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摘要：目的研究分析膝关节置换治疗膝关节骨关节炎的效果及优越性。方法选取我院骨科2016年1月至2018年12月接诊的150例膝关节骨关节炎患者为本次研究观察对象，将其按照办法不同，随机分为试验组与对照组，试验组患者采取全膝关节置换术，对照组患者采取关节镜治疗，观察两组患者的治疗效果。结果6个月后，试验组75例患者的治疗总有效率是94.67%，显效50例，有效21例，无效4例；对照组75例患者的治疗总有效率是76.00%，显效42例，有效15例，无效18例。两组的对比具有明显的统计学意义。
结论膝关节置换术治疗膝关节骨关节炎效果显著，在术中选择合适假体，术后积极配合康复练习可显著的提高手术的成功率。
关键词：膝关节置换；膝关节骨关节炎；效果；优越性
本文引用格式：李文龙,刘佳丰,高志昆.膝关节置换治疗膝关节骨关节炎的效果及优越性[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(54):100-101.
0引言
膝关节骨性关节炎属于慢性病，是膝关节发病率较高的疾病，常见于中老年人[1]。主要表现为关节疼痛、僵硬和活动受限。膝关节作为人体中最复杂的关节，既要担负身体的重量，还要完成一系列复杂的动作，及各种爆发力，一旦出现骨性关节炎，随着病情的发展，就会出现关节软骨的磨损加重，继而引起关节的变形，严重影响患者的生活质量[2]。近年来，人工全膝关节置换术在临床上应用广泛[3]，笔者为了研究膝关节置换治疗膝关节骨关节炎的效果及优越性，以我院骨科2016年1月至2018年12月接诊的150例膝关节骨关节炎患者为本次研究观察对象，对其进行研究分析，现报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选取我院骨科2016年1月至2018年12月接诊的150例膝关节骨关节炎患者为本次研究观察对象，将其按照办法不同，随机分为试验组与对照组，每组各75例。试验组男性40例，女性35例；年龄66~80岁，平均（70.12±2.1）岁；病程4~10年，平均（5.99±1.19）年。对照组男性43例，女性32例；年龄67~81岁，平均（70.82±2.4）岁；病程4~11年，平均（5.99±1.39）年。两组患者在临床基本资料方面没有显著差异。所有患者都符合临床上关于膝关节骨关节炎的诊断标准，都填写了知情同意书。
1.2方法
试验组患者采取人工全膝关节置换术[4]。抗生素治疗在术前1d进行，做全麻或硬膜外麻醉，在膝关节前方做10cm左右的手术切口，在皮肤切开后把膝关节屈曲，观察病变，将增生的骨刺切去，用截骨的模板把损坏的关节面表层去除一薄层，然后用试模放入关节后活动，准备好后，安装人工膝关节，用骨水泥做固定，安一根引流管，缝合皮肤，伤口需要加压包扎。
对照组患者采取关节镜手术治疗。对患者采取连续性硬膜外麻醉，患者取仰卧位，在大腿处用止血带止血，用灌注液灌注，开始麻醉。麻醉起效后，用AL、AM作为常规路径进镜，在需要时用SL、SM为路径。进镜到位后，用探针对患者膝关节做检查，根据具体情况，做手术治疗，将游离体除去，增生骨膜组织去除，清理骨赘，应用骨钻孔减压，手术结束后要加压包扎。
1.3疗效评判
治疗总有效率=（显效+有效）/所有患者×100%。若患者在治疗后，关节疼痛症状全部消失，则视为显效；若患者在治疗后，关节疼痛症状得到缓解，则视为有效；若患者在治疗后，关节疼痛症状没有变化或加重，则视为无效。
1.4统计学处理
本研究采用SPSS20.0统计学软件做数据处理与分析，计量资料用均数±标准差（±s）表示，计数资料用率（%）表示，采用t和2检验，以P<0.05则表示差异具有统计学意义。
2结果
6个月后，试验组75例患者的治疗总有效率是94.67%，显效50例，有效21例，无效4例；对照组75例患者的治疗总有效率是76%，显效42例，有效15例，无效18例，无效18例。两组的对比具有明显的统计学意义，具体见表1。
3讨论
膝关节置换术是指根据人体的形态、结构及功能做出了膝关节的假体，在外科手术下植入人体内，替代患病的关节，从而起到缓解关节疼痛，使关节功能得到恢复的目的[5]。随着医疗水平的发展，膝关节置换术的成功率也越来越高，治疗效果也越来越好。治疗膝关节炎最主要的就是阻止软骨的继续磨损。对非手术治疗效果不明显的患者来说，膝关节置换术疗效显著。关节镜治疗膝关节炎，对患者的膝关节功能可以提高，对关节疼痛也可减轻，并矫正膝关节的变形。膝关节置换术对关节的疼痛与关节功能都可治疗，手术成功率较高[6]。在本文研究中，笔者以我院骨科的150例患者为观察对象，膝关节置换的患者治疗总有效率更高，进一步证明了膝关节置换术的有效性[7]。
综上所述，膝关节置换术治疗膝关节骨关节炎效果显著，在术中选择合适假体，术后积极配合康复练习可显著的提高手术的成功率[8]。
参考文献
[1]吴卫国.用人工全膝关节置换术治疗膝关节骨关节炎的疗效研究[J].当代医药论丛,2016,14(24):19-20.
[2]顾秋华,陈国平.人工全膝关节置换术在治疗骨关节炎中临床分析[J].中外医学研究,2017,15(29):185-186.
[3]时克昌.人工全膝关节置换术治疗膝关节骨关节炎的疗效观察[J].医药论坛杂志,2017,38(9):79-80.
[4]徐哲.人工全膝关节置换术治疗骨关节炎临床疗效观察[J].中国处方药,2017,15(10):142-143.
[5]钟斌.人工全膝关节置换术治疗膝关节骨关节炎的疗效观察[J].双足与保健,2018,27(6):147-148.
[6]邢恕忠.人工膝关节置换治疗重度膝关节退行性骨关节病的效果评价[J].中国当代医药,2018,25(16):99-101.
[7]周淑平.人工全膝关节置换术治疗膝关节骨关节炎的疗效观察[J].哈尔滨医药,2018,38(4):314-315.
[8]李环如,葛武,吴胜祥,等.膝关节置换治疗膝关节骨关节炎的效果及优越性分析[J].中国医药导刊,2017,19(1):19-20.
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