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摘要：目的应用新媒体调查手段，为提高健康素养调查的工作效率、加强质量控制提供新思路。方法调查员手持Pad或手机，应用基于微信客户端的调查系统，完成全市90个监测点4500份调查。结果家庭问卷应答率93.17%，个人问卷应答率98.00%，总体应答率92.56%。调查系统整合KISH表抽样功能，提高了抽样的准确性和工作效率；现场调查时可实现数据录入、数据校验、现场质控、数据备份等同步完成，减少了调查员的工作量；通过该系统对用时过短的调查问卷进行筛查并通过查看现场照片，对确实存在问题的287户问卷进行重新调查，确保了调查质量。结论使用健康素养监测调查系统代替纸质调查问卷，不但可节省时间，减轻调查人员的工作量，更提高调查质量,创新了数据收集和质量控制的手段。
关键词：微信；健康素养；质量控制
本文引用格式：钟庆,李毅琳.微信客户端的调查系统在健康素养监测工作中的应用[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(61):250-251.
Application of WeChat Client Survey System in Health Literacy Monitoring
ZHONG Qing,LI Yi-lin
(Wuhan Center for Disease Control and prevention,Wuhan Hubei)
ABSTRACT:Objective To provide new ideas for improving the efficiency and quality control of health literacy survey by means of new media investigation.Methods Investigators applied health literacy survey system based on WeChat platform to complete 4,500 investigations at 90 monitoring points in the city.Results The response rate of the family questionnaire was 93.17%,the response rate of individual questionnaire was 98.00%,and the overall response rate was 92.56%.The survey system integrates the sampling function of KISH table,which improves the accuracy and efficiency of sampling.In the field investigation,data entry,data verification,field quality control,data backup,etc.can be completed simultaneously,reducing the workload of investigators;Through the system,the quality of the survey was ensured by screening questionnaires that were too short and 287 questionnaires were reinvestigated.Conclusion The use of health literacy survey system instead of paper questionnaires can not only save time and reduce the workload of the investigators,but also improve the quality of the survey and innovate the means of data collection and quality control
KEY WORDS:WeChat platform;Health literacy;Quality control
0引言
2012年，中央转移地方“健康素养促进行动项目”在国家财政部立项，健康素养监测是其中五大工作内容之一，标志着规范化健康素养监测工作的开始。2014年，国家卫生计生委制定了《全民健康素养促进行动规划（2014-2020）》，明确提出要健全健康素养监测系统，推进信息化建设[1]。因此2016年武汉市响应国家健康素养监测工作的要求，顺应新形势下信息化建设的需求，研究开发了基于微信平台的健康素养监测调查系统，包括微信端在线调查系统和数据管理后台系统，在提高调查质量方面做了新的尝试和突破，现将该调查系统的功能、应用和体会进行概述。
1微信端在线调查系统的功能
1.1入户调查前准备工作
