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摘要：目的分析急诊内科治疗急性胰腺炎的临床治疗。方法选取我院2016年1月至2018年11月收治的50例急性胰腺炎患者，随机分为观察组和对照组各25例。观察组给予急诊内科治疗，对照组给予常规治疗，比较两组患者的临床疗效以及临床症状消失时间。结果观察组的总有效率明显高于对照组的总有效率，两组之间的比较差异具有统计学意义（P<0.05）；观察组的临床症状消失时间明显短于对照组的临床症状消失时间，两组之间的比较差异具有统计学意义（P<0.05）。结论急诊内科治疗急性胰腺炎的临床效果更好，并且各种临床症状的消失时间更短，患者的康复速度更快，值得在临床上被广泛推广和应用。
关键词：急诊内科治疗；急性胰腺炎；临床治疗
本文引用格式：农有强.急诊内科治疗急性胰腺炎的临床治疗分析[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(55):86+88.
0引言
急性胰腺炎是多种病因导致胰酶在胰腺内被激活后引起胰腺组织自身消化、水肿、出血甚至坏死的炎症反应[1]。急性胰腺炎的临床症状有腹痛、恶心、呕吐、发热等等。病情轻重各有不同，病情较轻的患者主要以胰腺水肿为主，并且病情具有自限性的特点，预后良好[2]。并病情较重的患者会存在胰腺出血坏死的情况，并且常常继发感染、腹膜炎和休克等等，可致患者死亡，病死率极高[3]。因此急性胰腺炎的治疗是临床医学上研究的重点。及时的治疗急性胰腺炎能够尽快的控制病情的恶化，并且加快急性胰腺炎的治疗速度，使得患者能够更快的康复，为患者的生命安全以及生活质量提供极大的保障[4]。选取我院2016年1月至2018年11月收治的急性胰腺炎患者给予急诊内科治疗和给予常规治疗各25例进行比较研究，现报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料。选取我院2016年1月至2018年11月收治的60例急性胰腺炎患者，其中男24例，女26例，年龄40-62岁，平均（50.89±1.63）岁。将所有患者随机分为观察组和对照组各25例。纳入标准：①所有患者经B超检查均确诊为急性胰腺炎，符合急性胰腺炎的临床诊断标准。所有患者存在腹痛、恶心、腹胀以及呕吐等急性胰腺炎的主要临床症状。②患者以及患者家属对该项研究的内容和方法均知情，并已经签署知情同意书。③该项研究经过了医院相关伦理委员会批准。排除标准：①肾脏存在严重的功能障碍。②患有血液系统病变以及其他情况严重的内科疾病。两组患者的临床资料比较差异不具有统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2治疗方法
1.2.1对照组给予常规治疗，主要内容是生命体征检测、胃部减压、静脉注射乌司他丁、口服奥美拉唑等等。
1.2.2观察组在对照组的基础之上给予急诊内科治疗，主要内容就是口服中药制剂治疗，中药制剂的主要成分是柴胡、大黄、丹参、白芍、黄芩、芒硝等等。
1.2.3患者治疗期间均给予患者相应的护理措施，在护理期间密切的观察患者的各项生命体征和临床症状。
1.3观察指标。①观察两组患者的临床疗效。②记录两组临床症状消失时间，总共考察三个指标是发热消失时间、腹痛消失时间以及腹胀消失时间。
1.4疗效判定标准。通过患者的临床症状判定治疗措施的治疗效果。显效：急性胰腺炎的各项临床症状明显改善，患者的各项临床指标基本恢复正常水平；有效：急性胰腺炎的各项临床症状有所改善，患者的各项临床指标有明显的改善；无效：急性胰腺炎的各项临床症状没有改善的迹象，甚至有加重的趋势，患者的各项临床指标水平并未改善，甚至有加重的趋势。总有效率（%）=（显效例数+有效例数）/总例数×100.0%。
