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摘 要：目的 研究心理护理、运动疗法联合中药治疗绝经前后诸症的临床效果。方法 随机选取邢台医专附属二院2016 年 12 月至 2018 年 1 月妇科收治的 88 例确诊为绝经前后诸症患者作为本次研究对象，按照入院顺序将其分成研究组 44 例和对照组各 44 例，对照组给予常规护理联合西药进行治疗，研究组给予心理护理、运动疗法联合中药进行治疗，将两组护理前后患者睡眠障碍、焦虑和抑郁情绪及治疗效果进行对比。结果 护理前两组患者睡眠障碍及焦虑抑郁情绪评分，结果对比差异不具备统计学意义（P> 0.05）；护理后研究组患者睡眠障碍、焦虑和抑郁情绪明显改善，其评分结果明显低于对照组，组间数据对比差异存在统计学意义（P< 0.05）；研究组患者治疗总有效率为 95.9%，也显著高于对照组患者治疗总有效率的 83.7，组间数据结果对比差异存在统计学意义（P< 0.05）。结论 针对绝经前后诸症患者给予心理护理、运动疗法联合中药治疗，可有效改善患者焦虑和抑郁情绪及睡眠障碍，提高临床治疗效果，该护理治疗方案值得临床广泛推广应用。
关键词： 心理护理；运动疗法；中药治疗；绝经前后诸症
本文引用格式：郭焕敏 . 心理护理、运动疗法联合中药治疗绝经前后诸症的临床研究 [J]. 世界最新医学信息文摘,2018,18(74):40-41.
0引言
中医认为绝经前后诸症主要是因肝肾阴虚、气阴两虚及肝肾阴阳两虚所致，长此下去导致患者出现精神倦怠、头晕目眩、耳鸣心悸、烦躁易怒、失眠健忘、腰背酸痛及月经紊乱等，最终引起焦虑抑郁情绪及睡眠障碍，使患者的生活质量急剧下降。临床针对绝经前后诸症主要采取相关药物进行治疗，但因患者不良情绪影响，使治疗达不到最佳效果。因此加强围绝经前后诸症患者治疗期间的护理干预，对改善患者焦虑情绪，提高睡眠质量起着关键性的作用。为此，邢台医专附属二院本次针对绝经前后诸症患者采取了心理护理、运动疗法联合中药治疗，并已取得了良好的护理治疗效果， 现将详情报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料。
随机选取邢台医专附属二院 2016 年 12 月至2018 年 1 月妇科收治的 88 例确诊为绝经前后诸症患者作为本次研究对象，按照入院顺序将其分成研究组 44 例和对照组各 44 例，研究组患者年龄 38-60 岁，平均（49.0±3.2）岁；对照组患者年龄 38-59 岁，平均（48.5±3.2）岁。两组患者基本资料对比，不具备统计学意义（P > 0.05），具有可比性。
1.2治疗方法
1.2.1对照组给予西药调理治疗，其中包括替勃龙片（生产厂家：华润紫竹药业有限公司，国药准字 H20020198）口服， 每天 1 次，每次 2.5 mg/ 片，并给予口服多种维生素和碳酸钙进行调理
1.2.2研究组给予中药治疗，中药以补肾疏肝为主，组方为： 桑寄生、菟丝子、红花各 10 g，柴胡、黄精、沙参各15 g， 川楝子，仙灵脾各 20 g；针对偏阴虚者方中加枸杞、女贞子、旱莲草；针对阴虚火旺者方中加黄柏、知母、地骨皮、桑白皮； 偏阳虚者方中加巴戟天、杜仲；发生功血者方中加艾叶炭、乌贼骨、血余炭、棕榈炭，将红花去除；严重失眠者方中加合夜交藤、欢皮、远志、龙骨、五味子、牡蛎；严重心烦抑郁者方中加竹叶、栀子，药物计量根据患者症状轻重而定， 方剂以水煎制，取汁 200 mL，每日一剂，分早晚两次服，两组均连续治疗 2 个月 [1]。
1.3护理方法。
