SCI论文（www.lunwensci.com）:
摘 要：目的 研究食管癌患者围手术期中快速康复外科护理的应用效果。方法 选取 2015 年 2 月至 2017 年 6月于我院行食管癌手术的患者 80 例，随机分为对照组和试验组各 40 例。给予对照组患者常规护理，给予试验组患者快速康复外科护理。比较患者术后不良情绪评分，并比较患者术后各项恢复指标。结果 试验组患者术后不良情绪评分优于对照组，数据对比 P< 0.05。试验组患者术后排气时间、进食时间、住院时间和住院费用比较均优于对照组，数据对比 P< 0.05。结论 食管癌患者围手术期中快速康复外科护理的应用效果较好，能明显改善患者的不良情绪，促使其术后恢复速度的提升，具有较高临床价值。
关键词： 食管癌；围手术期；快速康复外科；应用效果
本文引用格式：杨洁. 食管癌患者围手术期中快速康复外科护理的效果分析[J]. 世界最新医学信息文摘,2018,18(73):241+245.
引言
食管癌是一种常见的消化道恶性肿瘤，其在我国的发生率较高，男性群体的发病率明显高于女性，且发病年龄多在40 岁以上 [1]。手术治疗是临床上治疗食管癌的常见方式，通过对肿瘤的切除一般能让患者的症状和功能得到改善，促使其生活质量的提升。但临床实践表明，患者手术后的恢复速度较慢，容易出现各种并发症，并且会导致患者的心态发生变化，影响其治疗效果。本研究对食管癌患者围术期中快速康复外科护理的应用效果进行分析，报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料。
从 2015 年 2 月到 2017 年 6 月于我院行手术治疗的食管癌患者中选取 80 例，随机分为对照组和试验组各 40 例。对照组男 25 例，女 15 例；年龄 29-74 岁，平均（52.68±8.74）岁。试验组男 23 例，女 17 例；年龄 30-71 岁， 平均（52.39±8.82）岁。患者基本资料比较P > 0.05，具有可比性。
1.2方法。
给予对照组患者常规护理措施，术前做好相应的准备，配合医生完成手术并遵医嘱给予患者手术护理等。试验组采用快速康复外科护理，首先要在术前对患者进行全面的健康教育，让其对食管癌有更多了解。患者入院后对其疾病认知情况进行合理评估，然后根据评估结果对健康教育内容进行确定，增加患者对疾病的了解以消除其治疗过程中存在的疑虑。术前准备时应让患者参与其中，增加患者对手术治疗方案的了解，从而促使其更好地配合医护人员完成手术治疗。同时，在手术前还要做好对患者的麻醉处理，其中不仅要以止痛为目的，还要通过麻醉让患者的应激水平得到改善，食管癌患者的手术麻醉一般采用阿片类麻醉药物，其能够有效降低患者的并发症发生率，减少对患者心脑血管的影响，从而让患者术后恢复速度得到提升。另外，在患者治疗后要对各种导管进行有效管理，根据患者实际情况完成鼻饲和引流等管道的使用及护理，降低导管对患者身体的刺激。护理人员还要在手术前后对患者进行心理评估，根据评估结果给予患者有效的心理护理，避免不良情绪对其术后恢复及依从性造成影响。在患者术后应激水平较高时，可给予其皮质激素、生长激素和胰岛素等注射，降低其应激水平并促进其伤口愈合速度。护理人员还要在患者手术后给予其有效的饮食护理，主要是先给予患者流质食物，之后逐渐过渡到半流质食物和正常食物，并且要为患者讲解术后饮食的注意事项，让患者更好地完成营养物质的摄入。在患者状态较好的情况下为其讲解自我护理的相关内容，并为其演示各种护理技能，让患者在手术后能够更好地完成自我护理，促使其护理效果的提升。
1.3评价指标。
对患者术后不良情绪进行评分，并统计患者术后排气时间、进食时间、住院时间和住院费用。不良情绪评分用 SAS 量表和 SDS 量表完成，分值越高代表患者的不良情绪越严重。
1.4统计学分析。
