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摘要：目的分析车祸致严重多发性创伤的临床急救策略。方法选取我院于2018年2月至2019年2月接收的车祸导致的严重多发性创伤患者120例作为研究分析资料，分为对照组和实验组，对两组患者的急救成效情况、生命体征恢复时长以及住院时间等情况进行观察对比。结果经过对比分析，实验组患者治疗效果总有效率为93.33%，显著高于对照组患者的83.33%，对比差异比较显著，具有统计学意义（P<0.05）；经过对比，实验组患者生命体征恢复时长以及住院时间均少于对照组患者，差异比较显著，具有统计学意义（P<0.05）。结论对于车祸致严重多发性创伤的患者，临床急救措施疗效确切，生命体征恢复时间和住院时间显著缩短，具有良好的效果。因此，应在车祸致严重多发性创伤的患者的临床急救中，推广应用。
关键词：车祸；多发性创伤；急救分析；并发症
本文引用格式：黄忠福.车祸致严重多发性创伤的临床急救分析[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(55):104-105.
0引言
所谓的多发性创伤，是指头部损伤、骨折、软组织损伤等多种形式的损伤，这种损伤多是由于跌倒、车祸、战争等多种原因造成的。这种损伤一旦发生，会对患者的生命安全造成严重的威胁，严重的甚至会造成死亡[1]。由于多处损伤的相互影响，该病极为复杂，极易漏诊。这种疾病迅速恶化，病人的休克和死亡率将非常高。因此，在对受伤后6-8小时患者运用必要的急救措施，对患者来说至关重要。近些年，随着经济的不断发展，人民群众的生活水平意义提升，这就导致了我国的车辆越来越多，交通车流量越来越大，由此出现了一系列的车祸。经过有关调查显示，车祸后受伤人数达65.00%，造成了临床中车祸导致的多发创伤可能性极大增加。在本次研究中选取了120例患者的治疗展开对比调查，分析车祸致严重多发性创伤的临床急救策略，现报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料。选取我院于2018年2月至2019年2月接收的车祸导致的严重多发性创伤患者120例作为研究分析资料，将2018年2月至2018年7月实施常规急救的60例患者作为对照组，将2018年8月至2019年2月实施常规急救的60例患者作为实验组。实验组60例患者中：男32例，女28例；年龄20-35岁，平均（29.27±5.73）岁。对照组60例患者中：男33例，女27例；年龄20-35岁，平均（28.37±6.63）岁。纳入标准：所有研究对象均为车祸导致的严重多发性创伤患者。将两组患者的年龄、性别、人数、症状等基础资料进行对比，差异不显著，无统计学意义，可进行比较（P>0.05）。
1.2急救方法
1.2.1对照组急救方法：对照组采用常规急救措施，常规供氧，建立静脉循环通道，维持酸碱平衡和电解质平衡，密切监测患者生命体征。
1.2.2实验组急救方法：在实验组中，患者接受了有针对性的急救措施，在临床急救前充分了解患者的实际情况。脑疝和颅脑损伤患者应及时治疗，出血性休克患者应立即常规治疗和输血。在急救中，开放的伤口应立即在压力下包扎。如果患者有活动性出血，应治疗出血部位。静脉通路开放，气道梗阻患者需立即输血。对于闭合性血气胸患者，常规引流及引流时间控制在10min以内。老年患者易休克，需立即输血以降低颅内压。如果患者仍有意识，医护人员应积极鼓励，予以患者心理上的支持，增强患者对哦治疗的依从性，使患者积极地、充满自信心的接受紧急治疗。除此之外，颅脑损伤严重患者应立即进行手术开颅，清除坏死组织，定期治疗引流[2]。
1.3评价指标。对患者进行急救治疗后，记录并比较两组患者的急救成效情况、生命体征恢复时长以及住院时间等情况。患者的疗效评估为显效、有效和无效。疗效判断:显效，消除了患者各种创伤症状，生命体征恢复正常；有效，患者各种创伤症状和生命体征显著改善，或各项指标恢复正常。无效，病人没有明确的创伤症状，生命体征没有改善，甚至死亡。
