SCI论文（www.lunwensci.com）:
摘要：目的经输尿管镜钬激光碎石与气压弹道碎石用于泌尿系结石的疗效探析。方法选取我院2016年7月至2018年10月收治的80例泌尿系结石患者作为研究对象，分为对照组、观察组，对照组行气压弹道碎石，观察组经输尿管镜钬激光碎石。结果观察组手术时间、术后双J管留置时间以及住院天数均少于对照组患者，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论经输尿管镜钬激光碎石对泌尿系结石患者的效果高于气压弹道碎石法，患者术后恢复情况佳。
关键词：经输尿管镜钬激光碎石；气压弹道碎石；泌尿系结石
本文引用格式：文政涛.经输尿管镜钬激光碎石与气压弹道碎石用于泌尿系结石患者治疗中的效果[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(60):88.
0引言
泌尿系结石多发生于输尿管、肾部，是泌尿外科多发疾病，因结石位置区别存在症状表现差异，如肾结石主要症状为恶心、呕吐、腹胀、腰部绞痛；膀胱结石症状为排尿困难等[1]。现阶段的临床治疗中，手术治疗是最为主要的手段，能有效控制病情，但是传统的气压弹道碎石方法对患者造成一定创伤，不利于术后恢复，而经输尿管镜的钬激光碎石方法的治疗效果更加显著，具有显著的临床应用价值。基于此，本文选择以我院收治的80例泌尿系结石患者作为对象，针对经输尿管镜钬激光碎石与气压弹道碎石的应用效果展开探究，现报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料。选取我院2016年7月至2018年10月收治的80例泌尿系结石患者作为研究对象，以随机抽样法分为观察组和对照组。观察组40例，男22例，女18例，年龄22-60岁，平均（37.25±2.25）岁。对照组40例，男18例，女22例，年龄23-59岁，平均（36.69±3.06）岁。两组患者性别、年龄、一般基线资料差异均无统计学意义（P>0.05），具有可比性。纳入标准：①患者对本次研究知情并签署知情同意书；②患者符合泌尿系结石临床诊断标准。
1.2方法
1.2.1对照组采取气压弹道碎石法。行硬膜外麻醉后，以水压灌注、扩张患者输尿管，将输尿管镜置于膀胱、输尿管结石处，随后进行单一或者连续式的脉冲，粉碎泌尿系统结石。当结石体积小于2 mm后，使用取石钳将体积较大快的结石碎片取出，较小的结石可随排尿排出患者体外。最后留置双J管。
1.2.2观察组采取经输尿管镜钬激光碎石法。行硬膜外麻醉后，将钬激光仪器的功率调整为0.8-1.2J、10 Hz，根据患者泌尿结石的不同位置，选择相应的光纤碎石即可，随后冲洗结石粉末，同排尿排出患者体外。最后留置双J管。
1.3观察指标。观察两组患者临床指标，包括手术时间、住院天数、术后双J管留置时间
1.4统计学处理。本次研究当中的所有数据均采用SPSS17.0统计软件进行处理，计量资料采用均数±标准差（±s）表示，以t检验，P<0.05表示差异具有统计学意义。
2结果
观察组患者的手术时间、术后双J管留置时间以及住院天数均少于对照组患者，差异具有统计学意义（P<0.05），如表1。
3讨论
气压弹道碎石是较为传统的泌尿系结石疾病的碎石手术治疗方法，对气体进行压缩，将压缩后的能量传递给结石，使结石解体。达到碎石的治疗目标。但是在长期的临床应用过程中发现，气压弹道碎石方法下，碎石的石块体积相对较大，无法随尿液排出体外，需要以取石钳取出，且期间存在碎石位移的潜在风险[2]。由此经输尿管镜钬激光碎石的方法开始在泌尿系结石临床治疗中应用。钬激光属于新型激光，以脉冲固体激光为装置，是利用钇铝石榴石作为激活媒介，可广泛应用在泌尿外科等疾病的手术治疗中。钬激光是一种微创的手术方式，光波长度为2.1μm，属于脉冲式激光，其中蕴含的能力使结石与光线末端形成水汽化反应，出现极为细微的空泡，随后在脉冲式激光能量的作用下，结石被粉碎，而在此过程中，激光能量大量被水分吸收，这对周围组织细胞形成了保护屏障，尽可能降低手术造成的创伤[3]。针对本次研究结果进行分析可以发现，对照组患者术后双J管留置时间（15.64±11.60）d，手术时间为（25.98±10.25）min，住院天数为（5.06±1.14）d，观察组患者术后双J管留置时间（11.25±5.69）d，手术时间为（19.77±5.65）min，住院天数为（3.57±0.86）d。可以看出，观察组患者的治疗效果更加显著，患者手术时间更短，术后恢复情况好，身体恢复快，双J管在体内的留置时间较短，因而患者术后的住院时间也短于对照组，观察组泌尿系结石患者行输尿管镜钬激光碎石的方法较传统气压弹道碎石具有更好的碎石效果。
综上所述，在泌尿系结石的临床治疗中，应用输尿管镜钬激光碎石方法的效果优于气压弹道碎石法，碎石效果更加显著，患者术后身体恢复情况良好，具有广泛推广应用的价值。
参考文献
[1]吴永第.输尿管镜钬激光碎石术治疗输尿管结石64例操作体会[J].中国医疗器械信息,2017,23(18):127-128.
[2]刘光胜.输尿管镜下钬激光碎石术治疗输尿管结石的疗效观察[J].中国民康医学,2017,29(18):58-59.
[3]戴凌云.输尿管镜气压弹道碎石术治疗尿道结石的效果观察[J].深圳中西医结合杂志,2017,27(15):119-120.
关注SCI论文创作发表，寻求SCI论文修改润色、SCI论文代发表等服务支撑，请锁定SCI论文网！ 文章出自SCI论文网转载请注明出处：https://www.lunwensci.com/yixuelunwen/18014.html
