状，病情严重患者甚至出现昏迷、瘫痪等症状。在治疗此疾病的过程中要具有时效性，在有效的时间内对其患者实施合理的治疗可降低其疾病带给患者的危险性，在一定程度上此疾病危及着患者的生命安全，同时也为其家庭带去沉重的负担。此病的发展速度较快，其治疗有一定的时效性，因此有效的治疗显得尤为重要。
就目前的情况而言，需要找出合理有效的治疗方法是解决治疗时效性的唯一方法。当前对于急性脑出血患者的治疗中运用最为广泛的是常规的治疗，常规治疗在治疗的过程中也取得了一定的效果。但是由于其疾病的突发性和治疗时效性，面对病情较为复杂的患者常规的治疗达不到治疗的时效性。因此在治疗的过程中存在一定的局限性。为有效的针对其病情的发展使其疾病得到有效的治愈，在急救过程中应采用院前-院内一体化急救护理程序。
本次研究结果表明，研究组患者的救治时间（0.85±0.17）少于对照组（1.34±0.26），研究组患者并发症发生率（6.52%）显著低于对照组（21.73%），数据比较差异显著，P<0.05。具体原因为：院前-院内一体化急救护理程序在患者发病至其住院期间均对患者采用急救护理措施，在现场急救护理时对患者病情进行简单评估，监测患者的生命体征，对患者采用基础的急救措施。在转运时监测患者的病情与生命体征变化，时时将患者数据资料通过信息系统传送到急诊科，同时急诊科医护根据院前医护提供的数据资料，向院前提供专业化的意见，让患者在救护途中即可得到专业化的救治及护理。在患者未入院前既已开通急救绿色通道，让患者得到第一时间的治疗与护理。使患者在救治过程中生命体征平稳，减少并发症的发生几率，为患者争取救治时间，提高治疗效果[2]。综上所述，采用院前-院内一体化急救护理程序在对于急性脑出血患者救治中，可使患者救治时间有效缩短，使患者尽早得到救治，降低并发症的发生几率，提高患者的护理效果，在临床护理中应用效果显著。
参考文献
[1]方国兰.急诊护理程序对提高脑出血昏迷患者急救效率和改善急救结局的效果分析[J].黑龙江中医药,2018,47(05):191-192.
[2]何燕,钟惠玲,胡永超.多学科协作联合院前急救护理在急性脑出血患者抢救中的应用[J].齐鲁护理杂志,2018,24(17):59-61.
[3]包沙日古拉,崔艳军.院前-院内一体化急救护理程序在急性脑出血患者救治中的应用[J].实用临床护理学电子杂志,2019,4(08):22.
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