数据处理用 SPSS 22.0 统计学软件完成， 用百分率和（ ±s）表示计数资料与计量资料，组间对比用检验和 t 检验，P < 0.05 为有统计学意义。
2结果
2.1不良情绪评分。试验组患者术后不良情绪评分优于对照组，数据对比 P < 0.05，见表 1。
2.2术后恢复情况。试验组患者术后排气时间、进食时间、住院时间和住院费用均优于对照组，数据对比P < 0.05，见表2。
3讨论
食管癌是消化道肿瘤中常见的类型，其发病原因较多， 主要与患者的生活环境、饮食习惯、遗传易感性等因素相关[2]。食管癌患者发病后的典型症状为进行性下咽困难，首先是难咽干的食物，继而是半流质食物，最后水和唾液也不能正常下咽 [3]。手术治疗是食管癌患者治疗的首选方式，其在患者无明显远端转移的情况时应用效果较好，能让患者的临床症状得到有效改善，促使其术后生活质量的提升 [4]。
快速康复外科护理是一种以营养学、护理学和心理学等多种学科为基础的护理方式，其根据患者的实际情况为其选择最实用且最便捷的护理方法，从而有效提升护理质量。对于外科手术患者而言，在实施快速康复外科护理时通常能让患者术后的心理、营养及机体运动能力得到有效改善，对患者术后恢复有很大帮助 [5-6]。对于食管癌患者，快速康复外科护理应首先实施健康教育，让患者对疾病的了解更加深入； 然后给予患者有效的麻醉处理，确保患者术后尽快清醒并降低患者的应激水平；之后要给予患者有效的导管护理，避免各种导管发生堵塞或脱管等，确保患者术后引流和鼻饲等正常完成；另外还要给予患者有效的心理护理和应急护理，让患者保持良好心态及应激状态；最后还要教会患者必要的自我护理技能，让其更好地配合医护人员完成护理工作，促使其护理质量的提升 [7-8]。
本研究对食管癌患者围术期应用康复外科护理的效果进行分析，试验组患者术后不良情绪评分优于对照组，数据对比 P< 0.05。试验组患者术后恢复指标优于对照组，数据对比P< 0.05。综上所述，快速康复外科护理在食管癌患者围术期的应用效果显著，值得临床广泛应用。
参考文献：
[1]陈蕾, 耿庆 , 王高华. 快速康复外科理念在全胸腹腔镜食管癌根治术围手术期护理中的应用[J]. 华南国防医学杂志,2017,31(12):811-813+821.
[2]冯淑芬, 甘红 , 郑碧莉. 快速康复外科在食管癌围手术期护理中的应用[J]. 中医临床研究 ,2017,9(31):136-137.
[3]宋燕燕.快速康复外科护理在食管癌围手术期的应用效果分析[J]. 河南医学研究,2017,26(09):1724-1725.
[4]刘瑞. 食管癌围手术期应用快速康复外科护理的效果观察 [J]. 临床医药文献电子杂志 ,2016,3(52):10382.
[5]倪加丽, 张群. 快速康复外科护理在微创食管癌患者围手术期中的应用[J]. 护理实践与研究 ,2016,13(24):50-51.
[6]杨艳, 赖应龙. 快速康复外科护理在食管癌围手术期中的应用[J]. 安徽医药 ,2012,09(7):72.
[7]张蓉, 王慧, 张茜, 等. 快速康复外科护理在食管癌患者围手术期中的应用效果分析[J]. 临床医学工程,2013,20(11):1427-1428.
[8]王玉珍, 扬志敏 . 快速康复外科理念在结直肠癌患者围手术期中的应用 [J]. 现代临床护理,2010,9(3):13-15.
《食管癌患者围手术期中快速康复外科护理的效果分析论文》附论文PDF版下载：
http://www.lunwensci.com/uploadfile/2018/1117/20181117030633497.pdf
关注SCI论文创作发表，寻求SCI论文修改润色、SCI论文代发表等服务支撑，请锁定SCI论文网！
文章出自SCI论文网转载请注明出处：https://www.lunwensci.com/yixuelunwen/1699.html