1.5统计学分析。本次研究当中的所有数据均采用SPSS17.0统计软件进行处理，计量资料采用均数±标准差（±s）表示，组间计量数据用t检验，计数资料采用率（%）表示，组间资料数据用χ2检验，P<0.05表示差异具有统计学意义。
2结果
2.1两组患者临床疗效比较。观察组中显效20例，有效4例，无效1例，对照组中显效7例，有效10例，无效8例，两组之间的比较差异具有统计学意义（P<0.05），详见表1。
2.2两组患者临床症状消失时间比较。观察组的发热消失时间、腹痛消失时间以及腹胀消失时间短于对照组的发热消失时间、腹痛消失时间以及腹胀消失时间，两组之间的比较差异具有统计学意义（P<0.05），详见表2。
3讨论
临床医学上对于急性胰腺炎的发病原因并没有明确的界定，大多研究结果表明，急性胰腺炎的发生大多与过多饮酒、胆管内的胆结石等等有密切的联系。近年来我国的经济水平得到显著的提升，人们的生活质量也得到了明显的改善。在饮食方面，人们的饮食结构也与之前大不相同。许多人都存在暴饮暴食或者不规律饮食的情况，这正是急性胰腺炎的主要发病原因，极大程度上增加了急性胰腺炎的发病概率[5]。急性胰腺炎的恶化速度非常快，尽快的控制患者病情的恶化才能为患者的生命安全提供极大的保障，同时也为急性胰腺炎的治疗争取有效的时间。急性胰腺炎在临床上医学上常用乌司他丁、奥美拉唑等药物治疗。乌司他丁是一种蛋白酶抑制剂，主要的作用是抑制胰蛋白酶等各种胰酶活性，因此是治疗急性胰腺炎的有效治疗药物。奥美拉唑是一种脂溶性弱碱性药物，很容易溶集于酸性环境当中，对基础胃酸和刺激引起的胃酸分泌都具有极强的抑制作用，因此奥美拉唑主要用于胃溃疡和十二指肠溃疡。急性胰腺炎患者会存在腹痛的症状，大多是因为胃溃疡导致，因此利用奥美拉唑能够有效的治疗急性胰腺炎腹痛的临床症状。使用乌司他丁、奥美拉唑等药物不仅能够有效的减少胰腺酶以及组织液的分泌，为患者的胰腺细胞提供极大的保障，同时对患者的胰腺还具有一定的修复作用，因此能够达到一定的治疗效果。急诊内科治疗还联合了中药制剂，中药制剂的主要成分是柴胡、大黄、丹参、白芍、黄芩、芒硝等等，柴胡的主要功效是和解表里，疏肝解郁；大黄的主要功效是泻热毒，行瘀血；丹参的主要功效是活血祛瘀，清心除烦；白芍的主要功效是养血调经，平抑肝阳；黄芩的主要功效是清热燥湿，泻火解毒；芒硝的主要功效是润燥软坚，清火消肿，多种药方合用能够有效的治疗急性胰腺炎，并且急诊内科治疗利用中西结合的方法进一步的加强急性胰腺炎的药物治疗效果，有效的缩短临床症状消失时间，加快患者的康复速度。
本研究结果中显示，观察组的总有效率为96.0%，对照组的总有效率为68.0%，观察组的总有效率明显高于对照组的总有效率，充分说明诊内科治疗急性胰腺炎的临床效果更好。同时观察组的发热消失时间、腹痛消失时间以及腹胀消失时间明显短于对照组的发热消失时间、腹痛消失时间以及腹胀消失时间，充分说明急诊内科治疗急性胰腺炎能够有效加快急性胰腺炎各种临床症状的消失时间，显著加快患者的康复速度。
综上所述，急诊内科治疗急性胰腺炎的临床效果更好，并且各种临床症状的消失时间更短，患者的康复速度更快，值得在临床上被广泛推广和应用。
参考文献
[1]唐文姣.急诊内科治疗急性胰腺炎的临床疗效分析[J].中国医药指南,2018,06(28):124-125.
[2]谢文卓.急性胰腺炎给予急诊内科治疗的意义观察[J].心血管外科杂志(电子版),2018,04(01):98.
[3]陈清军,施增金,罗春鸣.急诊内科治疗急性胰腺炎的效果分析[J].中国卫生标准管理,2017,08(28):51-52.
[4]齐艳霞.急诊科治疗急性胰腺炎的临床疗效观察[J].中国医药指南,2017,05(17):75-76.
[5]朱红鹰.急诊内科治疗急性胰腺炎的临床治疗效果研究[J].中国社区医师,2016,12(30):20.
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