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摘要:目的探究分析酶联免疫法与化学发光法对丙肝抗体和梅毒螺旋体抗体检测结果的影响因素。方法随机抽选我院检验科的360例血液标本,分别使用酶联免疫法(Enzyme-Linked ImmunoSorbent Assay,ELISA)与化学发光法(采用LiCA500仪器)对血液标本中的丙肝抗体和梅毒螺旋体抗体进行检验。结果采用酶联免疫法与化学发光对血液标本实施丙肝抗体与梅毒螺旋体抗体的阳性检测,最终采用化学发光法检测结果为阴性的标本,酶联免疫法依旧检测为阴性。但是化学发光法检测为阳性的标本,酶联免疫法的结果并不全为阳性,经其他办法对差异标本进行检测后结果与化学发光法结果一致。结论在检测丙肝抗体与梅毒螺旋体抗体时,使用LiC500进行化学发光法检测时准确性较高,结果不易受到干扰,建议推广。
关键词:丙肝抗体;梅毒螺旋体抗体;酶联免疫法;LiCA500
本文引用格式:许诺,王新元,卢丹,等.酶联免疫法与化学发光法对丙肝抗体和梅毒螺旋体抗体检测结果的影响因素分析[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(53):167,172.
0引言
丙型肝炎(Hepatitis C)是一种由HCV引起的病毒性肝炎,传播途径广泛。我国属于丙肝的高发区域,其感染在全世界均有分布[1]。而梅毒(Syphilis)为梅毒螺旋体导致的慢性疾病。传播途径主要为不洁的性传播[2]。临床资料显示,近几年梅毒与丙肝感染率均呈上升趋势。如不及时确诊,则有可能会造成继续传播,故尽早进行确诊对于疾病的控制意义重大[3]。为了掌握最有效的检查方法,本次试验采用临床中常用的两种方法,酶联免疫法与化学发光法分别对丙肝抗体与梅毒螺旋体抗体进行检查,具体如下。
1资料与方法
1.1仪器与试剂
随机抽选我院检验科的360例血液标本。化学发光法中检测梅毒螺旋体抗体与丙肝抗体两类的试剂盒来自Roche Diagnostics GmbH(罗氏有限公司),仪器为LiCA500。酶联免疫法中检测梅毒螺旋体抗体与丙肝抗体两类的试剂盒来自英科新创(厦门)科技有限公司,仪器为赛默飞酶标仪。
1.2检测方法
检测人员在早晨采集3mL的静脉血,然后将其进行高速离心,取上层清液于干净的试管内。收集之后按照一次的使用量进行分装,避免反复低温冷冻[4]。酶联免疫法及其注意事项遵循试剂盒的说明书,化学发光法(采用LiCA500仪器)则遵循仪器操作程序。
2结果
2.1酶联免疫法和化学发光法阳性检测对比
采用酶联免疫法与化学发光法(LiCA500仪器)对我院检验科随机抽选的360例血液标本标本进行丙肝抗体和梅毒螺旋体抗体的阳性检测,最终采用化学发光法检测结果为阴性的标本,酶联免疫法依旧检测为阴性。但是化学发光法检测为阳性的标本,酶联免疫法的结果并不全为阳性,经其他办法对差异标本进行检测后结果与化学发光法结果一致。具体见表1。
2.2其他方法辅助诊断
其中全部360例血液标本经过丙肝抗体和梅毒螺旋体抗体方法检测后,有4例结果出现差异。将4例患者经过其他办法辅助进行诊断,检查结果显示1例疑似携带梅毒抗体的标本经过确诊携带梅毒抗体,而疑似3例携带丙肝抗体的标本经确诊携带丙肝抗体,最终结果与化学发光法的检测结果一致。
3讨论
当前临床应用的诊断方法中大多运用病毒血清学检测的方法,如中和试验(Neutralization Tests)、酶联免疫法、化学发光法(采用LiCA500仪器)与血凝抑制试验(Hemagglutination-inhibition Test)等[5]。其中酶联免疫法为在抗原或抗体的基础上与某种酶结合形成酶标抗原、标抗体,此类物质不但具有原有抗体的免疫活性,并且还会带有某种酶的生物活性,一般检测准确度较高[6]。不过这种方法的缺点也十分突出,没有全自动的操作系统,目前仍旧依赖于人工检测,不仅耗费大量的时间而且重复性比较低。研究表明,酶联免疫法假阳性的几率比较高,主要原因是操作不当或者检测试剂自身缺点所导致的[7]。而化学发光法(使用LiCA500仪器)检测具有准确性好、特异性高等优势,在临床中也被广泛应用,而使用LiCA500全自动分析仪器可以使操作简单化,使得检查的成本也大大缩减,减少重复检查的次数[8]。
在本次对丙肝抗体与梅毒螺旋体的抗体检测中,采用酶联免疫法与化学发光法(LiCA500仪器)对我院检验科随机抽选的360例血液标本标本进行丙肝抗体和梅毒螺旋体抗体的阳性检测,最终采用化学发光法检测结果为阴性的标本,酶联免疫法依旧检测为阴性。但是化学发光法检测为阳性的标本,酶联免疫法的结果并不全为阳性,经其他办法对差异标本进行检测后结果与化学发光法结果一致。结果显示化学发光法(使用LiCA500仪器)对比酶联免疫法准确度更高。而且结果与之前的报道也一致,报道显示,化学发光法的抵抗干扰能力比较强,即使样本的存放时间比较久,样本溶血以及黄疸病对检测的结果影响不大[9],故在使用的范围更加广泛。本次实验中的酶联免疫法中发生了假阴性的情况,这对我们临床上起到了警示的作用,指导我们严格对试剂及操作步骤进行把控[10],使得假阳性及假阴性率尽量降到最低。
在检测丙肝抗体与梅毒螺旋体抗体时,使用LiC500进行化学发光法检测时准确性较高,结果不易受到干扰,建议推广。
参考文献
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