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摘要：目的研究补中益气汤加减对胃癌术后气虚血瘀证胃肠功能恢复的影响。方法选取2017年11月至2018年11月于我院住院胃癌手术的患者30例，分为对照组与观察组并给予不同方法治疗，对两组患者的临床症状治疗效果进行对比。结果研究结果显示，观察组患者的临床症状治疗情况明显好于对照组，两组比较差异均有统计学意义（P<0.05）。结论补中益气汤加减能有效促进胃癌手术患者术后的胃肠功能的恢复，具一定临床应用与研究价值。
关键词：补中益气汤；胃癌术；术后恢复；中医疗法；气虚血瘀
本文引用格式：廖日朋.补中益气汤加减对胃癌术后气虚血瘀证胃肠功能恢复的影响[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(55):168.
0引言
胃癌是内科常见肿瘤之一，临床主要通过外科手术进行治疗。但因术中需行大面积腹腔淋巴结清扫，损伤较大，且术中炎性刺激以及麻醉等影响[1]，可能导致患者胃肠功能收到不同程度抑制，出现腹胀腹痛、便秘甚至肠梗阻等现象，严重影响患者术后恢复及生活质量。目前，对胃癌术后的治疗主要采取肠内营养、抗感染药物治疗及日常保养为主。随着中医药的不断发展，中西医结合疗法越来越多的应用于临床诊断治疗与术后恢复中。本研究以30例于我院住院胃癌手术的患者为对象，分为观察组和对照组，分别予以常规西药与补中益气汤加减治疗，分析对患者胃肠功能恢复的影响，现报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料。选取2017年11月至2018年11月于我院住院胃癌手术的患者30例。采用随机数字表法分为观察组和对照组。观察组患者15例，男7例，女8例，平均（45±3.4）岁。对照组患者15例。男8例，女7例，平均（42±2.8）岁。两组患者年龄、疾病病情相比，差异无统计学意义（P>0.05），基础资料具有可比性。
1.2临床纳入与排除标准：①患者经胃癌手术治疗，经临床诊断符合气虚血淤辩证标准；②病历资料齐全；③无遗传病史或先天疾病史；④排除严重心、肾、肺等器官功能不全患者；⑤治疗研究征得患者同意，且签署同意书。
1.3治疗方法
1.3.1对照组：对照组患者遵医嘱，给予常规肠内营养支持；维持水电解质平衡；静脉滴注抗生素类药物等治疗。
1.3.2观察组。在常规治疗基础上，给予补中益气汤治疗。基本配伍为：黄芪20 g、灸甘草15 g、人参15 g、白术10 g、当归10 g、香附10 g、五灵脂10 g、陈皮5 g、升麻5 g、柴胡5 g，随患者情况适当加减。加减方：如大便秘结可加生地、玄参；腹痛者可加白芍；腹胀者可加枳实。术后2-3 d开始服用。水煎服，每日一剂，分早晚两次服用。10 d为1个疗程。
1.4观察指标。观察患者腹胀腹痛、食欲、排气排便情况。
1.5疗效评价。根据《中医病症诊断疗效标准》[2]拟定。显效：用药后8-12 h内排气排便，腹胀腹痛情况减轻、食欲相对增加；有效：用药后12-24 h内排气排便，腹胀腹痛情况减轻、食欲相对增加；无效：用药48小时后仍未排气排便，腹痛腹胀等胃肠不适现象未好转。
1.6统计学分析。所有数据资料采用SPSS 19.0系统软件分析；计量资料用（±s）表示，并用t检验；计数资料用（n，%）表示，并用χ2检验；P<0.05表示有统计学意义。
2结果
研究结果显示，观察组患者治疗效果明显高于对照组。两组比较差异均有统计学意义（P<0.05），具体见表1。
3讨论
胃癌患者在术前多存在不同程度的胃肠功能减退，属于中医“虚”的范畴，术中的失血、创伤等因素则会进一步损伤正气，使脾胃受损、运化无力，清阳不升、浊阴不降[3]，故患者术后出现腹胀、便秘等一系列症状。补中益气汤源自《脾胃论》，基本配伍有黄芪、人参、白术、炙甘草、升麻、柴胡、当归等，并随患者情况适当加减。配伍中黄芪、人参、白术、甘草等均可补中益气、健脾和胃；升麻、柴胡有调理气机之效；当归补血和营。诸药合用，可补气健脾、活血祛瘀。现代医学表明，补中益气汤中富含黄酮类、氨基酸、多糖类等物质，具有调节免疫、修复胃黏膜损伤、抗缺氧、促进消化液分泌以及胃肠运动等功效，有利于胃肠道不适患者的营养恢复。
在本研究中，通过对不同组别患者运用不同方法进行治疗，结果显示观察组患者的疗效明显高于对照组。两组比较差异明显，结果具有统计学意义（P<0.05）。综上所述，补中益气汤加减能有效促进胃癌手术患者术后的胃肠功能的恢复，具一定临床应用与研究价值。
参考文献
[1]林雪梅,全小明,林瑶如,等.吴茱萸药熨联合电针对胃癌根治术后胃肠功能恢复的影响[J].护士进修杂志,2015,30(21):1963-1965.
[2]国家中医药管理局.中医病证诊断疗效标准[S].南京大学出版社,1994:126.
[3]冯云亮,樊效鸿.补中益气汤加减治疗老年腰椎退变性疾病术后胃肠功能障碍临床研究[J].亚太传统医药,2015,11(12):114-115.
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