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摘要：目的观察皮敏消胶囊联合阿维A胶囊治疗寻常型银屑病的临床效果。方法选取该院2018年3月至2019年3月收治的寻常型银屑病患者92例，随机分为对照组和在对照组基础上联用皮敏消胶囊的实验组，各46例，对比疗效，连续治疗3个月。结果治疗后实验组总有效率明显高于对照组，P<0.05，实验组患者白细胞介素10(IL-10)水平明显高于对照组；白细胞介素17(IL-17)水平，明显低于对照组，P<0.05。结论皮敏消胶囊联合阿维A胶囊能有效改善患者的炎症因子水平，提高临床治疗效果。
关键词：皮敏消胶囊；寻常型银屑病；临床效果
本文引用格式：钟金宝.皮敏消胶囊联合阿维A胶囊治疗寻常型银屑病临床效果观察[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(59):189.
0引言
银屑病为免疫相关的慢性复发性炎症性皮肤病[1]，其临床表现是特征性红斑、丘疹、鳞屑。银屑病临床分为四种类型，其中以寻常型银屑病最为常见，占95%以上。银屑病具有病程长、难治愈、病情反复等特点，严重影响患者身心健康，且在治疗上尚无特效方法。目前，西医治疗面临容易复发及长期食用可能导致不良反应的困境[2]。研究显示，中药或中药联合西药治疗银屑病疗效显著，不良反应少，疾病复发率低。本次研究对我院收治的92例患者分别采用常规西医治疗和在此基础上联合应用皮敏消胶囊治疗寻常型银屑病患者，观察、分析两组临床疗效，报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选取我院2018年3月至2019年3月收治的符合2010年《中国临床皮肤病学》银屑病诊断标准[3]的寻常型银屑病患者92例，随机分为治疗组和实验组，各46例。对照组男23例，女23例；年龄18~60岁，平均年龄37.23±5.78；病程1~10年，平均病程（5.25±1.28）年；实验组男22例，女24例；年龄18~59岁，平均年龄36.72±6.21；病程0.5~9年，平均病程（5.10±1.76）。两组基线资料，年龄、性别、病程等方面对比无明显差异，p>0.05，具有可比性。入组患者均签署知情同意书，研究项目经伦理委员会批准。排出患有重大疾病者、精神状态异常者。
1.2方法
1.2.1对照组
使用0.1%糠酸莫米松乳膏（华润三九(南昌)药业有限公司，国药准字H20074090）涂抹，口服阿维A胶囊（重庆华邦制药有限公司，H20010126）30mg/d，病情好转后改用20mg/d，连续治疗3个月。
1.2.2实验组
保持对照组用药方案的基础上，口服皮敏消胶囊（四川德峰药业有限公司，国药准字：Z10950057）每次4粒，每天3次，连续治疗3个月。
1.3观察指标及疗效评价[4]
比较两组治疗结果（总有效率%），治疗前后IL-10和IL-17水平。痊愈：皮损消退面积≥90%；显效：60^%≤皮损消退面积<90%；有效：30%≤皮损消退面积<60%；无效：皮损消退面积<30%。总有效率（%）为（痊愈+显效+有效）/总例数*100%。
1.4统计学处理
研究所得数据录入SPSS 22.0系统中进行处理分析，当P<0.05时，差异具有统计学意义。
2结果
2.1两组患者临床治疗效果的比较
经治疗，实验组治疗总有效率（95.65%）明显优于对照组（84.78%），P<0.05。见表1。
两组治疗后IL-10及IL-17水平较同组治疗前均有改善，差异具有统计学意义（P<0.05），且实验组较对照组更优，差异具有统计学意义（P<0.05）。
3讨论
寻常型银屑病是皮肤科常见疾病，有反复发作的特点，以不断新出皮疹、瘙痒、炎性脱屑型斑块为主要症状。现代研究显示，银屑病与多种内因、外因相关，其发病机制尚不明确。目前对于该疾病的治疗未见特效药物，可采用西医治疗，但由于疾病反复发作的特点，长期疗效不尽人意。阿维A胶囊为常用治疗药物，通过调节丝聚蛋白合成促进角质形成细胞的终末分化，恢复角质形成细胞谷氨酰转移酶水平改善角质层细胞滞留性脱屑，同时调节淋巴细胞功能、抑制中性粒细胞游走和抗微血管生成等效应抑制炎症反应，达到治疗作用[5]。中医认为本病总由营血亏虚，血热内蕴，化燥生风，肌肤失养而成[2]。治疗宜辨证论治，清热凉血、养血润燥、活血化瘀。皮敏消胶囊为纯中药制剂，具有清热解毒、消肿散结、祛风除湿、凉血止痒的功效，符合中医指导理论，是临床治疗银屑病常用药物。
本研究表明，实验组采用皮敏消胶囊与阿维A胶囊联用，临床总有效率及炎症因子改善水平均优于对照组，且具有显著性差异（P<0.05），表明中西药联合用药的治疗方案，能有效治疗银屑病，值得临床推广使用。
参考文献
[1]中华医学会皮肤性病分会银屑病学组.中国银屑病治疗专家共识(2014年)[J].中华皮肤科杂志,2014,47(3):213-215.
[2]卢传坚,等.口服中成药治疗银屑病的研究进展[J].皮肤科学通报,2018,35(1):96-106.
[3]赵辨.中国临床皮肤病学[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:1008-1012.
[4]耿庆娜.阿维胶囊联合中药药浴治疗脓疱型银屑病40例疗效观察[J].河南中医,2013,33(3):391-392.
[5]Orfanos CE.Treatment of psoriasis with retinoids:present status[J].Cutis,1999,64:347-353.
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