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摘要：目的分析临床护理路径作用于小儿腹泻护理中的效果。方法选取医院2018年1月至2019年1月收治的腹泻患儿78例，按照随机数字表法分为试验组和对照组，对照组实施常规护理，试验组实施临床护理路径，观测两组患儿的住院时间、止泻时间及退热时间，观测两组患儿家属的护理满意度。结果试验组住院时间、止泻时间及退热时间均比对照组低，差异均有统计学意义（P<0.05）；试验组护理满意度高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论临床护理路径应用于小儿腹泻护理中，加快患儿的康复，患儿家属满意度更高
关键词：临床护理路径；小儿腹泻；住院时间；止泻时间；退热时间；护理满意度
本文引用格式：王静敏,张慧颖.临床护理路径作用于小儿腹泻护理中的效果分析[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(63):337,339.
0引言
小儿腹泻在临床上较为常见，由于幼儿身体机能发育尚不完善，易受气候变化、过敏、抗生素多度使用、细菌真菌感染及寄生虫感染等因素影响引起腹痛、呕吐、发热等症状，患儿的排便性质和排便次数明显改变，机体产生不同程度的水电失衡和酸碱平衡紊乱等[1]。小儿腹泻好发于春夏、夏秋交换之际，患儿发生较多次数腹泻导致机体营养流失，易导致脱水症，严重者危及生命，在诊治的过程中配合新型护理模式临床护理路径帮助改善患儿的临床体征，促进机体恢复[2]。故本研究就临床护理路径在小儿腹泻中的护理效果做以研究报道，具体如下。
1资料与方法
1.1基线资料
选取医院2018年1月至2019年1月收治的腹泻患儿78例，按照随机数字表法分为试验组和对照组，对照组实施常规护理，试验组实施临床护理路径，对照组39例中男20例，女19例，年龄1~12岁，平均（5.67±1.03）岁，试验组39例中男21例，女18例，年龄1~11岁，平均（5.72±1.01）岁，患儿的基线资料比较，没有统计学差异（P>0.05），可比。本研究经医院伦理会批准同意。
1.2纳入和排除标准
纳入标准：（1）纳入研究对象为临床确诊为腹泻的患儿；（2）纳入患儿的依从性较好。排除标准：（1）存在严重肝肾功能不全的患儿；（2）存在恶性肿瘤疾病、传染性疾病的患儿；（3）存在血液系统疾病的患儿。
1.3方法
对照组实施常规护理，对患儿及家属指导用药指导、饮食指导等，进行各项检查，注意观察患儿排便情况。试验组实施临床护理路径，（1）护理方案制定，根据患儿的具体情况制定科学、合理的护理方案，其中包含了解病情、补液护理、指导用药及饮食干预等方面；（2）病情护理，仔细记录患儿每日排便性质和排便次数，对排便次数过多导致脱水的患儿及时处理，检测患儿的排尿、皮肤弹性及意识、四肢情况，密切关注患儿的生命体征，对出现腹泻的患儿，仔细检测是否为早期肠套叠，对出现发热的患儿及时给予物理降温或药物降温；（3）补液护理，患儿由于排便次数较多容易出现脱水现象，及时进行补液治疗，对于脱水程度较低的患儿给予ORS补盐液口服，多次少量原则，对于严重脱水的患儿需要建立静脉通道，根据患儿具体病情给予调整治疗方案；（4）饮食干预，对尚在哺乳期的患儿给予少量多次原则定时进食，对于脱离哺乳期的患儿给予清淡、易消化的流质食物，逐渐过渡到半流质食物，待患儿病情好转后恢复到正常饮食，尽量避免生冷刺激、油腻的食物；（5）康复护理，护理人员对患儿家属做健康指导，就小儿腹泻发生机制和治疗方案做详细讲解，并对预防腹泻的措施做以介绍，建议家属带领患儿多进行户外运动，增强体质，提高免疫力。
1.4观察指标及疗效标准
观察两组患儿的相关临床指标改善情况，记录两组患儿的住院时间、止泻时间及退热时间。根据医院自制调查量表对从护理人员的护理效果、护理态度等多方面测量护理满意度，共100分，分值在80~100分之间为非常满意，分值在80~60分为部分满意，分值在60分以下为不满意，满意度=（非常满意+部分满意）/例数×100%。
1.5统计学处理
运用统计学软件SPSS 22.0进行数据处理，计数资料和计量资料以率（%）和（±s）表示，采用2和t检验，P<0.05为差异有统计学意义。
2结果
2.1两组患儿的临床指标改善情况
试验组住院时间、止泻时间及退热时间均比对照组低，差异均有统计学意义（P<0.05），见表1。
2.2两组患儿家属的护理满意度
试验组护理满意度高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05），见表2。
3讨论
临床上对于小儿腹泻的诊治主要通过补液、调节水电平衡及酸碱平衡等治疗，但是患儿年龄小，认知能力差，对于治疗的配合度较差，需辅以有效护理手段改善[3]。常规护理干预起到的效果有限，现临床上新兴的临床护理路径应用于小儿腹泻护理中的效果较好。临床护理路径作为一种护理管理模式，起源于医疗费用上涨，过度卫生资源浪费等原因，以时间为顺序的诊治护理标准流程，较常规护理，临床护理路径在护理流程上更加具体细化、突出时间性和标准性，为患儿提供更加规范、更高质量的医疗护理服务[4]。将临床护理路径应用在小儿腹泻中，根据患儿的具体病情制定个性化护理方案，更加具有针对性，在护理实施的过程中密切关注患儿的病情发展，及时给予诊治，避免发生意外，针对患儿造成的脱水症状，及时进行补液，防止影响患儿的健康成长，给予饮食护理，避免由于食物过于刺激，加重患儿的病情，给予加强锻炼，增强体质，避免再次复发腹泻，给予患儿家属健康指导，科学防护腹泻发生[5]。研究结果表明，将临床护理路径应用于小儿腹泻中，患儿的住院时间、腹泻停止时间及发热时间均较短，患儿家属的护理满意度较高。临床护理路径通过针对性护理，对并发症进行预防、饮食、输液的科学指导，尽早发现问题及时干预，有效加快患儿的康复，尽早发现患儿的病情变化，减少患儿出现的脱水症状，提高治疗效果，为患儿提供优质护理服务，患儿家属的满意度更高[6]。综上所述，临床护理路径应用于小儿腹泻护理中，加快患儿的康复，患儿家属满意度更高，值得推广。
参考文献
[1]王桂银.临床护理路径在小儿腹泻护理中的应用[J].中国实用医药,2018,13(33):183-184.
[2]田丽平.临床护理路径在小儿腹泻护理中的应用价值及临床效果分析[J].中国医药指南,2019,17(05):220-221.
[3]张丽丽.临床护理路径在小儿腹泻护理中的应用效果观察[J].中国医药指南,2019,17(09):194-195.
[4]吴佳莹,陈京立.临床护理路径在儿科护理中的应用进展[J].解放军护理杂志,2017,34(07):29-31+43.
[5]富瑶.临床护理路径作用于小儿腹泻护理中的效果分析[J].中国实用医药,2018,13(05):168-169.
[6]罗中凤,祖大玲,李运勤,等.临床护理路径在小儿腹泻护理中的应用效果[J].安徽医学,2016,37(07):912-913.
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