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摘要：目的分析常规多西环素与壳聚糖宫颈抗菌膜治疗宫颈炎患者的价值。方法研究时段自2016年12月至2018年12月，选定本院收治的宫颈炎患者90例，以随机数字表法为分组原则，分对照组（45例，多西环素治疗）、研究组（45例，多西环素联合壳聚糖宫颈抗菌膜治疗），比较临床疗效、不良反应。结果研究组临床总有效率（95.56%）显著比对照组（73.33%）高，P<0.05；研究组、对照组不良反应发生率分别是4.44%、6.67%，两组不良反应相比P>0.05。结论多西环素与壳聚糖宫颈抗菌膜联合可有效改善宫颈炎患者临床症状，且不良反应较少，值得借鉴。
关键词：多西环素；壳聚糖宫颈抗菌膜；宫颈炎；临床疗效
本文引用格式：李丽娜.常规多西环素与壳聚糖宫颈抗菌膜治疗宫颈炎患者的价值体会[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(64):166+171.
0引言
宫颈炎是一种临床常见病，近年来，在人们生活方式、环境不断变化的背景下，宫颈炎的发病率显著增高，且有年轻化趋势，宫颈炎一般是持续病原体感染所致，临床症状以外阴瘙痒、性交出血、脓性分泌物、色淡黄、分泌物增多等为主，同时伴有腰部疼痛以及下腹部感觉异常等症状，对患者生活造成严重不良影响，现已引起临床高度重视[1]。在上述研究背景下，本文选定2016年12月至2018年12月本院收治的宫颈炎患者90例研究，做出如下汇报。
1资料与方法
1.1基本资料。研究时段自2016年12月至2018年12月，选定本院收治的宫颈炎患者90例，以随机数字表法为分组原则，分对照组（n=45）、研究组（n=45）。研究组年龄在22-58岁，平均（40.06±5.25）岁；病程在1-5年，平均
（3.06±1.25）年；体重在45-82 kg，平均（63.52±5.14）kg。对照组年龄在24-57岁，平均（40.09±5.21）岁；病程在2-4年，平均（3.08±1.21）年；体重在46-80 kg，平均（63.16±5.22）kg。基本资料两组相比，P>0.05，可比较。纳入标准：①医院伦理委员会批准。②均满足第3版《威廉姆斯妇科学》[2]中对宫颈炎的诊断标准。③夫妻生活无异。④均存在不同程度宫颈糜烂、接触性出血、白带增多等症状。排除标准：①哺乳期、妊娠期女性。②合并呼吸衰竭、心力衰竭者。③合并其他妇科疾病者。④接受过相关抗炎治疗者。⑤合并内分泌、代谢性疾病者。⑥存在抑郁症、精神分裂症者。
1.2方法
1.2.1对照组：予以多西环素片（国药准字H44025004；生产企业：广东华南药业集团有限公司；规格：50 mg×100 s），口服，每次100 mg，每日2次，连续用药8周。
1.2.2研究组：多西环素用法用量与对照组一致，予以壳聚糖宫颈抗菌膜（批准文号：浙食药监械(准)字2013第2640564号；规格：C-M型1/1；生产企业：浙江三创生物科技有限公司）治疗，具体操作如下：暴露患者宫颈，以干棉球将阴道、宫颈表现的分泌物擦拭干净，将抗菌膜贴以专用的夹持器贴在患者宫颈表面以及宫颈管中，按压直至宫颈表面与抗菌膜粘合，放置一只带线纱球固定抗菌膜，24 h后将纱球取出，每周1次，连续用药8周。
1.3观察指标与评价标准。对比临床疗效、不良反应（恶心呕吐、腹泻、食欲不振）。临床疗效评价标准如下：①病原体检查：阴性，外阴瘙痒、性交出血等症状消失为显效。②病原体检查：阴性，外阴瘙痒、性交出血等症状可见显著好转为有效。③病原体检查：阳性，外阴瘙痒、性交出血等症状变化不明显，甚有加重则为无效。总有效率为①②之和，除以总例数[3]。
