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摘要：目的分析探讨中药不良反应的发生原因，并提出相应的控制对策。方法对2016年1月至2019年1月在我院使用中药后产生不良反应的案例120例进行回顾性分析，整理总结其发生的原因，并提出相应的控制对策。结果分析得出发生中药不良反应的原因有剂量过大、配伍不当、炮制不当、药物受污染、煎煮不当、个人体质差异等，对此，提出了相应的控制对策。结论医疗工作中，应当注重中药质量的管理工作，重视患者的用药安全，加强专业知识的学习，严格、规范地对患者用药，以降低中药不良反应的发生率。
关键词：中药不良反应；发生原因；控制对策
本文引用格式：唐璐.中药不良反应的发生原因及控制对策[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(56):215-216.
0引言
中医文化博大精深，发展至今一直受到大众的信赖，在很多疾病的治疗和健康养生中，都具有十分重要的意义。当然，对于中药的用药安全，也是必须着重考虑的问题。需要尽量避免服用中药后发生不良反应的情况，以避免患者再遭受痛苦[1]。因此，分析其发生原因并采取相应控制对策十分重要。本文主要针对我院发生的中药不良反应案例，进行回顾分析，整理总结了发生的原因，并提出了相应的控制对策，以提高患者的用药安全，具体研究内容及结果如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选择我院2018年1月至2019年1月使用中药后发生不良反应的案例120例，经病人同意作为本次研究对象。其中男72例，女48例；年龄18~78岁，平均（45.19±3.36）岁。具体的临床不良反应有呕吐、中毒、腹泻、惊厥、休克、过敏等。
1.2方法
对使用中药后产生不良反应的患者的临床资料进行回顾分析探讨，整理总结其发生的原因，并提出相应的控制对策。
2结果
整理总结出患者服用中药后发生不良反应的原因如下表1所示。
3讨论
近年来，中医的发展逐步壮大，因其对人体调理具有显著的疗效，在很多病症中，都选择中医治疗更加有效[2]。但是，在服用中药后，通常会因为一些因素使患者产生不良反应，从而阻碍了患者的治疗进程。对此，本研究进行了相关不良反应的回顾分析，整理总结出其发生的主要原因，并探讨了相应的控制对策。
3.1发生的原因
根据上述研究分析可以得知，导致患者服用中药后产生不良反应的原因主要有以下几个方面：（1）剂量过大。虽然中药的安全剂量幅度较大，没有医药那样严格，但是用量是否得当，对药效的发挥和身体的健康也有着直接的影响。剂量过小，对病情起不到作用，会耽误治疗；剂量过大，也会伤害气血，严重的还会产生毒性反应[3]。比如服用剂量过大的杏仁、白果会出现呕吐、惊厥、昏迷等不良反应，因为杏仁、白果本身就带有一点毒性成分。但是一些药性温和的中药，像川芎、甘草等如果长期服用剂量都过大的话，也会产生不良反应。有研究显示，连续服用剂量过大的人参，对人体的中枢神经也有不良影响[4]。（2）配伍不当。配置中药的时候，一般要根据病情的程度、特点等，选择相须相使的药物可以提高药效，相畏相杀的药物可以减轻或消除毒性反应或副作用[5]。但是如果配伍不当，则会出现诸多不良反应，比如麻黄与异烟肼合用会使神经兴奋、排尿困难；朱砂与碘化钾合用会出现肝、肾、肠道的毒性反应[6]。所以中药配伍时必须要按照一定的分量比例，制成适当的剂型，并且在患者服用中药制剂期间，要提醒病人注意饮食，某些可能发生冲突的食物必须避免。（3）炮制不当。中药经过炮制后可以适当降低毒性，减少副作用，增强疗效。但是某些药物如果炮制方法不当或者未经炮制，则会增加出现不良反应的危险[7]。比如草乌头，用之不当则很容易引起中毒，出现心率缓慢、皮肤苍白、心慌气短等症状；还有半夏必须用生姜和矾水炮制，以降低其毒性。所以，针对带有不同毒性的药物需要进行合理的炮制手法，才能用药。（4）个人体质差异。服用药物后出现不良反应的情况还和患者的自身体质密切相关。特别是孕妇、小孩、老人等特殊群体，他们对药物的耐受能力稍弱，所以在用量上必须考虑酌减[8]。并且不同的人的体质差异较大，所以在服用中药后会发生一些不良反应，所以需要医生对患者进行多方面的检查考虑后合理的用药。