对照组给予常规护理，对患者日常用药、治疗注意事项及饮食进行指导护理。观察组给予心理护理和运动疗法，心理护理：首先要对患者进行健康教育，讲解绝经前后诸症的相关知识、治疗方法及自我调控方法，提高患者对疾病的认知能力及治疗信心。加强对患者的语言沟通，及时了解患者的情绪变化，并通过语言沟通给予患者鼓励与关怀，改善患者焦虑抑郁情绪，使患者能够拥有良好的心态积极配合治疗与护理。针对存在睡眠障碍患者，指导患者采取睡前保健操、阅读杂志、调节卧室灯光亮度及多听助眠音乐等办法，多摄入可提高睡眠的食物，帮助患者改善睡眠质量；运动疗法：采用中华医学健身舞，通过光盘播放进行教学，每日运动 1 次，每次运动 40-60 min，每次运动到曲目中间时休息 10 min，根据患者身体承受程度增加训练强度，通过合理的运动不仅可消除患者心理障碍，还可预防绝经后的骨质疏松 [2]。
1.4观察评价标准。
对两组患者护理前后的睡眠障碍、焦虑和抑郁情绪进行评分，评分采用自我陈述评分法，指导患者根据自身睡眠质量、焦虑及抑郁程度在一条 10 cm 的测量尺进行标记，0-10 cm 代表着 0-10 分，得分越高表明睡眠障碍、焦虑和抑郁程度越严重。治疗效果评定以护理治疗后患者精神倦怠、烦躁易怒、头晕目眩、耳鸣心悸、失眠健忘、腰背酸痛、手足心热及月经紊乱等临床症状完全消失则为“治愈”；患者临床症状大部分消失则为“显效”；患者临床症状无明显改善或加重则为“无效”。治疗总有效率＝ ( 显效例数 + 有效例数 )/ 总例数 ×100%。
1.5统计学分析。
本次研究数据分析采用 SPSS 19.0 软件， 组间资料计量以（ ±s）和（n 、%）表示，行 t 及 χ 2 检验， 组间结果对比差异 P < 0.05 为有统计学意义。
2结果
2.1两组患者护理前后睡眠障碍、焦虑和抑郁情绪评分对比。
护理前，两组患者的睡眠障碍、焦虑和抑郁情绪评分结果对比， 差异不存在可比性（P > 0.05）；护理后，研究组患者睡眠障碍、焦虑和抑郁情绪明显改善，其评分结果明显低于对照组（P < 0.05），见表 1。
2.2两组临床疗效对比。
观察记录显示，护理后研究组患者治疗效果得到明显提高，其治疗总有效率为 95.9%，显著优于对照组治疗总有效率的 83.7%，组间数据结果对比存在统计学意义（P < 0.05），见表 2。
3讨论
绝经前后诸症会使患者产生严重的焦虑抑郁情绪，因此影响患者睡眠及生活质量，同时还会引发高血压及心脏病等多疾病发生，给患者的健康造成严重的影响。心理护理是通过结合病情为患者制定针对性心理护理方案，帮助患者改善焦虑情绪，提高患者对疾病的正确认知，并通过运动疗法使患者心情得以放松，同时促进血液循环，从而改善患者生理及心理状态，消除心理障碍，预防绝经后的骨质疏松。同时联合中医辨证治疗，帮助患者有效调理肝肾亏虚、肾气不足及血不畅达等，从而有效改善患者头晕目眩、耳鸣心悸、烦躁易怒、失眠健忘及月经紊乱等诸多症状，最终使患者睡眠质量及生活质量得到提高。本次研究中，邢台医专附属二院将心理护理、运动疗法联合中药治疗与常规护理联合西药治疗对治疗绝经前后诸症的临床效果进行了对比。结果显示， 采用心理运动护理联合中医治疗的研究组患者睡眠障碍、焦虑和抑郁情绪明显改善，其评分结果显著低于采用常规护理联合西药治疗的对照组（P< 0.05）；研究组患者治疗效果也显著高于对照组（P< 0.05）。以上结果表明，心理护理、运动疗法联合中药治疗绝经前后诸症的临床显著，可有效改善患者焦虑抑郁情绪，提高了患者睡眠及生活质量，使治疗达到最佳理想效果，值得临床推广应用 [3]。
参考文献：
[1]汤珏瑶, 曹耀萍 , 郭梅, 等. 心理护理对围绝经期综合征患者不良情绪及睡眠的作用 [J]. 国际精神病学杂志,2016,4(3):536-538.
[2]邹军, 吕爽 , 屠嘉衡. 联合疗法治疗绝经后骨质疏松症的概述 [J]. 中国骨质疏松杂志 ,2016,9(2):90-91.
[3]魏超容. 中医体质辨证调护对妇女绝经前后负性情绪的影响 [J]. 安徽医药 ,2014,18(09):1720-1722.
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