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摘要：目的探讨全自动微粒子化学发光免疫实验与免疫层析技术在梅毒检测中的应用效果。方法本次研究选取2017年3月至2018年4月我方医院行收集的1380例血液标本。针对血清标本分别采用全自动微粒子化学发光免疫实验与免疫层析技术，分析其阳性预测值。结果共调查1380例血液标本，全自动微粒子化学发光免疫实验以及免疫层析试剂均有良好的阳性预测值，对比差异无统计学意义（P>0.05）。结论免疫层析技术以及全自动微粒子化学发光免疫实验具有良好的预测梅毒感染作用，值得临床推广与广泛应用。
关键词：梅毒螺旋体；微孔膜；全自动微粒子化学发光免疫实验；免疫层析
本文引用格式：郭中华.全自动微粒子化学发光免疫实验与免疫层析技术在梅毒检测中的应用效果[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(60):234+236.
0引言
梅毒是临床风险较高且较为常见的性传播疾病[1]。常规检测梅毒螺旋体的方法包括TP-PA、TP-酶联免疫检测血清学诊断等，同时结合患者的临床症状与疾病病史等进行判断，其中TP-PA血清学诊断是临床判断梅毒螺旋体感染的金标准，但也具有耗时较长、检测步骤繁琐等局限性，TP-酶联免疫检测也有一定优劣点[1]。近年来随着科学技术的发展，全自动微粒子化学发光免疫实验与免疫层析技术收了临床的重点关注，作为是筛查梅毒螺旋体感染的新方法，两种检测方式各有其独特优势[2]。为此，本次研究选取2017年3月至2018年4月我方医院收取的1380例血液标本行全自动微粒子化学发光免疫实验与免疫层析技术检查，以此为提高梅毒螺旋体感染诊断效能提供依据，具体报告如下。
1资料与方法
1.1临床资料。本次研究选取2017年3月至2018年4月我方医院行收集的1380例血液标本行全自动微粒子化学发光免疫实验与免疫层析技术检查。纳入标准：收取标本均未行抗艾滋病毒治疗者。排除标准：①行免疫治疗者。②抗艾滋病毒治疗者。1380例血液标本采集者中男792例，女588例，年龄区间17-86岁，平均（41.78±4.94）岁。
1.2方法。1380例血液标本均在空腹状态下采集。针对血清标本分别采用全自动微粒子化学发光免疫实验与免疫层析技术。全自动微粒子化学发仪型号为Dxl-800，其为美国贝克曼公司设计，购买此设备以及配套试剂，根据试剂盒说明进行操作，通过利用TP15、tp17等金颗粒加入阳性对照、阴性对照以及样本中。在发光仪器中检测直至判读均由仪器自动化完成，需记录各孔的发光强度以测定阳性值。阳性标准为S/CO>1.0。检测所用免疫层析试剂盒购自美国罗氏公司，本研究涉及的酶标仪以及指示板均购自美国罗氏公司。免疫层析中反应孔若出现凝集不规则沉积可为阳性。
1.3统计学分析。本课题研究数据均采用SPSS 20.0软件进行分析。计数资料如检出率采用例数或百分比表示。样本率的比较采用卡方检验或Fisher确切概率法。P<0.05为差异有统计学意义。
2结果
共调查1380例血液标本，全自动微粒子化学发光免疫实验以及免疫层析试剂均有良好的阳性预测值，对比差异无统计学意义（P>0.05）。具体见表1。
3讨论
在梅毒螺旋体初次感染后会进入潜伏期，在此期间患者不会出现典型症状，并且在临床症状不显著的情况下增加了诊断难度，通常在潜伏期4周后人次生成特异性抗梅毒螺旋体抗体，临床通过检测此抗体以指定临床诊疗方案。梅毒感染的发生对血站、医院采集血、输血工作造成了严重干扰，及时判断有无感染对提升输血工作质量有重要作用[2]。
全自动微粒子化学发光免疫实验主要优势体现在可避免人工操作的负面影响，通过利用金颗粒TPn5等重组梅毒螺旋体抗原处理后加入性质不一的样本，梅毒螺旋体抗体会迅速结合在抗原包被粒子，对临床节省检验时间、避免人工操作因素影响有良好效果。此种检测方法与金标准检验结果较为接近，但其也具有一定局限性，当S/CO值介于1-4之间时需要通过连续检测来证实结果[3]。
免疫层析技术是一种通过利用色谱层析、免疫反应等技术进行梅毒螺旋抗原检测的方法。其是一种可节约医疗资源、不需任何仪器设备辅助的特异性体外诊断技术，只需要一次上样即可测定样本抗体含量[4-9]。本次研究结果通过比较免疫层析技术和全自动微粒子化学发光免疫实验，结果发现两种方法检验结果较为接近，但是免疫层析技术对于医疗仪器的要求不高，更适合基层筛查梅毒的需求。有研究表明免疫层析技术操作简便，流程较少，同时因吸收了免疫技术以及层析技术的优势，使其评估具有较佳的灵敏度，应用价值较高[10-15]。免疫层析技术其试剂盒的制作工艺较为复杂，在多种因素的影响下实验结果可能会出现偏差，为尽量保证实验结果的准确性，应提高对试剂盒的选择，通过利用拥有良好均一性的微孔膜且拥有高渗透速率的试剂盒进行性实验，提高梅毒检测准确性[16-17]。
综上所述，免疫层析技术以及全自动微粒子化学发光免疫实验具有良好的预测梅毒螺旋体感染作用，值得临床推广与广泛应用。
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