3.2控制对策
通过分析探讨，得出了上述几个方面的原因，对此，提出相关控制措施如下：（1）保证中药的质量。加强中药的质量管理，严格进行炮制加工，以保证药物疗效为目的，做好质量的管控工作[8]。（2）合理制定用药配方。加强对疾病特点、药物特性的辩证，清楚的分辨疾病类型，明确的对症下药，进行合理的药物配伍，实施正确的炮制方法，指导患者如何正确服药，避免发生冲突，使药物的效果达到最优[9]。（3）开展中药常识的宣传工作。一直以来，大家都存有“是药三分毒”的理念，确实中药材都是集药用和毒理于一身的物质，所以用药不当就会产生不良反应[10]。对此，必须加强中药相生相克的意识，提高全民对中药的正确认识，以此控制不良反应的发生[11]。（4）加强医护人员对患者用药的监督控制工作。医院要加强合理用药的监督工作，首先从配方开始，就要详细的进行核对，如果出现不合理的地方要及时与主治医生沟通，确定配方无误后进行药物配比。其次要检查好药物的质量问题，全部确定好后按照相关煎制方法进行，需要注意先后顺序、药物形态等。最后要求患者按照正确有效的时间、方法服用[12]。（5）相关医护人员应当增强预防意识，对可能发生的不良反应进行整理分析，做好实时监测，注意观察患者是否有不良反应发生的征兆，如有发现要及时进行控制，以提高患者的用药安全，保障患者的治疗效果。
综上所述，中药的用药安全尤其重要，所以医院必须加强对中药的重视程度，要求医生严谨配药，加强医护人员的防范意识和相关中药知识的学习，为患者提供正确有效的对中药相关问题的解答。同时，在日常的医疗工作中，善于发现、寻找医院在中药用药安全中存在的问题，并有针对性地探讨应对措施，以降低不良反应发生的风险，保证临床用药的安全有效。
参考文献
[1]俞风梅.中药不良反应的现状及减少不良反应的对策探讨[J].医药前沿,2017,7(3):311-312.
[2]周小丽.中药发生不良反应的原因及解决对策分析[J].中国处方药,2017,15(4):47-48.
[3]宁晓宇,周婉琦.中药不良反应的常见原因分析及应对措施探讨[J].中国疗养医学,2017,26(12):104-105.
[4]刘洁,孟庆玲.中药不良反应的相关性研究[J].现代中西医结合杂志,2017,26(12):1365-1368.
[5]Fang H,Lin X,Zhang J,et al.Multifaceted interventions for improving spontaneous reporting of adverse drug reactions in a general hospital in China[J].Bmc Pharmacology&Toxicology,2017,18(1):49.
[6]李春蓉,杨丽.中药不良反应发生原因及其应对措施[J].临床合理用药杂志,2017,10(18):89-90.
[7]Svendsen K,Halvorsen KH,Vorren S,et al.Adverse drug reaction reporting:how can drug consumption information add to analyses using spontaneous reports[J].European Journal of Clinical Pharmacology,2017,74(17):1-8.
[8]刘陆楠,陈朝锋,王晓军.中药制剂临床应用的不良反应原因及对策[J].医学理论与实践,2018,31(10):122-123.
[9]杨世红.中药不良反应的发生原因及相关对策分析[J].中国卫生产业,2015,6(8):69-70.
[10]许多,高小明,贾淑娟,等.中药不良反应发生特点与规律研究[J].辽宁中医药大学学报,2015,17(4):62-64.
[11]赵雁华.中药不良反应分析[J].山西大同大学学报,2015,31(2):40-42.
[12]刘芳.中药不良反应发生的原因及其对策[J].中国现代药物应用,2010,19(11):872-873.
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