SCI论文（www.lunwensci.com）:
摘要：目的研究生长抑素联合埃索美拉唑钠治疗非静脉曲张性上消化道出血的效果。方法将在我院接受治疗的80例非静脉曲张性上消化道出血患者按照随机数表法分为实验组和对照组，对照组（40例）采用埃索美拉唑钠进行治疗，实验组（40例）在对照组基础上加用生长抑素，比较两组患者的治疗效果。结果经过治疗后，实验组总体有效率90%明显高于对照组；实验组止血有效率87.5%高于对照组，P<0.05。结论埃索美拉唑钠联合生长抑素对非静脉曲张性上消化道出血的治疗效果比较显著，止血效果比较好，应该在临床中进行推广。
关键词：埃索美拉唑钠；生长抑素；非静脉曲张性上消化道出血
本文引用格式：王海峰.注射用埃索美拉唑钠联合生长抑素治疗非静脉曲张性上消化道出血的效果评估[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(67):134.
0引言
上消化道出血主要是由于急性非静脉曲张性上消化道造成的，而这种疾病的患病率比较高，病死率也比较高。如何对非静脉曲张性上消化道出血进行治疗是临床当中遇到的难题，临床中普遍使用质子泵抑制剂、生长抑素和抗菌药物联合进行治疗[1]。本次就非静脉曲张性上消化道出血治疗中应用埃索美拉唑钠联合生长抑素的效果进行研究，现报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料。将我院收治的80例非静脉曲张性上消化道出血患者进行研究，时间为2016年8月至2017年9月。将所有患者随机分为实验组和对照组，各40例。对照组中，男性26例，女性14例。年龄为32-66岁，平均（49.6±2.4）岁。胃溃疡14例，十二指肠球部溃疡22例，出血糜烂性胃炎4例；实验组中，男性25例，女性15例。年龄为33-65岁，平均（48.9±2.6）岁。胃溃疡、十二指肠球部溃疡、出血糜烂性胃炎分别有15例、23例、2例。两组患者在一般资料中对比无明显差异（P>0.05）。
1.2方法。两组患者在入院以后都进行禁食、止血等对症治疗，所有患者在血红蛋白小于70 g/L时进行输血治疗。在这个基础上，对照组给予40 mg埃索美拉唑钠（生产厂家：阿斯利康制药有限公司；批准文号：国药准字J20120035）和100 mL浓度为0.9%氯化钠（生产企业：四川锡成药业有限公司；批准文号：国药准字H51020841）注射进行静脉滴注，利用血凝酶止血和对症治疗。实验组加用25μg生长抑素（生产企业：昆明积大制药股份有限公司；批准文号：国药准字H20046108）首剂，然后利用250μg/h微泵维持给药。给予3 mg生长抑素，50 mL浓度为0.9%氯化钠注射液进行静脉注射，每天两次。持续3 d，出血停止以后继续使用2-3 d。两组患者均在治疗前后监测血红蛋白、血尿素氮等生命体征。
1.3观察指标。比较两组患者的治疗效果，评价标准：显效：经过36h治疗后，患者持续活动性呕血和黑便症状完全小时，胃镜检查后没有出血情况；有效：经过36-72 h，患者临床症状消失，心率和血压趋于稳定；无效：治疗72 h以后，患者仍然存在持续活动性呕血和黑便症状，血液和心率并不稳定。
止血有效的评价标准：①没有呕血、黑便，血红蛋白或者红细胞压积没有进行性下降；②胃管引流液逐渐清亮；③经过胃镜检查后出血逐渐停止，溃疡面没有新出血的情况。
满足其中1项判定为止血有效，否则为无效。
1.4统计学分析。本次的数据使用SPSS 20.0统计软件进行数据处理，计量资料用（±s）表示，一般使用百分率（%）对计数资料进行说明，使用的检验方式是χ2，若P<0.05，则说明具有统计学意义。
2结果
2.1两组患者的治疗效果对比。实验组显效有30例，有效为6例，无效有4例，总体有效率为90%；对照组显效有26例，有效有4例，无效有12例，总体有效率为70%。实验组治疗有效率明显高于对照组，组间差异具有统计学价值（P<0.05）。
2.2两组患者止血效果对比。实验组有效有35例，无效有5例，止血有效率为87.5%；对照组有效有26例，无效有14例，止血有效率为65%。实验组止血效果明显高于对照组，组间差异具有统计学意义（P<0.05）。
3结论
非静脉曲张性上消化道的出血发病率比较高，病情变化比较快，如果不能够及时进行止血治疗，会造成患者短时间内休克甚至死亡。非静脉曲张性上消化道出血的发病机制大多为损害胃酸，并且聚集血小板所发挥的止血作用在pH超过6.0时才会发挥作用，质子泵抑制剂能够提升胃内pH值，避免血凝块溶解过早，能够预防再次出血[2]。静脉注射生长抑素能够抑制胃内胃泌素的分泌，提升胃内pH值，降低胃蛋白酶对于血凝块的溶解，防止再出血[3]。促进血小板的凝集，能够选择性的对内脏血管进行收缩，减少胃黏膜和胃肠道的血流情况。而埃索美拉唑属于质子泵抑制剂，能够对胃酸分泌的关建酶进行快速的抑制。在本次研究中，实验组在治疗有效率和止血有效率上均明显高于对照组，组间差异具有统计学价值（P<0.05）。
综上所述，埃索美拉唑钠联合生长抑素治疗非静脉曲张性上消化道出血效果比较显著，具有临床推广的价值和意义。
参考文献
[1]刘有东.用埃索美拉唑钠治疗急性非静脉曲张性上消化道出血的效果探究[J].当代医药论丛,2018,16(9):94-96.
[2]吴少航,彭琼.埃索美拉唑治疗抗血小板药物导致的上消化道出血疗效及安全性分析[J].临床药物治疗杂志,2018,16(7):62-64,69.
[3]赵翠萍.艾司奥美拉唑钠针剂与兰索拉唑针剂治疗消化道溃疡所致急性上消化道出血的疗效差异研究[J].健康大视野,2018(5):8-9.
关注SCI论文创作发表，寻求SCI论文修改润色、SCI论文代发表等服务支撑，请锁定SCI论文网！ 文章出自SCI论文网转载请注明出处：https://www.lunwensci.com/yixuelunwen/18227.html