微信端调查问卷包括家庭问卷和个人问卷两部分，调查过程实现全程无纸化。按照国家健康素养监测方案的要求[2]，采用多阶段分层整群随机抽样和PPS法完成抽样工作.第一阶段收集每个社区(居委会)/行政村家庭户信息，完成社区登记表,采用PPS法从中抽取90个监测点；第二阶段每个监测点完成抽中片区的绘图和家庭户列表工作后用随机抽样法抽取50个家庭户，并将家庭户编码模式化导入每个调查员的账户，完成入户调查前全部的工作。
1.2入户调查的过程
微信端在线调查系统的使用者为90个监测点的调查员，提前录入调查员信息进行登录判定，调查员使用账户和密码从“武汉疾控”的微信公众号子菜单进入调查系统。进入登录页面后，调查员可以查看调查任务的完成情况，点击“查看详细数据”可了解所有家庭户的详细情况，共分为未完成调查家庭分组、已完成调查家庭分组、无效调查家庭分组、重审调查家庭分组。调查员在未完成分组里面找到需要上门到访的家庭户，点击可进入到家庭调查页面。用户到访后，有以下两种情况：（1）到访家庭由于一些原因，无法入户调查，此时需调查员做一次到访记录，点击“记录更新”，进入到记录到访页面。（2）调查员到访家庭后，正常入户，直接点击“录入家庭信息”进入家庭问卷页面。使用纸质问卷调查时，调查员要将家庭户中15~69周岁的家庭成员，按照先男后女、从大到小的原则排序后抽取调查对象，利用本系统只需将家庭户所有成员录入后，根据KISH表法抽样规则自动完成抽样工作。家庭调查对象被确定后，会出现两种情况：（1）被调查对象不在家，点击“调查对象不在”，然后拍照，系统更新一次到访记录；（2）被调查对象在家，点击“进入个人问卷”，进行个人问卷调查。
1.3调查质量控制
根据调查质量控制的需求，对调查时长的统计进行了设置，点击“开始答题”计时开始，点击“提交问卷”计时结束。在调查过程中家庭问卷和个人问卷完后均需要进行拍照上传至数据后台，管理人员通过核对每一份问卷的调查时长、查看照片，核对问卷的真实性。
1.4调查问卷的录入和校验功能
在调查问卷中有题目的跳转或者选项的要求，如用户在多选题的选项中选择了“不知道”后同时选择了其他选项，可进行逻辑校正并提示调查对象。
2数据管理后台系统的功能
数据管理后台系统根据管理权限设置为区级管理者和市级管理者两个级别。管理者输入账号密码进入系统内页，共包括五个功能板块：调查员管理、调查家庭管理、题目管理、数据分析、我的中心。其中调查员管理可以查看调查员进度，及时掌握调查进度；调查家庭管理可以进入家庭问卷及个人问卷数据页面，可以查看详细调查数据以及调查时间、照片等；数据分析页面可以显示数据自动统计的结果和简要报表。
3应用结果
3.1后台数据基本情况
现场调查中遇到拒访、人户分离等现象比较多，以往依靠人工记录，本次利用健康素养监测系统，记录家庭户／个人的入户后各种情况，详见表1及表2。
3.2调查时间质量控制
现场调查中，根据记录的每份健康素养问卷调查时间，通过筛选调查时间短于10分钟问卷，经过核查后，对于有问题的问卷，全市重新入户287户。
4讨论
目前微信为普遍使用的沟通联系方式，它方便快捷、可多人语音对讲、发送图片、文字、视频等特点健健教人群提供更有效的健康宣教，微信公众平台可通过后台提供并更新信息实现与特定人群进行信息沟通和交流[3],目前应用调查软件开展公共卫生现场调查已有一些尝试,如全国烟草流行监测使用电子设备采集数据,江苏省疾控中心2015年开发了健康素养现场调查软件等[4-6]，但大部分调查软件的运行是基于Android系统设计。随着智能手机和微信的普及，健康教育工作者们积极利用新媒体开展健康知识宣教[7-9]，武汉市疾病预防控制中心也建立了自己的微信公众号“武汉疾控”。根据健康素养现场调查工作的需求，健康教育所以微信公众号为平台研究开发了基于微信客户端的健康素养监测调查系统。该系统具有如下优势：微信端在线调查系统整合KISH表抽样功能，确定调查家庭户之后，录入家庭成员信息，系统可根据KISH表匹配规则抽取出被调查对象，避免了人为随意选择调查对象，提高了抽样的准确性和工作效率，方便调查员开展问卷调查；现场调查时，可实现数据录入、数据校验、现场质控、数据备份等同步完成，减少了调查员的工作量，提高了工作效率；使用该系统调查员可在任意一部智能手机/平板电脑上进行现场调查，应用十分灵活方便。数据管理后台系统包括市区两级对问卷的质量控制、数据审核，进度查询，通过该系统，将传统纸质问卷无法获悉的用时过短的调查问卷进行筛查并通过查看现场照片，对确实存在问题的问卷进行返工，确保了调查质量，并可对原始数据进行自动统计分析，例如：分区、分性别、分年龄段的健康素养水平以及简要的统计图表输出。
为了满足健康教育信息化建设的要求，信息化现代化手段取代传统的纸质问卷调查方法是大势所趋，本系统开拓创新,将统计抽样和现场调查与质量控制以及数据录入分析等工作进行有效结合，使健康素养监测工作更简化、更高效，是有益的探索和尝试。
参考文献
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[9]刘萍萍,林伟斌,钟耐容,等.基于互联网微信平台的流动人口肺结核患者健康教育研究[J].中国防痨杂志,2017,39(7):713-716.
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