1.4统计学分析。以SPSS 26.0软件处理，计量资料（±s、t检验）；计数资料{[n（%）]、χ2检验}，P<0.05，具统计学差异。
2结果
2.1两组临床疗效对比。研究组临床总有效率显著比对照组高，P<0.05，见表1。
2.2两组不良反应发生率对比。研究组1例恶心呕吐、1例腹泻，发生率为4.44%（2/45）；对照组1例恶心呕吐、1例腹泻、1例食欲不振，发生率为6.67%（3/45）。两组相比P>0.05（χ2=0.2118，P=0.6454）。
3讨论
宫颈炎多见于育龄期女性，主要由支原体、衣原体感染所致，具有难以治愈、频繁发作、发病率高等特点，严重影响了患者正常的生活及工作[4]。临床检查会发现患者存在宫颈糜烂、宫颈肥大、宫颈内膜炎等病理变化，部分患者感染后自觉症状减轻，就诊率较低，极易导致治疗不彻底或者漏诊，增加输卵管妊娠、输卵管炎、子宫内膜炎、盆腔炎等疾病发生率，病情严重的患者，甚至会发展成宫颈癌，严重影响了患者正常的生活[5]。
本研究示：研究组临床总有效率显著比对照组高，P<0.05；两组不良反应相比P>0.05。在马成芳[6]研究中，总有效率观察组（多西环素与壳聚糖宫颈抗菌膜联合）、对照组（多西环素）分别是93.33%、60.00%，观察组显著较高，P<0.05，与本研究结果一致，说明多西环素与壳聚糖宫颈抗菌膜联合在宫颈炎治疗中的有效性、安全性较高。分析如下：
①多西环素是一种广谱抑菌剂，适用于衣原体感染、支原体感染疾病的治疗中，对于螺旋体、立克次体、衣原体以及支原体的敏感性较高。多西环素脂溶性较高，对于人体组织具有较强的穿透性，在前列腺组织以及肠组织中浓度较高，在胆汁中的浓度相当于血药浓度的10-20倍，具有较强的杀菌效果，可有效杀死支原体以及衣原体等病原菌。②壳聚糖宫颈抗菌膜是由高效灭菌、广谱的碘络结合而成，其中的纳米级碘分子可平稳的释放相应浓度，呈凸状的膜片，在用药期间可在宫颈管中，与宫颈表面吸附一半，对宫颈管、异形地区、宫颈外表生物衬垫功较好，可发挥显著修复组织、止血、抗病毒功效，促使宫颈腺管以及外表恢复。③多西环素与壳聚糖宫颈抗菌膜联合，协同作用，优势互补，可快速促进宫颈糜烂面愈合，对组织异常增生具有显著抑制作用，具有显著抗感染效果。
综上所述，宫颈炎患者采纳多西环素与壳聚糖宫颈抗菌膜联合治疗，可有效减轻患者临床症状，且不良反应发生率较低，安全性更高，值得临床信赖，并大力推广。
参考文献
[1]曹霞,何国照.壳聚糖宫颈抗菌膜联合多西环素治疗非淋菌性宫颈炎患者的临床疗效[J].中国民康医学,2015.27(12):31-32.
[2]马良坤,张志博.威廉姆斯妇科学(第3版)[J].协和医学杂志,2017,8(1):64-64.
[3]刘嘉宁.探讨对非淋菌性宫颈炎患者进行壳聚糖宫颈抗菌膜与多西环素结合治疗的临床效果[J].中国继续医学教育,2016,8(5):147-148.
[4]李美芳.联合应用壳聚糖宫颈抗菌膜和多西环素治疗非淋菌性宫颈炎的疗效分析[J].当代医药论丛,2015.13(1):263-264.
[5]姚招英.非淋菌性宫颈炎采用壳聚糖宫颈抗菌膜联合多西环素治疗的临床效果报道[J].基层医学论坛,2016,20(12):1622-1623.
[6]马成芳.壳聚糖宫颈抗菌膜与多西环素治疗非淋菌性宫颈炎的疗效观察[J].青海医药杂志,2015.45(11):24-25.
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