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摘要：目的针对综合护理干预在重症肝炎患者护理中的应用效果进行分析。方法选取我省三级甲等医院传染科于2015年3月到2018年3月收治的80例重症肝炎患者，采用随机分配的方式将患者分为观察组与对照组，给予观察组患者综合护理干预模式进行护理，给予对照组患者常规护理干预模式进行护理。对比两组患者进行护理后的并发症情况以及患者对护理的满意度。结果对两组患者的并发症情况进行对比，观察组患者的并发症发生情况显著低于对照组患者，P<0.05；对两组患者对护理的满意度进行对比，观察组患者对护理的满意度显著高于对照组患者，P<0.05。结论对重症肝炎患者采用综合护理干预模式进行护理，能够有效地减少患者的并发症发生情况，提升患者对护理的满意度。
关键词：综合护理干预；重症肝炎；肝细胞；护理效果
本文引用格式：唐文君.分析综合护理干预在重症肝炎患者护理中的应用效果[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(56):6-7.
Analysis of the Application Effect of Comprehensive Nursing Intervention in the Nursing of Patients with Severe Hepatitis
TANG Wen-jun
(Affiliated Hospital of North Sichuan Medical College,Nanchong,Sichuan,China)
ABSTRACT:Objective To analyze the application effect of comprehensive nursing intervention in the nursing of patients with severe hepatitis.Methods Eighty patients with severe hepatitis who were admitted to the Department of Infectious Diseases of Grade A hospitals in our province from March 2015 to March 2018 were randomly divided into observation group and control group.The observation group was given comprehensive nursing intervention mode for nursing,and the control group was given routine nursing intervention mode for nursing.Comparisons of complications after nursing and patients'satisfaction with nursing were compared between the two groups.Results The complications of the two groups were compared.The incidence of concomitant patients in the observation group was significantly lower than that in the control group,P<0.05.Comparing the two groups of patients'satisfaction with nursing,the observation group patients'satisfaction with nursing was significantly higher than the control group patients,P<0.05.Conclusion The use of comprehensive nursing intervention mode for patients with severe hepatitis can effectively reduce the incidence of complications and improve the patient's satisfaction with nursing.
KEY WORDS:Comprehensive nursing intervention;Severe hepatitis;Hepatocyte;Nursing effect
引言
