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摘要:目的观察体位护理对长时间手术脑瘤患者的效果。方法研究对为我院手术脑瘤患者,研究时间为2016年2月至2017年2月,例数为68例。对照组使用常规体位护理,观察组使用优化体位护理,比较两组患者术中压疮情况。结果观察组压疮发生率为2.94%,对照组为17.64%(P<0.05)。结论在长时间手术脑瘤患者中应用体位护理,可对患者压疮情况进行有效预防,临床应用及推广价值极高。
关键词:压疮;脑肿瘤;体位护理
本文引用格式:龙丹平,任霞.手术室体位护理在长时间手术脑瘤患者中的实践分析[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(58):271.
引言
长时间手术脑肿瘤患者因为麻醉药物、体位制动等因素,容易出现压疮病症。该疾病不但对手术效果造成影响,且增加其痛苦,延长康复时间 [1]。所以,研究对象为我院长时间手术脑肿瘤患者,观察优化体位护理在手术脑瘤患者中的护理效果,报道如下。
1资料与方法
一般资料。研究对为我院手术脑瘤患者,研究时间为2016年2月至2017年2月,例数为68例。根据抽签法分为观察组(34例)和对照组(34例)。患者对此次研究均知情同意,并签署知情同意书。观察组中男20例,女14例,年龄49-76岁,平均(59.67±13.25)岁;对照组中男19例,女15例,年龄48-78岁,平均(59.67±13.24)岁。两组患者差异不大,具有可比性(P>0.05)。
1.1方法。对照组实施常规体位护理,使用海绵垫对受压部位进行支撑,手术过程中可使用恒温水毯,维持输注液体温度在36°左右。①建立压疮预防小组。成员包括护士长、4名护理人员为成员,护理人员进行压疮护理知识技能培训,护士长监控护理质量。②术前1 h对患者进行压疮危险因素评估,根据评分的情况将压疮危险程度进行分级。告知患者及其家属压疮风险手术中存在的风险。③根据患者压疮危险情况,9分以下患者应使用常规体位实施手术,术中可提供恒温毛毯铺盖在非手术区域,调节约为33℃左右,保持手术铺巾平整及患者皮肤干燥等。评分为9-15的患者除常规体位外,记录患者外表变化,如踝关节、温度、脸颊等,于患者骨隆起处铺垫,使用贴布贴于患者受压处,16-20分患者,使用约束带且保证皮肤无挤压。淤血患者可实施局部降压,20分以上患者应实施针对性压疮护理。④术后检查患者皮肤,查看受压皮肤有无红肿、淤血等现象,对患者翻身、气垫床皮肤清洁等护理。⑤告知患者手术实施过程中体位的重要性,告知患者该疾病治疗方法、护理措施、注意事项等,提升患者治疗配合程度。
1.2观察指标。观察两组压疮发生率。压床评分标准根据严重程度分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ四个等级。Ⅰ级为最轻,Ⅳ级为最重。
1.3统计学分析。将数据纳入SPSS 17.0软件中进行分析,计量资料比较使用t来进行检验,用(±s)表示,压疮发生率等计数资料使用χ2来进行检验,用率(%)来表示,(P<0.05)为显著差异,具有统计学意义。
2结果
观察组压疮发生率为2.94%,对照组为17.64%( P < 0.05),见表 1。
3讨论
压疮指机体局部长时间受到压迫,其血液循环异常导致缺血缺氧,造成患者出现溃烂、局部血肿、坏死等现象。因为脑瘤手术患者时间较长,患者又处于麻醉情况下,因此容易出现压疮疾病。并且手术时间越长,患者出现压疮疾病的几率越高。所以,应对患者实施有效的护理措施,减少该疾病的发生。
此次研究中,观察组压疮发生率为2.94%,对照组为17.64%(P<0.05)。这是由于此次护理中使用压疮评估表对
(Waterlow)患者手术过程中可能出现的压疮风险进行预测,针对患者风险等级的不同,对患者实施分级护理,提升评估结果的客观性及准确性,并提升护理措施的科学性。该护理措施对压疮高危人群进行预测,有效提升护理人员对该疾病风险预见性,并加强对该群体的观察。并且根据患者危险程度,对患者实施针对性的护理措施,降低护理成本,对压疮病症进行有效预防。在患者手术过程中实施优化体位护理,护理人员能够对患者压疮疾病进行仔细观察,提升护理人员对该疾病的警惕性,使护理人员能够快速发现患者病情及身体变化,提升对患者的关怀,从而提升患者治疗配合程度[2]。
综上所述,将优化体位护理用于长时间手术脑瘤患者护理中,可降低压疮疾病的发生率,具有临床使用及推广价值。
参考文献
[1]彭春梅.手术室脑瘤患者术中实施体位护理对解决长时间手术所致压疮形成的影响[J].中国卫生标准管理,2018,9(2):133-134.
[2]孙万瑶,张子叶,朱怡霏,等.手术室体位护理对手术室脑瘤患者长时间手术压疮形成的影响[J].中国肿瘤临床与康复,2017(06):92-95.
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