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摘要：目的探讨小儿急性支气管炎的临床治疗。方法选择2018年1月至2019年1月在我院进行治疗的小儿急性支气管炎的患儿288例，对所有的临床治疗进行分析。结果根据对288例小儿急性支气管炎患儿的临床治疗进行分析，得出治疗痊愈的患儿189例，治疗有效的患儿75例，治疗无效的患儿24例，治疗总有效率为92%。结论在对小儿急性支气管炎的治疗过程当中，应当保证患儿的睡眠充足，营养均衡，饮水量达标以及使用止咳化痰、抗感染的药物进行治疗，这样可以提高患儿的生活质量，确保患者能够早日康复。
关键词：儿科；急性支气管炎；临床治疗；治疗分析
本文引用格式：王立志.小儿急性支气管炎的临床治疗分析[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(56):50-51.
0引言
小儿急性支气管炎，是一种由病毒以及细菌，或者是支原体引发的支气管或急性气管发生感染的疾病[1]。该种疾病多发生于上呼吸道感染，临床症状主要表现为咳嗽，早期多为干咳，到后期会有痰，同时有部分患儿还会伴随着鼻塞、身体不适、寒战、发热、咽喉痛以及肌肉疼痛等症状，严重的患儿还有可能发生急性呼吸衰竭等并发症，会严重影响患儿的身体健康以及日常生活[2]。本文主要探讨小儿急性支气管炎的临床治疗，分析其治疗方法和治疗效果，主要探讨结果如下所示。
1对象与方法
1.1对象
选择2018年1月至2019年1月在我院进行治疗的小儿急性支气管炎的患儿288例，其中男126例，女162例，年龄最小3个月，最大5岁。根据患儿基本资料得知，其差异无统计学意义（P>0.05）。所有患儿家属均对本次研究调查知情，且自愿参与本研究。
1.2方法
治疗过程中，医护人员需要时刻提醒患儿常常更换休息时的体位，多饮温水，便于患儿的气道分泌物通过咳嗽时咳出。由于急性支气管炎是由细菌、病毒以及支原体引发的，所以在治疗时，若是患儿出现发热、咳黄痰以及白细胞增多等细菌感染征象，才根据患儿自身身体情况，选用适当的抗生素。同时为了避免抑制咳嗽反射影响痰液的排出，一般不对患儿使用镇咳剂或者镇静剂，而是采用复方甘草合剂、急支糖浆、氨溴索等祛痰、止咳的药物。若是当患儿痰液比较粘稠时，可以适量采用10%氯化铵，若患儿同时还伴有哮喘时，可以采用超声雾化吸入布地奈德及异丙托溴胺雾化溶液进行治疗。
1.3观察指标
根据治疗效果，分为痊愈、有效和无效三种情况，主要观察指标如下所示。
痊愈：患儿咳嗽、咳痰、发热、寒战、鼻塞等所有临床症状全部消失，血象恢复正常。有效：患儿咳嗽、咳痰、发热、寒战以及鼻塞等临床症状得到明显的缓解，血象和胸片显示基本正常状态。无效：患儿临床症状和局部体征与治疗之前没有任何改变，或者出现病情加重现象。
2结果
经治疗结果显示，288例小儿急性支气管炎患者中，痊愈患儿有189例，占比66%，有效患儿75例，占比26%，无效患儿24例，占比8%，治疗总有效率达92%。
3结论
急性支气管炎，是由各种致病细菌、病毒以及支原体引发的支气管粘膜炎症，该疾病主要继发于上呼吸道感染，是儿童时期最为常见的一种疾病。特别是婴幼儿时期，该种疾病情况较重，特别是免疫功能低下、营养障碍、患有佝偻病、特异性体质以及支气管局部结构异常的，最容易感染急性支气管炎[3]。感染急性支气管炎的患儿，最明显的临床症状主要表现为咳嗽，疾病初期出现干咳现象，到后期会有咳痰现象。重症婴幼儿会出现发热、呕吐、腹泻、腹胀等症状。一般该疾病不会并发全身症状，年龄稍大的患儿则会出现头痛及胸痛等症状，咳嗽时间一般为7~10 d，常常会反复发作[4]。
由于感染的原因不同，疾病的表现形式也各有不同，检查方式也随之会有不同。由病毒感染的急性支气管炎患儿，末梢血白细胞计数会趋于正常或者是偏低，中性粒细胞则会减少，而淋巴细胞计数就要相对增高，因此使用病毒分离和血清检查，就可明确的判断出病因；而由细菌感染的急性支气管炎患儿，末梢血的白细胞总数及中性粒细胞均会增高，所以使用抗菌药物对咽拭子进行培养就可以发现病因；其次还可以通过胸部X线检查，患有急性支气管炎的患儿两肺纹理会增多、增粗，有利于肺炎及肺结核等疾病的鉴别[5]。
在对小儿急性支气管炎的治疗过程中，需要使患儿保持充足的睡眠，同时医护人员要将患儿所处的病房环境打理整洁，勤通风，多打扫，病房里的室内温度也要随时调整到适当的温度，保持好室温。在住院期间，经常提醒患儿变动体位并拍背，且适当饮水和补充身体的维生素C[6]。
在药物治疗方面，需要对症治疗，不宜使用镇咳剂或者镇静剂，需要使用止咳化痰的复方甘草合剂、急支糖浆或者是氨溴等，有助于患儿将喉咙里的痰液咳出，当患儿伴有哮喘，或者哮喘严重的患儿，可使用雾化吸入布地奈德及异丙托溴铵，同时短期内使用糖皮质激素，对止咳化痰很有疗效[7]。
近年来，急性支气管炎逐渐引起了人们的重视，同样的，该疾病的预防，也受到众人的大力关注。在身强体壮的小孩当中，一般患上急性支气管炎后，很少有并发症发生，但是在营养不良、免疫功能低下、先天性呼吸道畸形、慢性鼻咽炎以及佝偻病患儿中，就特别容易出现中耳炎、喉炎、鼻旁窦炎以及肺炎等并发症。所以，预防小儿急性支气管炎，就需要加强锻炼，增强身体的免疫力和抵抗力，提倡母乳喂养，也要预防患上佝偻病和身体营养不良现象，尽量避免去人多拥挤、环境杂乱的地方。
综上所述，小儿急性支气管炎并不是一种致命的疾病，而且以目前的医疗技术水平，治疗效果非常理想。但该疾病感染渠道多，并多发生于小儿。因此，平时需要加强护理，增强锻炼，来预防小儿急性支气管炎的发生。若是感染上该种疾病，需要及时到医院进行治疗[8]。
参考文献
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[6]王文均.分析探讨中西医结合在慢性支气管炎急性发作临床治疗上的治疗效果[J].世界最新医学信息文摘,2018,18(A3):53-54.
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