重症肝炎是临床中一种严重的传染性脏器疾病，通常情况下，该病的主要病理特点为大量的肝脏细胞坏死，严重情况下还会引起患者肝衰竭，威胁患者的生命，因此，重症肝炎是肝病患者致死的主要病症之一。在临床研究中得知，引起重症肝炎的原因多种多样，其中常见的因素包括乙肝病毒感染、甲肝病毒以及戊肝病毒所引起。从病理方面来说，重症肝炎患者均会出现大量肝细胞坏死的情况发生，到肝脏功能衰竭过程中所引起的一系列病理变化的过程。在我国，通常将重症肝炎分为三类：急性重症肝炎、亚急性重症肝炎以及慢性重症肝炎。在重症肝炎患者临床并发症中，通常会出现以下几种并发症：黄疸，由于患者肝脏细胞大量坏死，从而导致患者的排毒功能急剧下降，从而引起黄疸等情况发生；肝性脑病，也可以称之为肝昏迷，由于肝脏的解毒功能降低，大量有害物质进入了人体的循环，从而造成肝昏迷[1-2]；出血，由于肝细胞坏死，导致血小板减少；肝肾综合征，由于肝脏内毒素无法通过肝脏正常排出，从而造成毒素淤积，造成肾脏血管收缩，导致肾脏缺血，从而引起肾脏疾病；肝肺综合征，因为肝脏病变，导致血液流动的力学发生改变，从而导致肺中的毛细血管扩张，对肺中气体的交换造成严重的影响；腹水，肝腹水是常见的重症肝炎并发症，由于肝脏细胞大量坏死，从而导致合成白细胞下降，引起腹水[3-4]。由于重症肝炎患者的并发症较多，病情较为严重，为了使重症肝炎患者能够达到更好的治疗效果，本文通过对重症肝炎患者采用综合护理干预模式进行研究，取得一定的研究成果。
1资料与方法
1.1一般资料
选取我省三级甲等医院传染科于2015年3月到2018年3月收治的80例重症肝炎患者，采用随机分配的方式将患者分为观察组与对照组，其中观察组40例，男24例，女16例，年龄30~65岁，平均（51.27±13.17）岁，病程2~6年，平均（4.12±1.34）年；对照组患者40例，男25例，女15例，年龄32~64岁，平均（52.36±10.81）岁，病程1~7年，平均（4.53±1.83）年，对比两组患者的一般资料，差异较小，P>0.05。
1.2方法
给予对照组患者常规护理干预模式。
在常规干预模式的基础上，给予观察组患者综合护理干预模式：①心理干预。由于重症肝炎患者需要进行长期治疗，因此患者自身的心理负担会相对沉重，对患者采用适当的心理干预，能够极大地减少患者的心理负担，提高患者对治疗的依从度。因此需要积极与患者进行沟通，了解患者的文化程度与性格爱好，为患者介绍治疗痊愈的成功案例，提高患者的信心，并且经常倾听患者的诉说，耐心地为患者解答一切合理的问题。②生活干预。由于患者在患病后，身体的免疫能力急剧下降，因此极易引发感染等情况发生，同时还会出现各种不良反应，因此需要对患者进行定期的温水擦洗身体，并且时刻保持患者皮肤的干燥，保持患者病房整洁，定时辅助患者进行翻身，避免出现皮肤组织长期受到压迫而坏死的情况出现[5-6]。③饮食干预。在对患者进行护理时，需要对患者的饮食进行相关指导，根据患者的实际情况，为患者制定易消化并且清淡的食物，采用科学的饮食配比方案为患者进行饮食制定，从而保证患者每日的营养摄入量[7-8]。④用药干预。在针对重症肝炎的患者进行治疗时，药物治疗是必备的治疗方式之一，但是重症肝炎患者的药物种类与数量过多，为了防止患者出现盲目服药以及服药不规范等情况发生，护理人员应当对患者的用药进行干预护理，定时按照医嘱对患者进行药物处理，使患者能够正确用药，并提高患者对服药的依从性[9-10]。⑤并发症干预。由于重症肝炎患者自身免疫力下降，并且随着患者肝脏细胞坏死，患者自身的排毒功能受到严重影响，因此极易出现各种并发症。由于重症肝炎患者的病情特殊，为了避免出现相互交叉感染的情况发生，在医院条件允许的情况下，为重症肝炎患者提供单独的病房，减少院内感染的发生率，并且针对患者出现的并发症与主治医师一起对患者进行相应的治疗与护理[11-12]。
1.3观察指标
对比两组患者经过护理后的并发症发生情况。
对比两组患者对护理的满意度。以满意、较满意、不满意三个标准进行评价，总满意度=（满意+不满意）/总例数×100%。
1.4统计学方法
本文所有数据均采用统计学软件SPSS 19.0进行统计学分析，计数资料采用（%）表示并采用2进行检验，计量资料采用（±s）表示并用t进行检验，以P<0.05为具有统计学意义。
2结果
2.1对比两组患者经过护理后的并发症情况
对两组患者的并发症情况进行对比，观察组患者的并发症发生情况显著低于对照组患者，P<0.05，见表1。
2.2对比两组患者对护理的满意度
对两组患者对护理的满意度进行对比，观察组患者对护理的满意度显著高于对照组患者，P<0.05，见表2。
3讨论
在临床治疗中，重型肝炎是一种具有传染性的常见疾病，通常情况下，该病的主要病理特点为大量的肝脏细胞坏死，严重情况下还会引起患者肝衰竭，威胁患者的生命，因此，重症肝炎是肝病患者致死的主要病症之一。在临床研究中得知，引起重症肝炎的原因多种多样，其中常见的因素包括乙肝病毒感染、甲肝病毒以及戊肝病毒所引起[13-14]。从病理方面来说，重症肝炎患者均会出现大量肝细胞坏死的情况发生，到肝脏功能衰竭过程中所引起的一系列病理变化的过程。在我国，通常叫重症肝炎分为三类：急性重症肝炎、亚急性重症肝炎以及慢性重症肝炎[15-16]。
本文通过对重型肝炎患者采用综合护理干预模式对患者进行护理，对两组患者的并发症情况进行对比，观察组患者的并发症发生情况显著低于对照组，P<0.05；对两组患者对护理的满意度进行对比，观察组患者对护理的满意度显著高于对照组，P<0.05。由此可以看出，采用综合护理干预对重型肝炎患者进行护理，比常规护理模式对患者进行护理能够取得更好的护理效果，不但能够有效地降低患者的并发症发生率，并且提高了患者对治疗的依从性，加强了患者的治疗效果，加快了患者的恢复速度，减少了患者的心理压力，提高患者的生活质量，对患者的康复起到了积极的作用[17-18]。
综上所述，对重症肝炎患者采用综合护理干预模式进行护理，能够有效地减少患者的并发症发生情况，提升患者对护理的满意度，值得广泛推广使用。
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