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摘要：目的对2型糖尿病患者实施临床合理用药指导，分析对用药依从性的影响。方法研究于2017年4月开展，直至2018年6月结束，期间共选择我院治疗2型糖尿病患者88例，以随机平均处理方式均分为两组，即实施不采取临床合理用药指导的对照组（n=44）以及采取临床合理用药指导的指导组（n=44），记录两组病症相关知识掌握情况、用药依从性以及血糖控制水平，依据数据对比结果确定临床合理用药指导的应用价值。结果指导组病症相关知识掌握程度、用药依从性情况以及血糖控制水平均优于对照组，两组对比数据均以P<0.05定局，分析存在统计价值。结论对2型糖尿病患者应用临床合理用药指导，可以有效提供患者用药依从性，更有利于控制患者血糖。
关键词：临床合理用药指导；2型糖尿病；用药依从性；影响
本文引用格式：荣娟.临床合理用药指导对2型糖尿病患者用药依从性的影响解析[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(58):246-247.
0引言
随着人们生活水平的提升，继心脑血管病后，糖尿病已经成为又一种严重危害人类健康的重大疾病，且发病率呈逐渐上升趋势。从本质上来看，糖尿病属于一种代谢性疾病，临床主要表现为高血糖，是由于胰岛素分泌缺陷或者（和）其它生物作用导致胰岛素受损引发的疾病[1]。基于此，为了能够进一步提升我院就诊的2型糖尿病患者的用药合理性，对其施加临床合理用药指导，将研究内容整理为如下报告，为临床提供借鉴。
1资料与方法
1.1基本资料。研究于2017年4月开展，直至2018年6月结束，期间共选择我院治疗2型糖尿病患者88例，以随机平均处理方式均分为两组，即对照组（n=44）、指导组（n=44），比较两组男性、年龄资料，P>0.05，讨论可行性显著。其中，对照组男34例，女10例；年龄在37-89岁，平均（61.44±2.56）岁。指导组对照组男33例，女11例，年龄在36-90岁，平均（61.78±2.05）岁。
1.2方法。本次研究中，对对照组患者不采取临床合理用药指导，仅告知患者遵医用药，对指导组施加临床合理用药指导，具体如下：①档案建立。根据患者各项检查结果，护理人员要对患者实际病情进行评估，并建立起个人病历档案，包括：患者基本信息，如姓名、性别、服用降糖药名称等。②知识宣教。为了能够让更多患者掌握糖尿病病症相关知识，医院要定期以开办讲座的方式，向患者做好知识宣教工作。由专业的药剂师向患者讲解血糖控制用药合理性的意义，不同降糖药的使用疗程、不良反应等，提高患者对于合理用药的认知。另外，让更多患者了解用药不良反应表现，以及出现不良反应该如何应用，比如：磺脲类药物容易引发低血糖症，药剂师需要嘱咐患者将含糖类食物随携带，避免因低血糖发生不良事件。③药物使用方式牢记指导。糖尿病患者中大部分为老年患者，这类患者有记忆力差的特点，因此，可为患者准备专门的药物收纳盒，按照用药种类、时间、用量进行放置，当盒子上的小格灯亮起时，代表患者应该需要服用药物。④延续用药指导。为了监患者遵医用药，医院应当组织专门人员定期对患者进行电话随访，了解患者用药情况，提出问题给予正确指导。
1.3观察指标。统计两组病症相关知识知晓情况、用药依从性，记录两组血糖控制水平。
1.4统计学分析。数据分析软件选择版本SPSS 17.0，病症相关知识知晓情况、用药依从性选择χ2、（%）检验、体现，血糖控制水平选择t、（±s）检验、体现，数据对比呈现P<0.05，分析具有统计价值。
2结果
2.1病症相关知识知晓情况组间比较。如表1呈现，指导组总掌握43例，对照组总掌握32例，两组比较，指导组的总掌握率97.73%在数值上显著高于对照组的72.73%，且最终对比结果呈现P=0.0010，分析存在显著统计价值。
2.2用药依从性组间比较。如表2呈现，指导组总依从42例，对照组总依从30例，两组比较，指导组的总依从率95.45%在数值上显著高于对照组的68.18%，且最终对比结果呈现P=0.0009，分析存在显著统计价值。
2.3血糖控制水平组间比较。如表3呈现，指导组血糖控制水平显著更优于对照组，各项指标对比得到P=0.0000的分析存在统计价值验证。
3讨论
随着近些年来临床关于糖尿病的研究不断深入以及药物水平不断提升，应用于治疗糖尿病药物种类越来越多，虽然在要性。对于年龄大、记忆力差的老年患者，更是起到有效督促作用。因此，相比较单纯的嘱咐患者遵医用药，临床合理用药指导工作的开展更具有应用价值。
上述研究中，指导组应用临床合理用药指导，通过对比未实施临床合理用药的对照组数据结果比较，如下：指导组的总掌握率97.73%、总依从率95.45%、空腹血糖（6.03±1.20）mmol/L、糖化血红蛋白（5.56±0.21）%、饭后2小时血治疗上呈现不程度的疗效，但是如何不能够合理用药，将会引发一系列的反应症状，对患者的血糖控制带来不利影响[2]。另外，大多数糖尿病患者对于糖尿病症、药品相关知识了解并不充足，在治疗过程中容易出现私自增减药量、停药的情况，这也是导致血糖控制不佳的重要因素。因此，就2型糖尿病患者而言，提高临床用药的合理性，是控制病情，降低糖尿病足、周围神经病变等并发症的重要举措。临床合理用药指导工作的开展，是以医护人员为主要实施者，建立在病症、药物理论知识点的基础上，帮助患者制定用药计划，对用药途径、用量方式、用药剂量等加以正确的指导，从而实现有效控制患者血糖的目的。通过临床合理用药指导，患者能够对糖尿病以及药品相关知识有更深刻的认识，了解控制血糖过程中合理用药的重糖（8.34±1.75）mmol/L较对照组的72.73%、68.18%、（7.03±1.58）mmol/L、（6.98±0.84）%、（11.49±1.38）mmol/L更优，数据对得到P<0.05的统计价值表征确认。由此可以推论出，临床合理用药指导对2型糖尿病患者用药依从性的影响显著，与陈小丽等人研究结果存在相似性。
综上所述，对2型糖尿病患者开展临床合理用药指导，可显著提升患者用药依从性，进而提升血糖控制效果。
参考文献
[1]郑君良.药学指导对糖尿病患者用药依从性的影响[J].现代养生月刊,2016(9):107.
[2]何立琦,方琦.社区药学服务干预联合多药控制治疗对2型糖尿病患者的影响[J].临床合理用药杂志,2017,10(3):96-97.
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