1.4统计学分析。本次研究当中的所有数据均采用SPSS.22.0统计软件进行处理，计量资料采用均数±标准差（±s）表示，以t检验，P<0.05表示差异具有统计学意义。计数资料采用率（%）表示，以卡方检验，P<0.05表示差异具有统计学意义。
2结果
2.1两组患者急救成效比较。经过对比分析，实验组患者治疗效果总有效率为93.33%，显著高于对照组患者的83.33%，对比差异比较显著，具有统计学意义（P<0.05），见表1。
2.2两组患者生命体征恢复时长、住院时长情况比较。经过对比，实验组患者生命体征恢复时长以及住院时间均少于对照组患者，差异比较显著，具有统计学意义（P<0.05），见表2。
3讨论
3.1针对性急救有助于提升治疗效果。交通伤害的主要原因是撞伤和挤压伤，创伤的实质是器质性损伤，同时发生多种损伤。因此，这种类型的损伤通常是闭合性损伤。运动系统损伤发生率最高，其次是消化系统、神经系统和泌尿生殖系统，呼吸系统损伤发生率最低。在早期治疗过程中，严重的器官损伤对患者生命造成威胁，应首先治疗。胸部和腹部损伤是多发伤中最常见的部位。腹部损伤，如有开腹指征，应采取开腹综合治疗。仔细探查并注意有无肝脾破裂或肠挫伤。严重多发伤复杂，急诊治疗可提高疗效。治疗组总有效率为93.33%，显著高于对照组83.33%（P<0.05）。差异有统计学意义（P<0.05）。原因是实验组患者进行了有针对性的急救，充分了解患者的情况，及时准确地评估损伤情况，及时治疗重要器官损伤，避免漏诊或误诊。有学者在研究中指出，实施有针对性的急救措施后，患者的效果明显优于传统的急救组，且比较显著，这与本研究的结论大致相同。因此，有针对性的急救措施更有利于提高治疗效果。由此可见，针对重大车祸的针对性治疗是有效的，患者恢复较快，值得推荐[3]。
3.2针对性的急救措施有助于患者的快速康复。随着社会发展的加快，交通建设不断推进，车祸也在不断增加。车祸造成的严重多发伤害对患者的内脏结构和复杂的临床症状有很大的影响，包括身体、危重疾病、临床诊疗等。在急救过程中出现的错误会造成一系列严重后果，甚至休克和死亡。此外，它也会给患者本身带来很大的压力和负担。如果在急救过程中出现问题，甚至会延后患者的康复时间，给患者的经济发展带来一定的压力。根据两组患者的康复时间和住院时间，实验组患者的康复时间和住院时间均短于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结果表明，实验组患者的急诊治疗大大减少了误诊和漏诊，降低了患者同时发生的可能性，提高了患者的康复率。有学者在研究中指出，实施有针对性的急救措施后，患者的恢复速度明显快于传统的保守措施，其结果与本研究的结论基本一致。因此，有针对性的应急措施对车祸造成的严重多发伤害有显著影响，患者生命体征恢复时间和住院时间明显缩短。结合此，建议加强针对性急救措施的推广应用，提高临床急救工作的质量[4]。
4结论
对于车祸致严重多发性创伤的患者，临床急救措施疗效确切，生命体征恢复时间和住院时间显著缩短，具有良好的效果。因此，应在车祸致严重多发性创伤的患者的临床急救中，推广应用。
参考文献
[1]许晓军.车祸导致的严重多发性创伤患者的临床急救对策分析[J].临床医学研究与实践,2017,26(26):68-69.
[2]杨谢民.探究车祸致严重多发性创伤的临床急救措施[J].世界最新医学信息文摘,2017,24(77):41+47.
[3]陆景伟,朱文献,苏文利,等.车祸致严重多发性创伤患者的临床急救方法及疗效研究[J].世界最新医学信息文摘,2017,14(47):30+32.
[4]申翔.车祸所致骨折及全身多发性创伤的临床急救对策研究[J].医药前沿,2017,15(8).125-126.
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